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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 111706次

• 胆红素高有什么危害

  胆红素升高有很多原因，如内科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起胆红素升高，外科疾病如肿瘤压迫胆管、胰头癌或结石引起胆道梗阻等也可以导致胆红素升高。胆红素升高证明肝脏功能受到了一定程度的损伤，甚至出现转氨酶的相应升高。严重者胆红素升高，而转氨酶却仍在正常范围内，叫酶胆分离现象，此时可能面临着肝衰竭的风险。胆红素升高时可以出现皮肤、巩膜黄染，甚至皮肤瘙痒、尿色深黄、乏力、肝区胀痛、陶土样大便。所以胆红素升高要明确患者存在什么样的基础疾病，需要进行内科治疗还是进行外科手术治疗来改善。胆红素升高往往提示肝脏病变或者其他病变波及到肝脏，要及时进行保肝、减黄、退黄的治疗来改善患者的肝功能，防范因为肝功能损伤导致其他脏器相应的功能损伤。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-08-05 5062次

• 胆红素高是什么
  80%到85%的胆红素来自于衰老的红细胞分解，约有15%左右是由造血过程中尚未成熟的红细胞在骨髓中被破坏。胆红素分为总胆红素，直接胆红素，和间接胆红素。总胆红素正常值是1.71到21，直接胆红素是0到7.32，间接胆红素是0到13.68。总胆红素，直接胆红素，间接胆红素升高提示有肝细胞黄疸或者是肝细胞受到损害，肝功能减退，肝脏不能完全的将间接胆红素转化成直接胆红素，同时肝内胆管受压而引起的排泄障碍，直接胆红素也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸性肝炎或者慢性的活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
  语音时长 1:46”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-07-06 26352次

• 胆红素高是什么病
  胆红素做为人体正常代谢产物，其实每天都在生成，只要在正常范围之内就不用担心，如果患者出现胆红素升高，需要区别量分别来对待。是生理性升高还是病理性升高，对于新生儿来说他出生之后的两到三天会出现皮肤的黄疸，到四到六天会达到高峰，但是七到十天会逐渐的消退，这就是新生儿的生理性黄疸，一般会自行调节恢复，不需要医疗手段干预。作为医生更关注病人的病理性胆红素升高，比如一些阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸或由于肝癌、胰头癌的原因造成的胆红素升高，还见于某些黄疸性肝炎、急性肝坏死出现的黄疸，所以对于胆红素病理性升高，这样病人患者应尽早到医院诊治，并抓住最佳的治疗时机，避免耽误病情。
  语音时长 1:21”
  张远超 副主任医师武汉市中心医院

  2018-09-22 27743次

• 胆红素高是什么
  病情分析：胆红素升高，如果为结合胆红素升高为主，这种情况可能存在胆道系统梗阻性疾病，如果为非结合胆红素升高为主，可能为肝细胞损伤、溶血所致。导致结合胆红素升高的胆道系统疾病常见有胆总管癌、胰头癌、十二指肠壶腹癌、急性梗阻性化脓性胆管炎等。导致非结合胆红素升高的疾病常见有病毒性肝炎、药物性肝损伤、溶血性黄疸等。意见建议：建议有胆红素升高的患者，尽早于正规医院就诊，行腹部ct、腹部核磁及相关化验检查等，明确疾病原因，给予针对性的治疗。
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2020-10-12 1101次

• 直接胆红素高是什么
  直接胆红素（DBil）又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素溶于水，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾随尿排出体外。肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。血清直接胆红素的升高，说明经肝细胞处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 18703次

• 间接胆红素高是什么
  间接胆红素高是血清间接胆红素超过了正常值，血清间接胆红素高可能是肝脏疾病、溶血性贫血、肝细胞黄疸等情况。间接胆红素又称非结合胆红素，就是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。1、肝脏疾病：如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。2、溶血性贫血：人体内红细胞大量被破坏，血清中间接胆红素过多，超过
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-17 943次

• 间接胆红素高是什么
  间接胆红素也就是非结合胆红素，也就是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。由于间接胆红素和直接胆红素组成了总胆红素，血清中间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有直接的关系。大量的红细胞被破坏以后，大量的血红蛋白会被转变为间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能够将其全部转化为直接胆红素，会使血液中的间接胆红素升高
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 168次