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• 肝硬化静脉曲张的治疗

  肝硬化的患者失代偿期一般并发门静脉高压，常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张，还有痔静脉的扩张，还有脾肾分流等等。治疗上主要有几个方面：第一，积极治疗病因及保护肝功能。比如戒酒、抗病毒治疗。第二，降低门静脉高压，包括药物或做TIPSS，还有手术。手术包括断流、分流肝移植等等。第三，针对消化道出血、腹水的治疗。比如内镜治疗、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 3841次

• 静脉曲张跟血压有关系吗

  静脉曲张和血压没有直接的关系，但是会有一些间接的关系，比如说高血压，是因为动脉硬化，它是互相促进的因素，主要是影响动脉系统，会导致动脉壁斑块的形成，动脉的压力大了，也会导致静脉的高压状态。总体来讲，就是高血压的患者发生静脉曲张，比正常人群略高一点，但是没有特别直接的联系。因此就是静脉曲张不是高血压造成，但是它们之间有一些正相关的作用，反过来就是血压特别高，容易导致静脉曲张出现一些并发症，比如说像出血、血栓的并发症发生概率要高一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 8180次

• 胃底静脉曲张都与肝硬化有关吗
  出现胃底静脉曲张的现象，大多数的病人是与肝硬化具有一定的关系，长期的肝硬化会引起门静脉的高压，这个时候会导致胃底食管静脉曲张的出现。但是对于一些儿童来讲，出现胃底静脉曲张，并不一定是肝硬化所导致。有许多文献报道说，门静脉阻塞是造成儿童门静脉高压症的主要原因之一。一般出现胃底静脉曲张的时候，特别容易发生破裂出血的现象，是上消化道出血主要的原因之一。常见的临床表现最主要的是会出现呕血的现象，一般是由于静脉曲张破裂所导致，而且在呕血之前，可能会有上腹饱胀感，恶心加重的现象。一般多为鲜红的血液，也有可能会出现暗红色的血液，有的患者可能会出现黑便的现象。此外大量出血的时候可能会导致心悸、黑蒙或者是晕厥，皮肤湿冷以及血压下降的表现。以上的表现仅供参考，具体的检查和治疗措施，还是应该去医院咨询专业的医生是比较好的。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-09 3768次

• 肝硬化胃底静脉曲张
  胃底静脉曲张是急性消化道出血，是消化系统常见的并发症，其中肝硬化失代偿期导致的食管和胃底静脉曲张破裂出血最为棘手，严重时危及生命，因此准确的诊断和对治疗效果的判断至关重要。患者门脉压力增高引起食管和胃底静脉曲张，食管胃底静脉曲张是门脉高压引起的并发症，导致门脉压力增高的疾病主要有两大类，肝内和肝外疾病两种。在成人病毒性肝炎性肝硬化是引起门脉高压的首要因素，而儿童则相反，许多文献报道门静脉的阻塞是造成儿童门脉高压的主要的表现。肝硬化胃底静脉曲张的主要临床表现主要是胃底静脉曲张破裂出血，首先，是呕血，胃底静脉曲张破裂时约有半数的患者可出现呕血，常为鲜红色，也有暗红色，呕血之后可以上腹饱胀感，恶心加重等先兆症状。二，是黑便，部分患者可仅有黑便，临床上常称之为柏油样便。三，心悸，大量出血导致血容量严重不足时可出现心悸。再就是头晕，黑蒙和晕厥，当血压下降，甚至休克时大脑大脑供血不足所致，还有皮肤湿冷，血压下降。
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  胡丽娜 主治医师潍坊市人民医院

  2018-07-19 10694次

• 肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗
  病情分析：肝硬化形成以后会引起侧支循环的建立，其中食道胃底静脉曲张是比较常见的侧支循环。如果曲张严重的话，可能会导致上消化道出血，所以要做好定期的复查，及时的处理。意见建议：食道胃底静脉曲张要做好定期的胃镜检查明确曲张的程度，可以选择口服降门脉压的药物如心得安、卡维地洛等进行治疗，同时积极的治疗原发病，严重的话需要胃镜下处理曲张的静脉血管。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-02-24 2803次

• 胃底静脉曲张一定是肝硬化吗
  病情分析：胃底静脉曲张多数是由于肝硬化导致的，这种情况由于肝硬化长期反复的存在，容易导致门静脉压力增高，食管胃底静脉就很容易在压力增高的趋势下逐渐趋张变了，越来越严重。意见建议：对于胃底静脉曲张的患者一定要积极治疗肝硬化，必要时可以应用胃镜下的局部打硬化剂，或者是通过门静脉断流手术或者是分流手术达到最终止血，或者是降低门脉压力减轻胃底静脉曲张程度。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2021-01-07 1801次

• 肝硬化能引起食管胃底静脉曲张
  肝硬化引起食管胃底静脉曲张，是肝硬化失代偿期明显的并发症之一，也是门静脉高压的主要表现。食管胃底静脉曲张，主要是由于门静脉系统的位于冠状动脉，在食管下端和胃底处，与腔静脉系统的食管静脉、奇静脉相吻合，形成食管胃底静脉曲张。食管胃底静脉曲张破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化门脉高压最常见的并发症。因
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 431次

• 肝硬化食管胃底静脉曲张出血
  肝硬化食管胃底静脉曲张出血一般注意两方面的事项：一，休息。应该有足够的时间卧床休息，使患者减少体力方面的消耗，进而改善肝脏的循环，有利于肝脏组织的再生。应该根据病人的病情，合理的安排工作以及生活的时间。病情比较轻的可以从事一些工作，但是不要过度劳累，病重者需要完全的卧床休息。二，饮食方面。饮食方面要
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 196次