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  小脑扁桃体下疝，引起的脊髓空洞，是由于小脑在颅腔里头疝出来，疝到椎管里，说明小脑在颅腔里非常挤。它的表现包括：第一部分，是小脑的症状。第一，包括共济失调、协调动作差、平衡功能障碍，定位失调的时候拿东西不精准，指鼻子会歪，动作不精准、动作不协调。另外，还有平衡功能障碍。咱们在地上走直线很好，但是患者走得不太直，东摇西晃。第二，就是脑积水的症状，经常表现为头晕、头疼。因为小脑挤下来了，脑脊液循环不通畅，脑袋里正常分泌的水下不来，脑袋总蒙蒙的、脑袋里头压力高，总感觉晕、脑涨。还有小脑下疝的地方，总感觉后脖梗这不舒服，涨涨的，有时候是疼痛的感觉。第二部分，是脊髓空洞的症状。第一，脊髓中间形成空腔，里边可以有积水，最典型的表现，也是最常见的表现，为上肢自发性疼痛，没有什么原因总是疼和麻。第二，典型性的表现叫感觉分离。就是说上肢痛温觉丧失，但触觉还存在，摸什么东西触觉都很好，但是痛觉、温度觉迟钝，或者是丧失。拿针扎他不知道，闭眼睛感觉不到疼。常常有这样的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才发现自己有病了。或者摸着热水杯不烫，有的是被热水烫起泡，才发现自己有病了。去查头颈交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表现。当然还有其他的表现，脊髓空洞再严重了会影响力量，肌肉萎缩，手的大鱼际，这种病人会干干巴巴的，像鹰爪一样。也有的人单纯表现这种症状，小脑症状，痛温觉障碍没有，仅仅表现为肌肉萎缩，甚至是无力。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 9155次

• 左心衰的临床表现是什么

  左心衰的临床表现，我们刚才说按照心衰的部位，我们分为左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的临床表现，从它的症状上来说，主要是程度不同的呼吸困难，这个呼吸困难和你的活动量有关，我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度，你的活动量越大，这种呼吸困难越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能缓解这种呼吸困难，而且这种病人有时候，经常跟你说的这种呼吸困难，是在晚上睡着的时候，突然间呼吸困难憋的就受不了，要必须坐起来，才能够缓解这种情况，这时候病人他的主要的表现是，除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了，大汗以后尿少了，肾功能的急剧的恶化。到了医院以后，大夫一听他的肺上像，肺上像炸开锅了一样的，有干湿性的啰音，有哮鸣音，有湿啰音，满肺像炸开锅一样的，另外心脏室大的这种病人，我们从他的心脏的听诊上面，会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现，这张图能够很形象地说明，心衰的一些表现：你看这个人他呼吸困难，他必须坐那儿才能好受一点，坐那儿还得张着嘴，满头大汗，张着嘴，然后心率过快，而且他是不能够动，一动他这种呼吸困难要加重，满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽，还会吐得满地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至会吐一些带血的，粉红色的泡沫痰，这张图能够很形象的说明，左心衰的表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5727次

• 脊髓神经鞘瘤影像表现
  平扫显示椎管内，椎间孔内双侧颈动脉鞘区，咽喉，椎前肌前方及枕后部均可见多个囊性低密度结节，肿块边界清晰，椎管内病灶四斤，椎管孔双侧颈动脉鞘区，咽喉、椎前肌前方病灶相连续，部分椎间孔明显扩大，呃锥体未见明显的骨质破坏；增强后病灶定位明显强化。对于脊髓神经鞘瘤的诊断，在大约等于六处有咖啡牛奶斑，青春前期大约等于5毫米，青春后期大于等于15毫米，有超过一处神经纤维瘤或两处任何部位的神经钎维瘤等。
  语音时长 1:39”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 4524次

• 脊髓神经损伤临床表现
  由于脊髓内有很多重要的神经传导枢通过，因此脊髓损伤后，受损平面以下的运动、感觉、反射和自主神经功能均发生障碍，根据受伤部位的不同，临床上一般分为截瘫和四肢瘫。首先症状和体征，在脊髓休克期间，表现为受损平面以下出现迟缓型瘫痪，运动、反射和括约肌功能均丧失，由感觉丧失的平面，大小便不能控制，两到四周后，逐渐演变成痉挛性瘫，表现为肌张力增高，并出现病理性脊髓损伤。胸段脊髓损伤表现为截瘫，颈段脊髓损伤表现为四肢瘫。影像学检查，ct检查可以检查术后内固定的位置是否正确，椎管内是否有骨性或内固定压迫等。核磁可以清楚地显示脊髓水肿、血肿以及脊髓受压的情况，对于判断脊髓损伤程度有很意义。体感诱发电位以及运动诱发电位联合检查，通过联合检查，脊髓感觉通路和运动通路，全面的检查脊髓的功能丧失情况。
  语音时长 1:57”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-17 4876次

• 听神经瘤临床表现是什么
  听神经瘤主要是压迫和影响面听神经，主要的症状表现是存在耳鸣和听力下降，另外可以出现一侧面瘫，导致口角歪斜，闭眼不全。肿瘤持续增长会影响到三叉神经，可以导致一侧面部的皮肤感觉麻木或者三叉神经痛，也可以压迫脑干，导致出现头疼等症状。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-12 1602次

• 鞘膜积液的临床表现是什么
  婴幼儿的鞘膜积液类似于疝气，孩子在哭闹的时候，或者站立行走较长的时候，孩子的一侧阴囊会变大。在平卧或者睡觉的时候，要么是疝气，要么就是鞘膜积液。成年人的鞘膜积液，局限在阴囊的，一侧阴囊有增大的一个肿物，用手电筒照着阴囊的时候，光会透过来，说明里面是积液。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1902次

• 神经鞘瘤mr的表现是什么
  mr临床上指核磁共振成像检查，神经鞘瘤核磁共振成像检查的表现一般包括T1加权像呈低信号，T2加权像呈现中到高信号，增强扫描时肿瘤明显均一强化，边界更加清晰。神经鞘瘤是来自神经鞘细胞的良性肿瘤，神经鞘瘤的发病机制尚不明确，可能与基因突变有一定的关系，椎管内的神经鞘瘤患者会出现肩背、肢体、腰骶部放射性疼
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-18 2811次

• 动脉瘤临床表现是什么
  动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉，主动脉和颈动脉较为常见。常见的病因有动脉粥样硬化、损伤、感染、免疫疾病，以及先天性的动脉壁结构异常，它的临床表现根据动脉瘤出现的部位不同可以分为周
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 188次