问胫骨骨折内固定术后为何会引起骨不连
病情描述:
胫骨骨折内固定术后为何会引起骨不连
答医生回答
病情分析:
胫骨骨折,尤其是胫骨中下段骨折,由于周围的软组织比较少,有可能骨折手术之后,由于骨折切开,导致周围软组织的损伤或者影响了骨折的血运,从而引起了骨折生长相对缓慢,或者甚至是骨不连的情况出现。
意见建议:
建议胫骨骨折手术之后,可以多吃一些含钙的食物,也要补充维生素d。另外,可以多吃一些骨肽片、阿法骨化醇、骨康胶囊等促进骨生长的药物,也可以利用骨折治疗仪或者超声波治疗来促进骨的生长。
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骨折后骨不连怎么办骨折后骨不连,就是骨折导致不愈合的这个阶段变长了,就叫做骨不连。那处理的方法,也和骨折不愈合有很相近的方面,那我们首先要分析一下骨不连的原因,是你活动过早了,导致的骨折不愈合了,进而骨不连了;还是因为有感染的存在;还是有骨质疏松的存在,我们把这些因素给它去除了。骨不连和骨不愈合,处理上又不一样。骨不连的话它有一段时间,有一段骨头接触不到一块,那么这个做手术的几率就比较高了,很有可能做一个带骨肌瓣的,骨的移植,来充填这个骨不连,有可能要需要做手术。因为要是不做骨的这个连接的手术的话,那骨不连缺损的话,无法补充可能就需要做别的手术。01:51
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骨折以后发生骨不连怎么办骨折以后发生骨不连怎么办,骨折以后发生骨不连,大家也不用过于的担心,只要做到以下几点,大多数的骨不连,都是可以得到治愈。第一点首先要到骨科专科就诊,明确是否真的是骨不连,很多患者被诊断为骨不连,可能实际上只是骨折的延迟愈合,骨痂生长缓慢,可能通过简单的调整固定方式,给予适当的应力刺激,骨折就会继续生长。第二点,一定要到正规的医院,找骨不连专家及时诊治,如果确诊是骨不连,要找到并及时解除病因,例如是否有感染、固定物的松动,负重活动不当,营养欠佳,功能锻炼不合理等,并针对原因进行进一步的治疗。第三,在专业医生指导下,患者方面要加强全身营养,合理补充活性钙、维生素,以及蛋白质等促进骨骼生长。第四个,在骨科专家指导下,要定期复查,进行合理有效的康复训练,那么目前治疗骨不连的方法呢,主要分为两种。第一个是非手术治疗骨不连,主要的方式包括高能震波,低强度脉冲超声,局部注射,自体红骨髓和骨生长因子,中医中药等方法。第二个就是手术方法治疗骨不连,主要包括自体骨移植、人工骨移植、异体骨移植、骨髓干细胞移植,更换固定方式等方法。01:45
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胫骨骨折内固定术后为何会引起骨不连对于胫骨骨折的病人,在行内固定手术以后所引发的骨不连的原因主要见于以下几方面,一是胫骨骨折损伤比较重,出现了明显的骨折断端粉碎移位,并且出现了周围软组织明显破坏的情况,这种情况将会严重影响骨折断端部位的血运,后期就会导致骨折不愈合,引起骨不连的情况。再就是胫骨下1/3部致人体骨折愈合中比较难恢复的部位之一,所以一旦出现了胫骨下1/3骨折以后,如果说骨折断端有明显的移位情况,很容易引发骨折不愈合,引起骨不连。第三就是鉴见于胫骨骨折内固定术后,钢板部位出现了应力遮挡的情况,从而就会影响骨折部位的生长,从而引起骨不连。语音时长 01:27”
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胫骨骨折钢板内固定首先需要说明一下,什么样的胫骨骨折才需要进行切开复位钢板内固定呢?一般对于胫骨骨折以后的病人,如果拍片检查骨折出现错位了,或者是出现粉碎性骨折了,估计愈合比较困难或者是即使愈合了,对将来功能影响比较大的病人,就有必要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后进行切开复位内固定手术治疗就可以。手术以后的病人,需要严格的卧床休息保护一段时间的,千万不能过早的进行运动,否则会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折的再次错位,内固定物的松动或者断裂,对着伤口需要积极的进行换药消毒,防止感染很重要的。另外,需要应用一些抗凝的药物来预防血栓的发生,正常的情况下保护一个半月左右拍片复查,根据骨折愈合情况来决定下一步的活动程度。语音时长 1:30”
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骨折后没有固定会骨不连吗病情分析:如果是骨折的话,一般需要进行固定帮助骨折的恢复。如果是裂缝骨折不固定是可以的,也不会有太大影响,骨不连的因素是多方面的。意见建议:如果出现骨折的情况,尽早的恢复之后的血液供应进行复位固定,抬高患肢,促进血液回流。骨折期间不要过早的下地负重。多吃富含蛋白质和维生素的食物。
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吸烟会引起骨不连吗骨折之后需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,手术之后一定不能够吸烟,否则吸烟容易导致骨头的不连接,主要就是由于吸烟之后会刺激骨折,断端的血运减少。这种情况下一定积极的戒烟戒酒,继续进行石膏固定,可以使用一些促进骨折愈合的药物进行治疗,适当的进行物理疗法以及局部的应力刺激,保守治疗无效,需要积极的进行手术。
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胫骨内固定后腿伸不直胫骨内固定后腿伸不直可能是因为康复训练不好造成软组织粘连。患者需要积极进行功能锻炼才可以恢复,如长时间处于受限状态,有可能导致关节强直。患者可以采取关节热敷、按摩等方法进行处理,也要适当进行关节的屈伸锻炼。如果患者出现其他不适的症状,建议及时到医院就诊治疗。
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骨折内固定术后护理骨折内固定术是常见的骨科手术,术后护理至关重要,它直接影响到患者的康复速度和效果。术后护理主要包括疼痛控制、伤口管理、康复锻炼、心理支持和药物管理五个方面。1、疼痛控制:术后疼痛是患者面临的主要问题,可通过口服或注射镇痛药物如布洛芬、对乙酰