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• 脑出血术后脑水肿是怎么回事

  脑出血之后会出现脑水肿，主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫，压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少，但由于大脑细胞对氧的需求较高，代谢也比较旺盛，供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况，需要及时控制脑水肿和脑内的出血，同时还可以监测颅内压，如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时，可能需要手术进行治疗，通过手术去除脑出血，另外去除颅骨的障碍，导致颅内有空间，减少颅脑细胞受压的情况，另外在恢复后期，可以给病人做一些康复的治疗，包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人，神经功能得到恢复。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 5471次

• 新发脑梗塞是怎么回事

  根据中国急救区域性脑卒中治疗指南，新发脑梗死是指最近两周内发生了脑梗死，急性的脑梗死就是指发病两周内的脑梗死。脑梗死治疗越早效果越好，尤其是发病以后4到6小时之内的脑梗死，如果能通过静脉溶栓等积极治疗，一般可以得到很好的疗效。新发脑梗死一般主张住院治疗，可以对脑梗死做一些规范的治疗。另外需要完善一些检查，比如我们的脑血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、颈部血管彩超等等，来寻找脑梗死的危险因素。

  

  01:07
  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 5820次

• 车祸后脑出血恢复后又得脑梗塞
  车祸以后可以因为脑组织的损伤而导致脑出血，如果出血在恢复的过程中，检查的时候没有脑梗塞，而在恢复后又出现脑梗塞，脑梗塞跟当时的车祸和脑出血是没有什么关系。因为本身即使是正常人，也是可以出现脑梗塞，脑梗塞的出现主要还是与脑血管的狭窄以及粥样斑块和脑血管的硬化等有关系，这些可以影响脑的供血，导致出现脑供血不足。而脑出血严重了就会导致出现脑梗塞，这样通过CT检查，能够发现脑内有一些低密度的病灶，病灶就是梗塞灶，如果目前已经检查确诊可以用一些改善脑循环和营养脑神经，消肿脱水的药物治疗，能够缓解症状和促进恢复，如果确实症状严重的话，还可以做针灸和高压氧治疗。
  语音时长 1:23”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-09 3480次

• 脑出血之后又得脑梗塞
  如果是在脑出血的急性期出现脑梗塞，主要是因为出血以后，颅内压的增高和周围的脑组织受压而影响脑供血所致。这种情况可以用一些改善脑循环和消肿脱水药物，一般在脑出血急性期是不建议进行溶栓和抗凝的，因为这些药物也是有副作用的，容易引起出血量的再增多。而如果是以前有过脑出血，现在出血已经吸收恢复了，而再次出现脑梗塞就跟之前的出血没有关系了，主要还是因为血管狭窄和堵塞引起，这种情况是需要进行溶栓和抗凝的，这样有助于改善循环促进独特的血管再通畅。当然，治疗过程中需要密切观察病情，有一部分可以诱发脑出血，一旦出现治疗过程中剧烈头疼和呕吐以及昏迷的情况，需要及时的复查颅脑ct检查，另外如果是脑梗塞面积比较大，导致出现肢体的偏瘫或昏迷，在病情稳定以后可以做高压氧和针灸治疗。
  语音时长 1:29”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-14 4373次

• 脑梗塞后又得脑出血怎么办
  脑梗塞后如果是在急性期出现脑出血的话，一般是脑梗塞后用的抗凝和溶栓药物治疗而引起的。这些药物对于治疗脑梗塞有效，但是可以增加出血风险大，这需要立刻进行颅脑ct检查，如果检查出血量超过三十毫升，需要进行手术清除血肿，否则会因为压迫脑组织和脑干而危机到生命。而如果检查出血量不大的话，可以用一些消肿、脱水和止血药物治疗。如果目前已经脑梗塞很长时间了，那就是属于陈旧性脑梗塞，在出现脑出血跟之前梗塞的关系不大，但是脑梗塞以后大多会长期服用阿司匹林，阿司匹林会抑制血小板的凝集，所以有可能引起脑出血的，首先如果服用这个药物的话，要立刻停药，然后需要进行身体检查，出血量大的也要进行手术清除血肿，出血量不大的，可以通过药物治疗。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 3003次

• 脑出血之后又得脑梗塞怎么办
  脑出血后可以再出现脑梗塞的，如果是在脑出血的急性期出现脑梗塞，那这与脑出血本身是有关的，血肿会压迫周围脑组织和脑的血管，以及引起颅内压增高，这些都可以诱发脑梗塞，这需要增加脱水药物的剂量，应用一些改善循环的药物治疗。如果脑出血早就已经吸收恢复了，那再出现脑梗塞的话，跟之前的脑出血没有关系，最主要还是因为脑血管的硬化、血管粥样斑块等有关，需要进行溶栓抗凝治疗，并且用一些营养神经和脱水消肿的药物。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-24 3903次

• 脑梗塞后又脑出血
  脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病，两者在老年人也是非常常见的，脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起的，而脑出血主要是因为脑血管破裂而导致的脑内血肿。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-17 3011次

• 脑出血后又发脑梗塞
  脑出血后诱发脑梗塞，这是很常见的，主要是因为在脑出血以后血肿压迫周围脑组织引起颅内压增高，以及压迫周围血管，影响脑组织的血液供应所致，这样会导致脑组织的缺血缺氧，从而容易引起脑梗塞。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-01 2600次