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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9270次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 11158次

• 风湿性心脏病手术后
  风湿脏病手术后早期患者心功能差，并发症高，监测的内容比较多。严密的病情观察，早期合理的应用血管活性药物，保证心肌供氧、合理补钾，按时按量抗凝治疗，是预防和治疗并发症，降低病死率，保证手术成功的关键。持续检测患者生命体征，内容包括心电图、血压、血氧饱和度。注意心率和心率的变化，及时发现有无心律失常等。严密观察前后有无出血及血肿。发现出血后，及时按压止血。观察足背动脉搏动情况，给予抗炎、抗凝、补液治疗。加强生活护理协助床上进餐及大小便。术后鼓励并督促患者大量饮水，饮食以流质和半流质为主，补充水分以增加尿量。术后咳嗽打喷嚏时应轻轻压住切口，以免振动引起疼痛或出血。风心病患者术后常因害怕疼痛而不愿意咳嗽翻身，引起痰液堵塞而影响通气。因此术后应保持气道湿化，及时吸出口腔及鼻腔内的分泌物。每隔2小时帮患者拍背，教患者练习有效咳嗽，加强呼吸锻炼，防止肺部感染。术后患者及时翻身使患者处于舒适的体位，避免褥疮发生，更换床单被罩、勤换衣服，为患者进行擦洗，保持皮肤的清洁卫生。患者拔管后给予留置饮食，以后可以给予高蛋白高热量低值易消化饮食。
  语音时长 2:17”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 2004次

• 风湿性心脏病手术需要多久
  风湿性心脏病的手术大约在3个小时到5个小时左右，手术比较复杂，风险比较高。风湿性心脏病是指乙型溶血型链球菌侵犯心脏的瓣膜，而导致瓣膜无法正常的开放和闭合。一旦出现风湿性心脏病，患者会有胸闷，气短，心慌，心悸，活动耐力下降，严重者会出现肝脏，脾脏的肿大，双下肢的水肿等等。所以，一旦出现风湿性心脏病的这些症状，需要及时的前往医院，通过各种辅助检查，比如心电图，心脏彩超，冠状动脉CT等明确病因，并给予及时的治疗。在治疗上，主要是以外科手术治疗为主。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2021-02-15 3178次

• 风湿性心脏病需要手术吗
  病情分析：患有风湿性心脏病这种情况，如果在无症状一般的情况下是不需要手术来进行治疗的，如果有症状的情况下符合手术适应症的情况下是可以选择手术来进行治疗的，手术治疗可以包括瓣膜修补手术或人工瓣膜置换术治疗。意见建议：患有风湿性心脏病要及时的去医院，通过相关检查明确病因以后可以采取对症的办法来进行治疗，平时日常生活中要注意保暖，避免受凉，可以预防上呼吸道感染的发生，也要适当的锻炼身体来提高机体的免疫力，同时也要按照医嘱定期进行复诊。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-05-08 1801次

• 风湿性心脏病手术需要多久
  病情分析：风湿性心脏病的手术时间正常情况下是应该在3~4个小时。但是如果患者的病情比较严重时，可能会增加手术的时间，所以这事要具体情况具体分析来决定。意见建议：建议患者在出现风湿性心脏病接受治疗后，一定要注意预后工作，而且要预防出现链球菌感染的现象，针对患者如果伴随有心功能不全的情况下，应该尽量的卧床休息，生活上可以由家人进行协助，避免出现劳累过度的现象。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-17 4804次

• 风湿性心脏病手术治疗时机
  风湿性心脏病手术要达到更理想的效果，就要选择合适的时机。风湿性心脏病不是急性期、没有风湿活动、心力衰竭的程度、体质的好坏、有没有其他疾病(高血压，糖尿病)，或者不能手术的问题决定手术时间。另外，患者本人和家属对于手术，有没有充分的了解和足够的信心。医生要根据患者自身的综合情况，结合患者及其家属作出手
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 170次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次