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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 12557次

• 支气管扩张怎样治疗

  支气管扩张首先要控制感染，急性发作期应用抗生素规范治疗，内科治疗后仍然反复发作者，可以通过外科手术切除病变的肺组织。支气管扩张存在慢性细菌感染时，常常会出现急性发作，可以使用抗菌药物来控制病原微生物的生长控制感染，常用的药物比如头孢菌素类的头孢他啶、头孢哌酮等。其他的治疗包括使用免疫球蛋白提高人体机体的抵抗力，减轻炎症反应。喘憋严重时，可用支气管扩张剂缓解支气管平滑肌痉挛，如沙丁胺醇、特布他林等。适量使用糖皮质激素减轻炎症反应，如地塞米松、氢化可的松等。如果患者痰液较多，还可以用祛痰药，像盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若药物治疗无效，可以在医生的指导下，选择肺叶切除术切除病变肺叶或肺段根除病因。病情严重者可以采用非移植的方法，帮助重新恢复肺功能。缓解期也要注意观察病情，观察咳嗽咳痰有无变化，痰中是否带血，急性加重往往表现为呼吸费力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、变黄变黏，此时需要及时的就医。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 4816次

• 支气管扩张是怎样形成的
  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久性扩张。典型的临床表现有慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。常形成支气管扩张的病因主要有以下几类：一、感染，感染是引起支气管扩张最常见的原因，如肺结核，百日咳，肺炎，可以继发支气管扩张，曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体，也可以继发支气管扩张。二、先天性和遗传性疾病。引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。三、纤毛异常。纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。四、免疫缺陷。一种或多种免疫球蛋白缺陷可以引起支气管扩张。
  语音时长 1:34”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-19 3009次

• 支气管扩张是怎样形成的
  支气管扩张可以是先天性的也可以是后天性的，后天形成的支气管扩张也就是继发性支气管扩张，比较常见。主要形成的因素是支气管肺脏的反复感染和支气管阻塞，这两者之间相互影响，形成恶性循环。感染的时候可以引起管腔黏膜的充血水肿，导致支气管的管腔变窄，分泌物可以阻塞管腔导致引流不畅，引流不畅会诱发或者加重肺部的感染，形成恶性循环，促进支气管扩张的发生和发展。
  语音时长 1:08”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 1912次

• 支气管扩张怎样形成的
  病情分析：支气管扩张多是由于感染导致支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，进而使气管变形等引发疾病。患者发病后应及时到医院就诊，患者可在医生的指导下应用头孢类药物进行消炎治疗，同时患者要适当的多喝水。意见建议：建议患者在日常生活中要养成饭前饭后清热解暑的好习惯，保持口腔清洁，在出路人口密集的城市一定要佩戴口罩，预防呼吸道感染，避免刺激性气体的吸入。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1001次

• 严重支气管扩张的保养是怎样
  支气管扩张的治疗首先应治疗基础疾病，对活动性肺结核伴支气管扩张应激应抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗，还需控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物，必要时外科手术治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1801次

• 支气管扩张的病情怎样分度？
  根据病情，支气管扩张可以分为三度：一，轻度。病变局限于一个肺段或以上，但不超过一个肺叶，咳嗽咳痰，多为白色痰偶有黄痰和痰中带血，除胸部CT检查明确病变具体部位外，x线胸片仅表现为局部非特异性的肺纹理增加，体格检查常呈阴性和仅有局部的干湿性罗音。二，中度。病变超过一个肺叶，但仅限于一侧肺，咳嗽咳黄痰，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 397次

• 支气管扩张咯血怎样分度？
  咯血是支气管扩张的常见症状，咯血的多少，对病情判断的分级至关重要，所以对咯血及病情进行合理分度，对保证患者的及时救治和预后的判断，有很重要的意义。根据支气管扩张咯血量的多少可分为以下三度：一、轻度，少量咯血，一日咯血量少于一百毫升，或一次咯血量小于五十毫升。二、中度，中量咯血，一日咯血量一百到一百五
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 404次