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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 111223次

• 胆红素高是怎么回事

  胆红素升高在临床上主要有三大类的原因：第一，是因为溶血导致的，因为红细胞的破裂导致血红蛋白释放，在肝脏内血红蛋白被代谢，形成了胆红素。第二，是肝脏本身有问题，肝脏对胆红素代谢不了，或者是代谢的过程中排泌出现了问题。我们临床上最常见的就是病毒性肝炎、肝硬化，在这种情况下，肝细胞本身受损伤了，所以他处理胆红素的能力也下降了。还有少数是因为药物性的问题，或者是肝细胞先天性的代谢障碍引起这种代谢的问题。少数是因为胆道梗阻，肝脏在产生胆红素以后，要排到胆汁里，顺着胆道排到肠道里。假如胆管梗阻以后，胆汁没有办法往下排，所以这时胆红素会被反流入血，引起血里的胆红素升高。

  

  01:22
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 150978次

• 高胆红素血症
  当胆红素超过正常值时即为胆红素高，也就是高胆红素血症。胆红素是血液中红细胞的血红素代谢后的废弃物，主要由血红蛋白转化而来，1克血红蛋白能生成34毫克胆红素。当红细胞衰老时会经过脾脏加以破坏处理而产生胆红素，胆红素会经过肝脏作用并由胆管被排至十二指肠中，最后大部分随着粪便而排出体外。正常人每日生成胆红素250-350毫克，其中80%-85%来自血液循环中衰老的红细胞，其余15%-20%来自骨髓和肝脏称为旁路胆红素。胆红素对身体而言是废弃物，血清中胆红素过高时，透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常信息，血清胆红素数值的高低代表着异常的严重程度。
  语音时长 1:50”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-28 19888次

• 高胆红素血症严重吗
  具体的严重程度是需要结合患者的临床症状，胆红素的水平以及肝脏的形态结构，还有其他的凝血功能来进行综合的分析。需要针对高胆红素血症的病因进行处理，有排除一些溶血性的疾病，还需要排除一些其他的一些肝脏的疾病，排除一些常见的病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎，还需要排除一些梗阻性的病因，需要针对疾病进行处理。如果是病毒性的肝炎这需要加强爆肝降酶，同时需要针对病因进行处理，如果是梗阻性排除一下胆道肿瘤、胰头肿瘤等疾病，明确具体的病因才能针对性的治疗，病情的严重与否需要结合患者具体的状态来进行分析。
  语音时长 1:19”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-11-24 3285次

• 什么是高结合胆红素血症
  病情分析：高结合胆红素血症，一般是属于一种黄疸的症状，一般多发生在新生儿的早期，主要是由于胆红素生成过多，然后导致摄取以及代谢结合发生障碍。意见建议：对于这种病症时要及时的采取治疗，否则症状严重，可能会对脑组织以及智力造成损伤，甚至会威胁到生命，所以在早期发现及时去医院采取治疗。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-03-25 3204次

• 什么是混合性高胆红素血症
  病情分析：胆红素是血液中红细胞的血红素代谢后的一种废弃物。高胆红素血症就是说血内的废弃物不能够及时的排出，长时间堆积在体内，而混合性高胆红素血症是属于孩子还伴有细菌或者是病毒感染导致的。意见建议：而且这种病症很有可能会导致红细胞破坏发生溶血，所以早期要及时的带孩子做一个x线的检查以及造影。然后及时带孩子去医院做相应的治疗。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-04-14 2903次

• 高胆红素血症与黄疸的区别
  高胆红素血症与黄疸的区别在于患有高胆红素血症时，能诊断有黄疸。但患有黄疸时，不一定达到诊断高胆红素血症的水平。黄疸是皮肤黄染的一种症状，黄疸分为生理性和病理性黄疸，黄疸值得正常范围是成人不超过17.1mg/dL，新生儿不超过15mg/dL。高胆红素血症是指体内的血液中的胆红素高过一定值，因此诊断有高
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-04-19 679次

• 高胆红素血症与黄疸的区别
  高胆红素血症与黄疸，两者虽都与胆红素水平的变化密切相关，但却存在明显的区别。定义上，高胆红素血症指的是血液中胆红素水平高于正常值，通常当胆红素浓度超过17.1μmol/L时，即可认为是高胆红素血症。而黄疸，则是一种临床表现，特指由于胆红素浓
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-12-31 0次