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• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分？

  腰椎滑脱和腰椎间盘突出是两种临床上常见的疾病，诊断从临床症状上看，腰椎间盘突出是由腰椎间盘突出，压迫或者引起神经的炎性反应为主，那么它可以表现出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放电一样的串痛。而腰椎滑脱它是由于外伤，或者是腰椎的不正确使用，导致腰椎的两块椎体之间发生了错动，那么它错动以后在腰椎的后方，和前方相应的一些部位的软组织，和肌筋膜就会受到牵扯产生炎症反应。当然这个炎症反应主要表现出来的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受凉的时候就会加重。还有腰椎间盘突出和腰椎滑脱在神经串痛方面，有一部分也会有一些伴有神经的放射痛，这种疼痛跟我们常见的坐骨神经痛还是有区别的。腰椎滑脱表现出来，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的这种疼痛，腰椎滑脱本身很少会引起大腿、小腿的神经放射痛，这是它的临床上最大的区别。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 14101次

• 腰椎滑脱怎么治疗

  腰椎滑脱是临床上的一个常见病症，多见于中老年的慢性腰痛患者，根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱，真性的腰椎滑脱，是由于腰椎椎弓根断裂，使椎体失去了限制，椎体出现了前后的移位，而假性的腰椎滑脱，这是由于腰椎小关节，关节囊韧带的松弛，使上下椎体由于失去了限制出现的移位，临床表现，早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱，往往没有明显的临床症状，但是由于腰椎滑脱逐渐的加重，可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉，从而出现下肢缺血的症状，如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后，出现二便功能障碍，在影像学的检查方面，腰椎的X光片可以发现，椎椎体的移位，腰椎的CT核磁的检查，可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度，腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗，对于一度以内的腰椎滑脱，往往经过非手术治疗，包括针刀治疗，就可以有效的减轻临床症状，对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱，反复刺激椎管内的神经血管，腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者，也应考虑外科手术治疗。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 8865次

• 怎么治疗腰椎间盘滑脱
  腰椎盘滑脱通常可以考虑进行对症保守治疗的方法，特别适合一些滑脱程度较轻，不伴有严重临床症状的患者。患者通常可以采用口服非甾体消炎药物的方式对症镇痛治疗，缓解因椎盘滑脱引发的腰部疼痛的症状，常用的药物，比如洛索洛芬钠片、依托考昔片等。其次，患者还可以口服一定的中成药物，如腰痹通、痹祺胶囊等，可以起到活血化瘀、通络止痛的功效。而患者还可以配合腰椎局部的理疗，如磁疗、红外偏振光、超短波等能起到改善局部的循环，减轻相应的疼痛症状的作用。而结合腰部的牵引，关节松动手法，还能进一步的调整椎间结构，减轻滑脱的程度。此外，对于一些滑脱程度比较严重的患者，可以考虑进行内固定手术治疗的方法，通常也能有一定满意的效果。
  语音时长 01:29”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-20 3520次

• 腰椎间盘滑脱怎么治疗
  如果病人出现腰椎间盘滑脱的情况，治疗主要以手术治疗为主，因为一旦出现腰椎间盘滑脱以后，就会导致滑脱的椎间盘持续性的刺激、压迫椎管内的脊髓，或者是神经根，病人就会出现持续性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛。并且疼痛的症状比较重，将严重影响病人正常的生活、工作。并且这种腰椎间盘滑脱，通过保守治疗病人的临床症状缓解是不明显，所以在出现这种情况以后，一定要及时的就诊行手术的治疗。从而摘除滑脱的椎间盘，从而解除椎管内脊髓，或者是神经根的压迫，病人的临床症状，才会明显地减轻恢复。
  语音时长 01:14”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-20 2118次

• 腰椎间盘滑脱怎么治
  病情分析：腰椎间盘滑脱1度采取保守治疗，卧床休息，佩戴腰围，防止腰椎间盘滑脱加重，口服非甾体抗炎镇痛药物，如美洛昔康、塞来昔布等，缓解疼痛症状，配合针灸、牵引等物理治疗。腰椎间盘滑脱2度以上的需要采取手术治疗。意见建议：腰椎间盘滑脱平时要注意休息，做好腰部保暖，避免久站、久坐，避免弯腰负重或者抬举重物等腰椎受力的活动，适当锻炼腰背肌肉力量，有助于保护腰椎。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-11-01 1002次

• 腰椎间盘滑脱压迫神经怎么治疗
  病情分析：当病人存在有腰椎间盘滑脱压迫神经的时候，通常还是以手术治疗为主要的治疗手段。手术治疗方案有两种，可以进行微创手术操作，应用椎间盘镜对滑脱的椎间盘进行摘除，也可以进行开窗手术治疗摘除滑脱的椎间盘。意见建议：在手术之前需要完善各项术前检查，排除手术禁忌，尽量将手术的风险降到最低。需要积极的进行腰椎的正侧位片，腰椎CT及核磁共振检查。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-21 1901次

• 腰椎间盘滑脱能治疗好吗
  腰椎盘滑脱是能够治疗好的。通常患者出现腰部的椎间盘滑脱症状，应及时明确相关影像学诊断，根据具体滑移的程度临床表现等情况综合判断治疗方案的选择。对于一些滑脱程度相对较轻的患者，可以选择中西结合的对症保守治疗方法。比如口服中成药物腰痹痛、痹祺胶囊等或是痛点局部外用扶他林软膏、雪山金罗汉止痛涂膜剂等，可以
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 804次

• 腰椎间盘滑脱如何治疗
  腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法，选择哪种治疗方法，主要取决于病人不同的病理阶段和病人的临床表现以及病人的身体状况心理状态。非手术疗法：1、卧床休息：病人必须卧床休息，直至症状完全缓解，一般大约需要三周的时间，三周后带腰围起床活动。3个月内不做弯腰拾物动作。2、持续牵引：手法牵引、骨盆
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 386次