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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我们通常采用国际通用的TMN分期。T指肿瘤的侵犯程度，N是淋巴结是否有转移，M是指有没有远处转移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一样分M0、M1、M2。T1主要是肿瘤局限于黏膜层，T2主要是肿瘤侵犯到肌层，T3肿瘤侵透膀胱包膜，T4就有远处转移了。大概是这么分的，具体细分可能分的更细了。

  

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  郑清友 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 12255次

• 如何预防膀胱癌

  膀胱癌一个最大的特点，就是反复复发和多发，我们在预防膀胱癌上，主要是了解它的危险因素，减少环境和职业的暴露，是可以降低，和发生尿路上皮癌的风险的，约70%的患者采用这种，经尿道电切手术后会出现复发，很重要的原因就是膀胱内灌注的药物不规律。术后我们采用膀胱内灌注卡介苗，就是免疫治疗或者是化疗药物，可以使复发率降为25%到40%，常用灌注的化疗药物，包括了丝裂霉素、阿霉素、噻替派、羟基喜树碱等等。对于侵润性膀胱癌的患者，我们采用严格的这种膀胱复查，或者说是化疗，甚至说有一部分患者，采用积极的全膀胱切除手术以后，可以比较好地控制膀胱肿瘤，全切手术后五年的生存率，可以达到60%和70%，这个还是比较可观的。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 2135次

• 膀胱癌为啥腰疼
  膀胱癌的患者绝大多数都不会出现腰疼。如果出现腰骶部疼痛，这要考虑可能就是膀胱癌已经广泛的浸润到盆腔或者转移，这种情况才会出现疼痛。早期的膀胱癌患者主要就是无痛性的肉眼血尿，这种情况通过做尿脱落细胞检查、尿常规检查、膀胱的b超检查，可以做出初步的判断。应该做膀胱镜检查，可以发现肿瘤所在的部位，肿瘤的大小，肿瘤的数目，肿瘤基底部是否有蒂，基底部是否宽广。同时，膀胱镜可以取病理学检查，根据肿瘤的性质决定采用什么样的手术方式，早期进行手术治疗，可以避免出现转移，转移后就可能出现腰部疼痛。如果肿瘤是肌层的浸润性的膀胱癌，特别是T2、T3、T4期，建议行膀胱全切手术。
  语音时长 01:38”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-05-18 1601次

• 膀胱癌会腰疼吗
  膀胱癌的患者绝大多数都不会有腰痛，如果腰痛是膀胱癌引起的说明可能就是晚期的膀胱癌。对于浸润性晚期膀胱癌可能会在下腹部耻骨上区可以触及到明显的肿块，非常硬，排尿后肿块不会消失。对于出现广泛性的盆腔淋巴结肿大或者转移时就会出现腰底部、腰部有疼痛，这种情况可能会有肾积水，肾功能不全以及双下肢浮肿，体重下降，重度贫血，低蛋白血症，严重衰弱表现。建议膀胱癌的患者发现后早期一定要积极治疗，对于早期发现的非基层浸润性的膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切就是一种非常好的治疗方案。发现的比较晚的膀胱癌可以行膀胱全切手术，手术后患者的有效生存时间也会明显延长，主要就是避免出现晚期膀胱癌，这样有效生存期很短。
  语音时长 01:42”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-05-22 3629次

• 膀胱癌会腰疼吗
  膀胱癌如果在膀胱癌重度以及肿瘤过大堵塞输尿管开口，那么会引起上尿路积水，从而导致重度肾盂积水，可能会使患者出现腰酸腰痛的症状，因此膀胱癌患者必须去泌尿外科及时就诊，决定行经尿道膀胱肿瘤电切手术还是全膀胱手术。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-01 2501次

• 膀胱癌疼吗
  病情分析：在患有膀胱癌时，临床上并不是以疼痛为主要表现临床症状，其早期症状主要为无痛性肉眼血尿。在膀胱癌侵犯直肠或者是前列腺，或者是发生转移时，可出现相应部位的疼痛，往往提示晚期膀胱癌。出现膀胱疼痛是膀胱癌进展的一个临床征象。意见建议：对于中老年人出现无痛性肉眼血尿时，建议及时的到正规医疗单位泌尿外科就诊，完善泌尿系统超声检查，腹部CT检查，甚至行电子膀胱镜检查等，以明确诊断。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-11-22 1104次

• 膀胱癌化疗
  化疗是膀胱癌常用的治疗方法，其他的还有药物治疗，放射治疗中医治疗相结合的治疗，每个治疗方法都有各自的效果和副作用，权衡利弊，在医生的建议下选择最适合的才是治疗的根本。膀胱癌的化疗包括膀胱灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗。膀胱灌注化疗适用于所有患者，尤其适用于0-I期的浅表性肿瘤。它对其他深部浸润不能
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌分级
  依据肿瘤组织的分化程度分为一级，二级，三级:移行细胞癌一级，瘤细胞呈息肉状排练具有一定的特异性，细胞层次增多，极性紊乱不明显。移行细胞癌二级，瘤细胞呈乳头状排列或伴有实性癌巢异型性明显，核分裂象多见细胞层次明显增多，极性消失。移行细胞癌三级，瘤细胞乳头状结构消失，呈实性癌巢细胞分化差异性特别明显和分
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-18 7687次