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• 怎样预防肝昏迷

  肝昏迷又称为肝性脑病，它是由严重的肝病，或者是门体分流引起的。它以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的，一种综合征，怎么预防呢，主要是积极地治疗原发病，比如说治疗乙肝、戒酒等等。同时需要认真识别以及去除诱因，诱因包括消化道出血、大量利尿、大量的放腹水，还有高蛋白的饮食。不恰当地使用一些，催眠镇静的药物，还有麻醉的药物，便秘、尿毒症、外科手术、感染等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 1916次

• 肝昏迷如何分期

  肝昏迷又称为肝性脑病，它的临床过程主要分五期。0期又称为潜伏期，这个时候，我们称为轻微肝性的脑病，它的临床表现不明显，只有在做心理测试，及智力测试的时候，有轻微的异常，临床上容易忽略。1、2、3期，它的临床症状比较典型，有神经中枢的功能紊乱，以及运动反射异常逐渐地加重，可以出现扑翼样震颤以及病理征。4期是昏迷期，这个时候症状最严重，这类患者临床上一定要足够重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 6018次

• 如何预防高渗性昏迷
  本症的主要因素是应激或者是其它诱因使血糖急剧上升，常见的应激有麻醉、手术、外伤、感染、急性心脑血管疾病、严重的吐泄，出汗多而盐水不足，以及某些药物如皮质激素以及利尿剂反应等。有的人不知自己患有糖尿病，在夏天一口气吃一个大西瓜，也有可能使血糖上升很高，由于血糖很高，血粘度稠，渗透压增高使组织脱水而脑组织脱水，则神志模糊甚至会昏迷。本症预后较差，病死率在40%以上，原因是由于神经以及全身组织脱水后的抢救很不容易，一定要逐步使血糖下降，不能够操之过急，否则反而造成脑水肿，并且还有电解质以及血酸碱度失衡等问题需要解决。预防措施主要是做好两点：一、基础血糖不能太高，至少要知道自己的血糖情况。二、避免各种应激，如血糖8.0mmol/L，只要没有重大的应激，发生高渗综合征的可能性就不大，万一遇到外伤、手术感染等应急情况时应该及时监测血糖，调整用药，以免血糖大幅度上升。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-22 1580次

• 高渗性昏迷及预防
  高渗性非酮性糖尿病昏迷，简称高渗性昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的一种类型。多见于老年二型糖尿病病人。高渗性昏迷的临床表现，由于酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，病人很容易发生昏迷，一旦发生，死亡率远比酮症酸中毒为高。处理和抢救的原则，与糖尿病酮症酸中毒相近。高渗性昏迷的常见诱因为有糖尿病而毫无察觉，没有采取正规的治疗，甚至因其他疾病，而误用高糖输液，至使血糖显著升高。二、处于感染，心绞痛和心肌梗死，脑血管意外，外科手术等应激情况下。三、老年人渴感减退，饮水中枢不敏感。造成进水太少，血液浓缩等。和任何一种糖尿病急症一样，高渗性昏迷的预防极为重要。具体措施如下：一、及时发现，正确治疗糖尿病。二、平时注意喝水，一定不要限制饮水。三、规律生活，合理起居，注意锻炼。四、老年病人得了小病，要及时的治疗，以防微杜渐。五、任何不适均应加强血糖监测。
  语音时长 1:34”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-20 3481次

• 高渗性昏迷怎么治疗
  病情分析：高渗性昏迷是由于应激，高糖摄入及大量出汗等原因，体内胰岛素相对性不足而引发的昏迷。表现为高血糖，而无酮症酸中毒，血浆渗透压增高，脱水和进行性意识障碍为特征。意见建议：治疗原则以纠正脱水，纠正高渗透压状态为主，降低血糖，维持水电解质的平衡为辅。给予大量的低渗盐水，纠正高渗透压的状态，同时加用适当的胰岛素。当血糖低于13.3毫摩尔每升以后，我们可以用糖水加胰岛素。过程中我们注意复查水电解质的情况，如果有低钾的情况，我们要注意补钾。患者神志昏迷的话，我们应该做一个头CT，排除脑出血或者大面积脑梗这些情况。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-04-06 2302次

• 高渗性昏迷是指什么
  病情分析：高渗性昏迷是糖尿病的一种急性并发症。血浆胶体渗透压明显升高，病情比较危重。以血糖升高，但是不伴有酮症，脱水和进行性意识障碍为主要临床表现，可因为感染，呕吐腹泻，应激等状态诱发。意见建议：一旦确诊高渗性昏迷需要积极补液，纠正脱水，降低血浆渗透压，降低血糖，维持电解质平衡。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2019-02-28 2902次

• 高渗性昏迷怎么治疗
  高渗性昏迷一般会出现高钠、高氯，肾功能不全等等，有时会伴有发热等症状，高渗性昏迷，最主要的治疗方法是补液，分为胃肠道补液和静脉的补液，胃肠道补液患者可以鼻饲，在鼻饲管予以大量的补液治疗，静脉补液包括葡萄糖、氯化钠等相关的药物。尽量补钾，同时注意离子的紊乱和酸碱的失衡，如果患者有高血糖时我们要予以积极
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-20 413次

• 高渗性昏迷的临床表现
  此病的患者多为老年人，发病较慢，在发病前数天至数周常有糖尿病症状逐渐加重的临床表现，反应血糖及血浆渗透压逐渐升高，一般表现为烦渴，多尿，表情淡漠，反应迟钝，厌食嗜，睡等，但多数患者容易被诱发疾病和伴随症状所掩盖，而被漏诊或误诊。本证的病程有几天到十几天，如果不及时治疗，失水随着病情的进展逐渐加重，导
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 199次