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• 肺结核胸疼是怎么回事

  肺结核其实很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺结核激发了其他的疾病有关系，比如最常见的就是肺结核激发了结核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜发炎，胸腔里肺跟胸壁之间是有胸膜的，胸膜发炎的最常见的表现就是胸腔积液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜导致胸痛。慢慢胸水通过抽水或者是自身胸水可以吸收，当吸收完之后，肺表面一层的胸膜和胸壁表面一层胸膜就可能出现粘连，甚至摩擦，粘连、摩擦过程就会有明显的胸痛感觉，这是典型结核性胸膜炎的情况。肺结核导致的胸痛可能还有一个原因就是肺结核比较大，病灶比较大，而且比较靠近肺的周边，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又会侵犯壁层的胸膜，导致胸壁的胸膜出现感染，从而导致疼痛。另外结核病引起的疼痛也可能是侵犯了气管，气管受到影响之后也会有胸闷、胸痛、不舒服的感觉，甚至最常见的症状是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2506次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5652次

• 胸壁及乳腺结核的诊断
  胸壁或者是乳腺部位，无痛性的肿块，质地比较软，按压有波动感，首先的应该考虑胸壁或者乳腺结核的可能性。穿刺，可抽没有臭味的、稀薄的、黄色的脓汁或者干酪样物质，可以做一个抗酸染色涂片检查和分枝杆菌的培养，但是阳性率较低，穿刺部位应该选择脓肿的上方，避免垂直刺入而导致脓液沿分道流出而形成瘘管；慢性瘘管时，做活检明确诊断。系统学的诊断，特异性高但灵敏度不够；相比之下，研究者认为病理学的确诊是非常必要的，在多数的情况下，病理学的检查更有价值，细针穿刺活检，一个比较快捷、简便、操作创伤小，可以作为胸壁，乳腺、淋巴结病变病理诊断的首选方法，必要时，先病灶的切除，见到中央干酪样坏死的肉芽肿性病变。
  语音时长 1:33”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-05 1052次

• 胸壁及乳腺结核的治疗措施
  首先我们说一下胸壁结核，胸壁结核是全身结核病的一个部分，应该注意一个全身的治疗，需要加强休息，营养支持等，抗结核治疗方案一般为两个月的强化期、十个月的巩固期，两个月的强化期，用的是异烟肼、利福平、延安啶虫、比嗪酰胺；十个月的巩固期，用的是异烟肼、利福平和沙丁胺醇。如果胸壁的结核病灶比较广泛，脓肿大，可以静脉用药，强化抗结核治疗，强化期可以延长到三个月以上。胸壁结合伴脓肿形成的时候，可以在有效的抗结核药物治疗，一到两个月的时候，做胸壁的脓肿切开引流术，引流以后局部用异烟肼、阿米卡星及利福平换药。下面那我们介绍一下乳腺结核的治疗措施，乳腺结核的抗结核治疗方案和胸壁结核是一样的，手术治疗需要慎重，仅仅在患者对抗结核药物治疗反应比较差的时候，可以采用一个保守的外科治疗，比如说结核冷脓肿的切开引流术，或者是一个局灶的切除术，对于乳腺的广泛性的病变，如果引起了疼痛的巨大溃疡性肿块，甚至波及了整个乳房的病灶，可以考虑进行一个单纯的乳房的切除术，根据需要可以同时给予腋下淋巴结的清扫。
  语音时长 1:54”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-05 1314次

• 胸壁及乳腺结核的影像学检查怎么回事
  胸壁和乳腺结核的影像学检查，主要包括胸部x线检查，B超检查，ct检查以及磁共振检查，这些检查对于乳腺结核和胸壁结核的诊断有一定的参考价值，但是对于结核的诊断最准确的方法是进行病理穿刺，活检明确有没有干酪样坏死。
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-11-24 4601次

• 乳腺癌胸壁转移症状
  病情分析：通常情况下患有乳腺癌的病人出现胸壁的转移情况主要是会有一些胸部疼痛，咳嗽，甚至是咳血等临床症状的。期间病人最好是及时的做一些放疗，化疗等免疫性的治疗来控制病情，然后要吃一些止痛和止血的药物。意见建议：建议病人应该每隔一段时间到医院复查一次，一定要定期的观察，然后禁止吸烟饮酒。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-19 2401次

• 胸壁结核早期症状有什么
  胸壁结核早期症状有虚弱无力、低热、盗汗、胸壁肿块、胸闷气短等，患有此疾病后，建议就医治疗。1、虚弱无力：胸壁结核可能是结核分枝杆菌感染引起，也有可能是滥用药物导致，会导致人体代谢速度加快，造成肌肉组织缺乏能量，引起虚弱无力。2、低热：当身体受到感染时，会出现炎症反应，导致体温中枢调节损伤，引起体温升
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-03-01 0次

• 胸壁结核能治好吗
  胸壁结核一般是可以治好的。胸壁结核作为结核病的一种，是由结核分枝杆菌感染所引发的慢性疾病。随着现代医学的进步，该病的治疗已经取得了显著成效。胸壁结核的基础治疗是抗结核药物治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，这些药物可以有效杀
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2025-02-14 0次