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• 红斑狼疮怎么确诊

  要想确诊系统性红斑狼疮，首先查看是否有比较特异的临床表现。系统性红斑狼疮在发病初期，往往以疲乏无力，以及长期无明显原因的低热为主要的一个临床表现，患者往往长达数周，甚至数月的一个低热，体温最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就诊于多个相关的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均没有发现有异常的体征。除了比较特异的临床表现外，确诊红斑狼疮一定要结合血液学，以及影像学的检查，因为血液学的一些检查，尤其是比较特殊的自身抗体，往往在出现系统性红斑狼疮相应的症状之前，就已经提示有阳性。主要常见的有抗核抗体，抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体。抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体，是系统性红斑狼疮比较特异的诊断的指标，在临床症状不典型或者无法确诊的情况下，如果发现这两个抗体阳性，患有系统性红斑狼疮的可能性，也会大大地增加。因此红斑狼疮的诊断，一定要结合临床的表现以及血液学，共同进行诊断。

  

  01:35
  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 16190次

• 红斑狼疮检查

  红斑狼疮的检查，因为它是一个，覆盖面最广的一个疾病，所以它的检查可以涵盖，我们现在临床上，所能做的所有检查都可以，那主要是看你这个病人，已经是损害了哪些部位来讲，从血液检查到影像学检查，到所有的检查都可以做，都可以做，因为他诊断这个疾病本身，还要排除其他的疾病，包括血常规、尿常规、是经常检查的，血生化、什么血沉CIP，因为它要引起神经系统损害，也可以出现，也可以做脑CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，肾脏都可以做B超，血液的话还可以做骨穿。有些病人会引起继发性再障等等，所以说这个检查，要针对具体的病人，来具体进行检查，但是要经常复查的项目，就是那么几项，就评判这个疾病的活动程度，和常见的脏器损害的指标，一般说我们血常规尿常规，血沉CIP这个是定期要复查的，因为它这个是动态指标，在变化当中，所以定期检查来为调药条服务的，所以刚开始在检诊断这个疾病，刚开始可能要做全面检查，因为要了解这个病，到底损害了哪些脏器，所以实际上要检查就范围很广，都可以检查。

  

  01:54
  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 15319次

• 红斑狼疮肺炎怎么治疗
  红斑狼疮肺炎一般是指系统性红斑狼疮引起的肺间质性病变，根据病变的特点，分为急性、亚急性期的磨玻璃样改变以及慢性期的纤维化。通常对于处于急性和亚急性期的病变，需要应用糖皮质激素和环磷酰胺等联合治疗，以减轻急性期炎症反应，控制病变进展。而对于已经进入慢性期的纤维化病变，一般可以应用富露施等药物抗纤维化治疗，缓解症状。另外红斑狼疮还可能会继发一种弥漫性肺泡出血病变，这种肺脏病变病情非常凶险，病死率在50%以上。主要是通过肺泡灌洗液或者肺活检标本进行诊断，可以在肺泡腔内发现大量充满含铁血黄素的巨噬细胞，另外肺泡灌洗液呈血性，对弥漫性肺泡出血也有诊断价值。
  语音时长 01:27”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-04 2661次

• 男性红斑狼疮怎么治疗
  男性红斑狼疮也是不能根治的疾病，但通过合理治疗后是可以缓解病情的，尤其是早期患者，治疗原则是活动而且病情重的患者要予以强有力的药物控制，病情缓解后则接受维持性的治疗，一般是首选糖皮质激素的，可以选用泼尼松或者甲泼尼龙，只有鞘注射时用地塞米松。另外也需要联合免疫抑制剂来进行治疗，通常选用的是环磷酰胺或者硫唑嘌呤，当然也可以应用羟氯喹、雷公藤、霉酚酸酯、他克莫司或者环孢素a等，加用免疫抑制剂有利于更好的控制狼疮的活动，减少系统性红斑狼疮爆发，并且减少激素的用量。另外如果对于重症血小板减少的患者，还可以静脉输注免疫球蛋白，必要的话还可以使用血浆置换等进行治疗的。系统性红斑狼疮一定要坚持合理有效的治疗，并且定期随诊。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:40”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-26 2239次

• 红斑狼疮怎么治疗
  病情分析：红斑狼疮的治疗要根据患者具体的病情，采取一些个体化的治疗原则，一般是首选糖皮质激素的，另外，也要联合改善病情抗风湿药进行治疗，比如环玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素a、霉酚酸酯等。意见建议：另外，对于一些重症患者，或者出现了严重的血小板减少的时候，还可以静脉输注人免疫球蛋白或者应用血浆置换的方法来治疗的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-10 1701次

• 红斑狼疮怎么治疗
  病情分析：红斑狼疮的治疗，也要根据病情选择个体化的治疗方案，但一般来讲，主要是首选糖皮质激素的，比如可以选用泼尼松，或者甲泼尼龙，重症患者还可以静脉输注甲泼尼龙。意见建议：另外也要联合免疫抑制剂共同治疗，常用的有环磷酰安、霉酚酸酯、羟氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素a等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-02 1601次

• 红斑狼疮肺炎怎么治疗
  红斑狼疮肺炎一般是指系统性红斑狼疮引起的肺间质性病变，根据病变的特点，分为急性、亚急性期的磨玻璃样改变以及慢性期的纤维化。通常对于处于急性和亚急性期的病变，需要应用糖皮质激素和环磷酰胺等联合治疗，以减轻急性期炎症反应，控制病变进展。而对于已经进入慢性期的纤维化病变，一般可以应用富露施等药物抗纤维化治
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 308次

• 红斑狼疮怎么治疗
  红斑狼疮一般需要通过药物治疗。红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，该病确切的病因和发病机制尚不十分清楚，目前认为其发生发展是由多因素、多机制共同作用的结果。患者一般会有面部的蝶形红斑表现，还可表现为发热、关节痛、血尿、头痛、胸痛、面色苍白、恶心呕吐、视力下降等症状，需要及时就诊，进行
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-10-20 144次