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• 什么是血友病？

  血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。血友病是现在比较少见的一种遗传病。比较少的原因主要有以下两个原因：首先国家提倡优生优育，一些疾病人员不建议要孩子。在怀孕以后还可以做筛查，发现不好可以终止妊娠。血友病治疗上缺乏根治手段，因为它是基因上有问题，治疗手段很少，就是缺什么补什么，所以代价很大。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-03 31740次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 5194次

• 血友病是绝症吗
  血友病患者彻底治愈是不可能的，它是一种由于血液中某些凝血因子的缺乏，而导致患者产生严重的凝血障碍的遗传性出血性疾病。血友病可以采取一定的治疗方法缓解病情，或者在患者出现出血倾向时积极的予以控制出血。但是因为发病机制是患者遗传基因中自身携带的凝血活酶成分等参与凝血的成分缺乏，而这些缺乏的必要的凝血成分又很难通过后天生成，所以血友病的患者彻底治愈的希望不大。血友病的患者虽然不能够完全根治，但是可以通过治疗方法来缓解病情，血友病的治疗方法主要包括以下几种：1、替代治疗，这是治疗血友病的有效的方法，目的是将患者血浆因子水平提高到止血水平，目前主要的治疗措施就是补充异常的凝血因子。2、药物治疗，经常使用去氨加压素，达那唑，激素。3、外科治疗，主要是治疗因为长期反复关节出血而引起的关节畸形和功能障碍。4、预防，一旦患者出现了血友病的临床症状，要充分预防，要预防磕碰、外伤，避免剧烈的运动。
  语音时长 1:58”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-30 1864次

• 血友病是显性吗
  血友病不是显性的。血友病是伴性遗传，是X连锁隐性遗传病。它的遗传规律如下：血友病的患者与正常女性结婚，儿子是正常人，女性为携带者。血友病患者与女性携带者结婚，则儿子50%患病，女儿50%机率患血友病，50%几率为携带者。如果正常男性与血友病携带者结婚，则女儿50%携带，儿子50%患病。如果血友病的患者与女性血友病患者结婚，则不论女儿、儿子全部都是血友病的患者。目前血友病尚没有根治的方法，主要通过替代输入凝血因子来治疗。
  语音时长 01:13”
  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2023-05-18 6333次

• 血友病高血压用什么药
  血友病高血压患者是指同时患有血友病和高血压的两种疾病。治疗高血压服用降压药是其治疗的首选方案，所以在服用降压药的同时，需要注意与凝血因子等止血药物一同使用时。是否会存在相关拮抗作用或协同作用，这时就需要调整双方的用药剂量，以达到身体上的平衡。
  谢将 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-24 1703次

• 什么是血友病
  血友病是一种凝血功能障碍的出血性疾病，常由遗传引起。这个病的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，轻微创伤后有出血倾向，有部分患者没有外伤也会无缘无故出血。临床上分为血友病A型、血友病B型、血友病C型。血友病患者应该尽量避免外科手术，除非做了充分准备，出血时采取止血治疗，替代疗法将血浆因子水平提高到止血水平。其发病原因主要是遗传因素及基因突变，治疗以按需治疗和预防治疗为主，而每年的4月17日为世界血友病日。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-30 3402次

• 什么是血友病
  血友病是性染色体遗传性疾病，致病基因位于X染色体上。血友病A，血友病B均属于X连锁隐性遗传性疾病，表现为女性携带致病基因，男性发病。血友病是因遗传缺陷造成凝血活酶生成障碍而引起的出血性疾病。血友病有阳性的家族史，幼年发病，自发或轻度外伤后出血不止，血肿形成以及关节出血这样的特征。在我国血友病A约占8
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 353次

• 什么是血友病
  血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，共同的特征就是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血的倾向，重症患者没有明显外伤也可发生自发性出血。血友病在分类方面分为甲型血友病，主要就是有八因子缺乏，再就是乙型血友病，这种情况是九因子缺乏，还有就是典型血友病，主要就是十一因子缺乏。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-22 809次