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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 14667次

• 什么是心脏微创手术

  心脏微创手术是较传统心脏手术，对心脏创伤更小的手术。外科大夫在治疗疾病上要在保证手术安全、疗效确切的基础上尽量让创伤最小化，所以近年来会通过各种的方式尽量把手术的切口或者创伤往小里做，所以就是说广义上的微创手术其实就是比传统手术创伤更小化了。比如成人搭桥上有各种小切口搭桥，比以前正中开胸的切口更小更短；还有杂交手术通过以外科手术跟内科介入相结合，减少手术操作界面；还有成人瓣膜病，比如介入瓣膜置换，都是在微创手术领域。小儿先天性心脏病现在做更多的是右腋下小切口，从右侧肋间切一小口，避免传统正中开胸的创伤，其实也都是微创手术，包括现在外科手术很多也被内科介入取代，其实也都是手术微创化，也可以叫微创手术。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-01 4676次

• 什么是心脏换瓣手术
  心脏换瓣手术主要是通过采用合成材料制成的人工机械瓣膜，或用生物组织材料制成的人工生物瓣膜，替换原有的病变瓣膜的手术称为换瓣，目前以机械瓣最为常见，但由于换机械瓣患者，必须要长期服用华法林，而服用华法林有一定的出血风险，因此需要患者定期门诊复查凝血四项，避免出血风险过高。心脏换瓣手术切口一般都在术后7-8天即可愈合，术后10天便可以沐浴，但为安全起见，一般患者切口无渗血，红肿时可以洗浴，如切口有渗血红肿，需要到医院进一步就诊，避免伤口感染加重病情。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-22 8134次

• 心脏换瓣手术有什么风险
  心脏换瓣手术有两种类型，一种就是通过介入微创操作，这种情况一般风险相对要低一些。一般都是通过大血管通过股动脉，然后进行主动脉瓣置换，这种情况创伤小，恢复快，当然也要看患者本身的基础疾病情况。如果说是在疾病的早期进行换瓣，患者的一般体质都比较好那么风险相对低。尤其是介入微创操作，这种情况恢复比较快。另外一种情况就是选择开胸，进行瓣膜置换，如果说是患者本身心衰比较重一般的体质也比较差，无法进行介入微创操作只能选择外科开胸换瓣，那么风险就非常的大，这种风险一般就是有可能会导致患者出现急性的心衰，甚至有可能出现大出血严重的感染。另外有可能会导致手术的失败，这都属于是比较大的风险，甚至有可能会直接威胁患者生命。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 8708次

• 心脏换瓣手术如何护理伤口
  病情分析：1、术后24小时内局部换药1次，观察伤口有无溢血、渗血、红肿、局部缝合不良情况。如无感染，2-3天换药1次，直至伤口愈合。2、术前贫血、低蛋白血症等营养不良患者，需加强伤口护理、改善全身状况，预防伤口感染和愈合不良。3、前正中开胸患者避免上肢用力过大，以免造成胸骨松动，影响伤口愈合，引起感染甚至严重并发症。4、出院1个月内洗澡擦身时应尽量轻擦患处，避免影响伤口愈合。意见建议：心脏换瓣术后，注意休息，避免劳累、受凉感冒，保证充足的营养，以确保伤口愈合，戒烟戒酒，术后2周内避免伤口湿水，以防伤口感染。循序渐进适当运动，有利于换瓣术后患者心脏的康复。需严格遵医嘱服药，出院后定期返院复查心电图、胸片、心脏彩超、凝血系列等项目，在专业心内科或心外科医师指导下维持治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-24 901次

• 心脏换瓣手术前要注意什么
  病情分析：心脏换班手术前患者需要。进行系统的检查，包括心电图的检测，实验室的检测，胸部x线的检测以及要进行传染病的检测术前，患者一定要注意饮食的调理，而且还要停用抗凝的药。意见建议：患者一定要保持心态的平和，可以吃一些清淡易消化的食物，包括新鲜的水果和蔬菜，要避免暴饮暴食，还要保证充足的睡眠，避免过度的劳累和熬夜。而且还要保持大便的通畅。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-31 1104次

• 心脏换瓣手术有什么风险
  心脏换瓣手术的风险：一、心脏破裂，尤其是在过度切除或者是牵拉瓣膜的连接处时，就有可能会引发心脏破裂风险，如果存在急性或者是亚急性心肌梗死或是老年的患者，是非常容易引发此种并发症的。二、房室间沟或者是回旋支动脉损伤或者是冠脉口损伤，因为在过度清除瓣膜的时候，就有可能引发房间沟的血肿，房室分离，或者是心
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 179次

• 心脏换瓣手术后吃什么好
  心脏换瓣手术之后，首选的服用药物就是华法林，用来预防血栓栓塞事件的发生，如果是生物瓣置换术后，一般华法林的用药是6个月左右，如果是机械瓣换瓣手术之后是需要终生服用华法林。服用华法林之后是需要坚持测量凝血指标，尤其是PT和INR。目前建议主动脉瓣置换术后的患者INR比值维持在1.5-2之间，如果是二尖
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 350次