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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5733次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 27805次

• 心绞痛咋办
  出现心绞痛，需要立即使用药物终止心绞痛发作。可以选择硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化，使心脏的供血增加，及时休息使心肌耗氧量减少。通过上述措施，就可以使心绞痛尽快缓解。心绞痛是心脏冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄而导致的心肌缺血缺氧，如果心绞痛发生以后没有采取合适的措施进行治疗，会使冠心病病情进一步加重，甚至导致严重的并发症，包括缺血性心肌病或者急性心肌梗死，因此必须要长期使用抗血小板药物，他汀类药物，硝酸酯类药物，β受体阻滞剂治疗，预防病情进一步加重或者做冠脉造影，在狭窄的部位植入支架，开通闭塞的血管，使心肌供血恢复。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-06 1327次

• 心绞痛发作时该咋办
  心绞痛发作时应该做到以下几点。第一，应该停止当时的运动，立即休息。第二，如果家中有氧气的话，可以吸氧治疗。第三，应该给予硝酸甘油舌下含化，或者是应用速效救心丸，这样可以迅速缓解病人的症状。第四，如果患者心绞痛，疼痛时间比较长，超过了30分钟以上，有可能是急性心肌梗死发生，急性心肌梗死预后较差，死亡率极高。疼痛较心绞痛更加的严重，有频死感，部分人可以出现休克现象。出现上述情况时，应该立即拨打120，去医院里急诊科就诊。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-19 2711次

• 心绞痛发作时该咋办
  心绞痛发作的时候应该要停止活动，因为停止活动可以缓解，另外如果停止活动缓解不明显，还应该要舌下服用硝酸甘油等硝酸酯制剂，因为这些药能够扩张冠状动脉，促进冠状动脉的血供，改善心肌缺血。最好还是要立即去医院就诊，接受正规的治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1603次

• 心绞痛发作时该咋办
  病情分析：一般心绞痛主要表现为胸骨后的闷压不适，在活动的时候会加重，平均每次发作约3~5分钟。意见建议：在发作心绞痛时要休息不要剧烈运动，如果身上有药，可以舌下含服复方丹参滴丸或者是消心痛等药物来缓解。如果症状持续不见好，那么需要去及时去医院就诊，以免出现急性心肌梗死。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-11 1801次

• 冠心病心绞痛反复发作咋办
  冠心病心绞痛反复发作，一定要进经积极的服用药物对症治疗，建议可以做动态心电图检查是不是很严重，如果心电图检查不严重，心肌轻微供血不足，可以服用复方丹参滴丸和硝酸异山梨酯片进行治疗，服用阿司匹林肠溶片预防心肌梗塞。同时除了要积极进行药物治疗以外，一定要注意休息，不要过于劳累，注意劳逸结合，同时不能够吸
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 114次

• 孕妇心绞痛
  孕妇心绞痛可能是由于体循环血量增加或妊娠高血压疾病导致的。1、体循环血量增加：妊娠后体循环血量增加，孕妇心脏负担加重，当心功能失代偿时，心输出量减少，冠状动脉缺血可引起孕妇心绞痛。发生心绞痛时，孕妇需要及时就医，做心电图、超声心动图等检查，同时孕妇要注意休息，必要时可以在医生指导下服用药物治疗，如硝
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-07-22 206次