问结肠息肉切除
病情描述:
结肠息肉切除
答医生回答
病情分析:
结肠息肉的切除目前有以下几种:一,结肠镜下电灼切除。结肠镜直视下电灼切除息肉已成为当今息肉切除的常用手段,对于有蒂息肉或较小的广基息肉,可在结肠镜下用圈套器从息肉根部电灼切除。二,手术切除。有10%左右的结肠息肉不宜行结肠镜进行接触,主要包括多发结肠息肉,尤其是有家族史的结肠息肉,应行结肠次全切术。三,套扎疗法。近年来已有采用套扎器在肛镜、乙状结肠镜或结肠镜下套扎住息肉基底部,任其自行缺血,坏死脱落,达到治愈目的。四,注射疗法。采用硬化剂或坏死剂注射于息肉基底部,阻断血液循环,使其坏死。五,微波疗法,利用微波热效应,将息肉烧灼切除。
意见建议:
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结肠息肉很多是否需要全部切除或者切多少这个问题要根据做结肠息肉的治疗原则和宗旨来进行分析,进行结肠息肉切除。总的原则就是,阻断息肉癌变的可能性,另外就是改善患者的临床症状和生活质量。比如大的息肉引起出血,或者粘液便、腹痛,我们切除了息肉就让患者这些症状消失,那我们就要进行治疗。那有的患者息肉确实非常多,像P-J综合征,或者是家族遗传性的腺瘤型息肉病,这些息肉就有成百上千颗的,这么多不可能把息肉全部切除,我们治疗的原则和宗旨就是根据前述说的,我们在做治疗的过程,可能会视息肉的大小,针对性的切除一些有可能出血或者引起症状的,或者癌变可能性比较大的息肉,还需要后边陆续的定期复查。根据息肉的情况,进行分多次的电切。有些患者息肉并不多,大概二三十颗,这要看患者的具体情况。如果患者耐受性好,本身息肉也不是很大,发生术后出血或创口风险比较低的情况下,我们会争取一次性切除尽可能多的息肉。如果患者年龄比较大了,或者有一些血管硬化的并发症,出血风险比较高的,我们可能就一次切除几颗,或者十几颗。本着安全的原则,可以分多次对患者进行治疗。02:15
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结肠息肉与结肠癌怎么区分结肠息肉和结肠癌,这两者的区别。结肠息肉其实是一个统称的概念,主要是针对是粘膜层,另外形态学的改变,是隆起的,突出于肠腔的,这些病变统称为息肉。息肉具体分不同的类型,有炎症的、腺瘤型的,还有一些息肉比较大的时候,已经发生了癌变,但它的形态还是息肉,在内镜下就很难进行区分。最终的区分的方法,就是通过把息肉切除,或者进行病理活检,病理切片,看它有没有癌细胞,有没有病理的核分裂,或者有没有不典型的增生,通过病理的方法来区别,结肠息肉是良性,还是恶性01:47
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结肠炎息肉要切除吗现在临床上,如果发现结肠炎并且伴有息肉,一般来说还是建议进行手术切除,也就是建议内镜下切除或者套扎或者烧灼。虽然结肠炎引起的息肉,大多数情况下属于炎性息肉,一般来说癌变率特别低。但是在临床上我们进行肠镜检查时,如果发现仍然是建议切除,癌变率低不代表癌变率没有。当然,如果患者不想切除或者说身体原因不允许切除,那么对于一些基底部不宽,体积不大,息肉表面比较光滑的,也是可以定期复查的。语音时长 01:13”
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结肠息肉的切除疗法有哪些结肠息肉的切除方法主要有电灼切除、手术切除、套扎疗法以及注射疗法。结肠息肉是临床上一种很常见的疾病,其切除方法主要有以下几种:第一,结肠镜下电灼切除,结肠镜直视下电灼切除息肉已成为当今息肉切除的常用手段,对于有蒂息肉和较小的广基息肉,可在结肠镜下用圈套器从息肉根部电灼切除。二、手术切除,有10%左右的结肠息肉不具备行经肠镜下电灼切除条件,比如息肉比较大,表面有癌变的,这时候可以采取手术治疗。三、套扎疗法,近年来已有采用套扎器在肠镜下行套扎切除的方法,达到治愈的目的。四、注射疗法采用硬化剂或坏死剂注射于息肉基底部,阻断血流循环,使其坏死。语音时长 01:16”
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乙状结肠息肉切除后会复发吗乙状结肠息肉一般分为两种,一种称之为炎性息肉,也就是因为炎症刺激导致的这种息肉,成为假性息肉,还有一种息肉,是增生性息肉,是直接从乙状结肠粘膜上增长出来的息肉,称之为增生性息肉。炎性息肉,一般癌变的几率比较低,但是真性息肉,癌变的几率是比较大的。一旦发现,我们一般要求内镜下切除,如果息肉较大,还要需要外科医生进行手术治疗。这种息肉切除之后,一般都有复发的几率,一般我们要求每年复查一次肠镜,直到息肉不再增生为止。
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结肠炎息肉要切除吗病情分析:结肠炎的息肉还是建议切除。结肠炎引起的息肉一般来说属于炎性息肉,虽然说癌变率特别低,但是在进行纤维结肠镜检查时,如果发现有息肉,还是尽量的切除。意见建议:当然如果息肉特别小,也可以定期复查,但是如果息肉体积比较大,或者基底部比较宽或者息肉的表面有破溃出血,建议积极手术切除,而且术后要进行病理检查。
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结肠息肉切除手术需要住院几天结肠息肉切除手术患者大概需要住院5~7天,但只是一个大概的参考范围,需要根据实际情况分析。如果患有结肠息肉,数量较多或者体积较大时,可以在医生的操作下通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等手术方法治疗。如果个人体质较好,术后的恢复速度比较快,大概住院5天就可出院。如果个人体质比较差,也存在其他慢性
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