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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 88659次

• 腰椎间盘突出原因

  首先咱们说基因可以决定你的椎间盘是不是容易突出，曾经碰到几个家庭都是这样的，爷爷、爸爸和他，三代人都有椎间盘突出，而且是不止是一节突出，像这种患者他可能同时会出现多节的椎间盘突出，这种肯定是跟基因相关性的。在基因的调控下，他纤维环的韧性、强度会比别的患者、别的正常人会要差，所以他更容易出现椎间盘的一个突出。还有就是一些物理刺激，比如长期的负重、久坐，或者是像有些工作是长期的强迫体位，比如有些搞装修的，或者搞维修的病人，他长期必须得弯腰工作，再一个没有时间缺乏锻炼，就会容易造成椎间盘突出。还有就是体重的问题，比如有些人体重过大，这样也会造成容易椎间盘突出。还有外伤，在运动的过程中，特别是年轻人外伤造成的髓核从椎间隙脱出来，压迫神经。还有其他的一些比如一些内科疾病，像有免疫系统的疾病，或者通过一些手术治疗的过程中，可能造成的医源性的这样的椎间盘突出。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 13758次

• 腰椎间盘突出必须要手术吗
  腰椎间盘突出并不是必须要手术治疗，有时也可以保守治疗。具体情况如下，腰椎间盘突出多数患者可以选择保守治疗，通过保守治疗可以使患者的临床症状得到显著的改善，并且能够使病情保持稳定，主要方法有卧床休息，腰椎持续牵引，腰背肌锻炼，腰围保护以及药物治疗，只有少数患者保守治疗无效，需要手术治疗，通过手术切除突出的髓核组织，解除神经压迫，缓解腰腿疼痛等临床症状，如果有马尾神经受压导致的大小便功能障碍需要尽快进行手术治疗。因此腰椎间盘突出患者多数情况下并不需要手术，只有少数患者才需要进行手术治疗。
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  张维嘉 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2021-09-27 1528次

• 腰椎间盘突出必须手术
  其主要的手术指征包括：第一、病史超过半年，经系统的非手术治疗无明显疗效，如按疗程进行牵引，推拿或硬膜外注射等暂时性有效，但反复发作，疼痛较重者。第二、首次发作但疼痛剧烈，严重影响患者的生活甚至影响睡眠，且症状体征典型，患者要求手术治疗。第三、出现神经根受压患者，如拇指或足的肌力减弱，跟腱或肌腱反射明显减弱或消失。第四、腰椎间盘突出伴有椎管狭窄或侧隐窝狭窄者。第五、CT或磁共振已明确诊断，可以进行手术治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-16 1860次

• 腰椎间盘突出必须要做手术吗
  病情分析：腰间盘突出如果不伴有下肢疼痛麻木无力，就可以进行保守治疗，口服止痛药物或者是理疗，如果是出现了下肢麻木疼痛，或者是髋部以及臀部持续疼痛，大小便障碍再进行手术治疗。意见建议：建议患者要到医院进行确诊后，在医生的指导和建议下再进行治疗，平时局部保暖，减少过重的体育锻炼，减少在阴暗潮湿的环境下久居。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-18 401次

• 腰椎间盘突出必须手术吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是非要手术，可以用一些保守治疗，比如卧床休息，卧硬板床，请有经验的医师进行牵引，应用一些活血化瘀，镇痛的药物。同时可以进行一定锻炼，避免不良姿势，有些轻度的椎间盘突出是可以一直不手术的。如果椎间盘突出脱出，压迫比较严重，造成了下肢麻木无力和大小便功能的障碍，检查清楚，保守治疗无效可以手术。意见建议：平时要注意避免不良姿势，避免长期弯腰负重或者突然的损伤造成椎间盘突出。在不疼痛的情况下，还要锻炼肌肉力量，严格的进行治疗。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-03-02 401次

• 腰椎间盘突出手术
  腰椎间盘突出手术是针对严重腰椎间盘突出症患者的一种有效治疗手段。通过手术，可以有效缓解神经压迫，恢复患者的正常生活和工作能力。一、手术治疗的必要性腰椎间盘突出，即腰椎间盘的髓核向外突出，压迫神经根，引发腰腿疼痛、麻木等症状。当药物、物理治疗
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-28 0次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次