问脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗是怎么回事
病情描述:
脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗是怎么回事
答医生回答
病情分析:
压缩性骨折治疗分:
1、保守治疗,可以局部胸腰带固定制动,卧床体息为主,口服骨肽片健骨,瘀血痹颗粒活血化瘀治疗,一般需要3个月时间骨折可以完全愈合。
2、手术治疗,即手术切开上内固定器治疗,术后再配合健骨等药物治疗。
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压缩性骨折怎么治疗我们所说的压缩性骨折主要是指脊柱椎体的压缩性骨折。椎体压缩性骨折以后,是选择保守治疗还是选择手术治疗,主要取决于椎体的后方张力带结构是否遭受到破坏。如果椎体后方张力带结构遭到破坏,则不管椎体有无压缩,均需要进行手术治疗。如果椎体后方张力带结构没有遭到破坏,那么就可以选择保守治疗。手术治疗包括椎弓根螺钉内固定术和椎体成形术,保守治疗就是卧床休息,腰围外固定。01:01
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压缩性骨折怎么办压缩性骨折很多见,比如大力的外伤、车祸伤,会造成关节的压缩性骨折。打个比方,海绵如果给它一定的力量,超过它承受压力的时候,它会出现高度的降低,我们把它叫压缩,那么我们很多骨头,类似于海绵一样,叫海绵骨,也叫松质骨,它同样有这样的特点,给它过大的力量以后,会出现压缩。如果是外伤造成的,在靠关节的地方,干垢端这个地方压缩骨折了,有的是需要手术的,把它要撑起来,撑起来再垫上,恢复到正常的结构。更多的时候是老年的,特别老年女性,骨质疏松非常严重,那么有很多动作,非常小的动作,就会造成压缩性骨折。压缩性骨折对于老年人来说非常痛苦,好多中年人或老年人,开始出现驼背就要小心了,有没有压缩性骨折。有的老人,骨质疏松比较严重的,轻微的外伤,就会造成腰椎的压缩性骨折。压缩性骨折治疗方法很多,比如说椎体成形,或者需要其他一些治疗,当然最基础的要对他进行,抗骨质疏松的治疗。01:57
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脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗1脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗对于脊柱骨质疏松压缩性骨折患者,一方面在治疗骨折,另一方面也要进一步抵抗骨质疏松治疗,这是决定患者远期疗效的关键。对于骨折的患者可以采取椎体成形术,但是并不是所有的患者都适合此类手术。适合行椎体成形术的患者包括以下几项:非手术治疗无效,疼痛明显,不宜长期卧床者;有不稳定压缩性骨折,骨折块不愈合或者内部囊性变者;椎体坏死者;能耐受手术的患者。不适合做椎体成形术的患者包括:无法耐受麻醉手术的患者;无痛的骨质疏松性脊柱骨折的患者;有出血倾向,身体其他部位有活动性感染的患者;椎体严重压缩性骨折,骨折块儿突入椎管,导致神经功能障碍的患者。手术可以选择,在CT透视下注射骨水泥治疗,并且常规进行抗骨质疏松的治疗。语音时长 1:40”
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脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗3治疗分为保守治疗和手术治疗,手术治疗包括以下几种。第一,开放性的手术,目前多用于伴有神经脊髓受压以及结构性失平衡的病历,但是骨质疏松常常容易导致内固定失败,开放性手术创伤大,患者也多为老年人,所以术前要评估患者的心肺功能以及手术的耐受力,行骨密度检查评估患者骨质疏松的严重程度,内固定植入时长需要骨水泥强化。第二,微创手术,目前开展比较成熟的微创手术,主要包括经皮椎体成形术和经皮后凸成形术,微创手术可以达到稳定骨折,恢复椎体力学强度,防止椎体进一步压缩和缓解疼痛的目的,使患者早期恢复正常的活动,对于不能够耐受手术的患者,可以采用保守治疗的方法,应用镇痛的药物以及抗骨质疏松的药物。语音时长 1:34”
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脊柱骨质疏松压缩性骨折怎么治疗如果是轻微压缩骨折,治疗多采取保守治疗,可以局部胸腰带固定制动,卧床体息为主,口服骨肽片健骨,瘀血痹颗粒活血化瘀治疗,一般需要3个月时间骨折可以完全愈合,如果骨折不稳定压缩比较厉害,则是需要手术治疗。
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骨质疏松压缩性骨折骨质疏松压缩性骨折多见于老年人,通常好发于胸腰椎椎体,主要表现为胸腰背部疼痛、活动受限、翻身及起床时疼痛明显,部分患者有腰部扭伤的病史。但是大部分的患者没有明确的外伤史,一般情况下有时候会以腰部或背部软组织损伤或者是腰肌劳损来对待,从而导致延误病情。如果说是腰背痛比较明显,可以拍摄一下腰椎或者胸椎的x线片、腰椎磁共振,从而明确是否有骨质疏松导致的椎体压缩性骨折。 如果确诊为骨质疏松导致的椎体压缩性骨折,可以行pkp或者是pvp治疗,这是一种损伤小、手术快、治疗效果好的一种治疗方法,一般术后6小时就可以下地,术后24小时就可以出院。如果是轻度的压缩性骨折,也可以采取保守治疗。
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骨质疏松引起的压缩性骨折通常骨质疏松引起的压缩性骨折是指的老年人的原发性骨松疏松,导致的这种胸腰段的骨折,它的主要表现就是:第一、疼痛,表现为胸腰背疼痛,尤其是活动时的疼痛尤为严重,有时候甚至很难起床或者站立行走。第二、部分患者会出现这种压迫神经的情况,压迫神经主要表现为,下肢的感觉和肌力的变化。在治疗方面这种压迫性骨折有
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骨质疏松椎体压缩性骨折对于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折,多见于老年人。在老年人出现椎体部位钙质异常流失以后,很容易导致椎体部位的骨质出现异常的骨量流失,引起骨质疏松,从而引起椎体的牢固性减弱,特别是对于椎体部位的承重力会明显的遭受破坏,从而在椎体部位遭受轻度的外伤以后,就会引起椎体压缩性的骨折。如果骨质疏松椎体压缩性骨折