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• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3000次

• 查肺结核是否需要空腹

  肺结核的检查手段有很多，是否需要空腹检查主要与做哪项检查有关，比如做PPD皮试，也就是结核菌素的皮试，还有临床上做胸部X线或者是肺部CT的检查来观察是否有结核形态的病灶，这些是不需要空腹的。还有比如有咳痰的话，需要留取痰标本，痰找抗酸杆菌，也就是结核分枝杆菌，行痰涂片、痰培养这些检查是不需要空腹的。像抽血化验，做血常规、核抗体的检测、T-SPOT的检测、经皮肺穿刺的检查，饭后对其影响不大，是不需要空腹做检查的。但是像要做支气管镜检查的时候，通过支气管镜吸痰液或者是分泌物，或者对病灶进行刷检的时候，怕饭后因为气管镜的刺激引起咽喉部的呛咳，造成食物反流或者是发生误吸，就需要术前4~6个小时保持空腹再进行支气管镜的检查。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-10 7549次

• 肺结核为什么查乙肝
  如果存在肺结核，是需要进行乙肝的检查的，也就是需要进行乙肝两对半的检查，因为肺结核的病人目前最关键的治疗就是抗结核的治疗，常用的一线方案主要是异烟肼、利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。在用药过程中有可能出现药物性肝炎，即使本身没有基础性的肝病，在用药过程中也有可能出现肝脏的损害，出现药物肝炎，甚至有可能出现严重的肝功能的衰竭，所以一定要注意检查是否存在基础性的肝病。如果本身就存在乙肝病毒感染，或者丙肝病毒感染，或者其他原因所引起的肝炎，在用药的时候更加容易出现肝脏的损害，所以需要更加得引起重视，有部分病人可能需要及时的做出干预措施。
  语音时长 01:13”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-15 3447次

• 为什么肺结核要查艾滋
  并不是说有肺结核，就一定要查艾滋病，只是说因为艾滋病会造成抵抗力下降，会容易感染肺结核，所以有肺结核的病人一般会进行艾滋病的筛查。但是，如果本身就没有高危的行为，没有进行不安全的性行为，没有输入不安全的血液制品，没有进行静脉吸毒的高危行为，一般可以不进行艾滋病的检查。但是，因为临床上在采集病损的时候，往往很多病人顾虑多种原因，不会承认有冶游史，所以通常习惯有肺结核的病人，同时进行艾滋病抗体的筛查。因为是否有艾滋病的感染，对于肺结核的病人治疗有非常重要的作用。如果有艾滋病的感染，一定要积极的控制结核之后，要进行抗病毒的治疗。如果没有艾滋病的感染，单纯的肺结核则只需要进行结核的治疗。
  语音时长 01:23”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-24 4662次

• 肺结核复发查什么
  病情分析：肺结核复查的项目主要包括痰涂片的检查，这样可以发现，患者的痰液中是否有抗酸杆菌。肺结核的患者还要求做胸部的ct，怎样可以清楚的观察到，病灶的吸收情况，是否出现了钙化。意见建议：肺结核这种疾病，只要进行按周期治疗，在完成治疗周期后，一般情况下的复发概率是非常小的。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-11 1302次

• 怎么查肺结核
  病情分析：检查肺结核首先要结合患者的临床表现，可以做以下的辅助检查，包括肺部CT、结核菌素试验、结核菌抗体、血沉、痰结核菌涂片等，如果痰中发现结核分枝杆菌，就可以判断为肺结核。意见建议：一旦确诊肺结核就要规律的服用抗结核药物治疗，不要抽烟、喝酒，养成良好的生活习惯，定期的体检可以了解治疗的效果。不要自行的停药或者减量，饮食上多吃一些富含维生素以及优质蛋白质类的食物。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-22 1103次

• 为什么肺结核要查艾滋
  并不是说有肺结核，就一定要查艾滋病，只是说因为艾滋病会造成抵抗力下降，会容易感染肺结核，所以有肺结核的病人一般会进行艾滋病的筛查。但是，如果本身就没有高危的行为，没有进行不安全的性行为，没有输入不安全的血液制品，没有进行静脉吸毒的高危行为，一般可以不进行艾滋病的检查。但是，因为临床上在采集病损的时候
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 264次

• 肺结核怎么筛查
  肺结核患者的筛查可以通过x光或者是CT检查。肺结核患者在片子上会显示比较典型的侵润影，空洞。为了更准确的确诊肺结核疾病，还可以进行涂片检查，也就是把患者的痰液做成涂片，用显微镜观察，确定是阳性还是阴性，为了更准确的诊断还可以通过做结核菌素实验，如果检查结果显示阳性，那么就证明患者感染了结核菌。肺结核
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 6205次