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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 8011次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 14106次

• 孕期从哪一天开始算起
  如果女性平常月经规律，月经周期30天，那么孕期是从末次月经来的第1天开始算起的，但如果平常月经不规律，月经周期不固定，那么孕期并不能根据月经的情况进行计算的，需要根据早期的B超检查，根据妊娠囊的大小进行计算怀孕的天数，需要核对孕周的，这样比较准确。女性怀孕之后要多休息适当的活动，不要剧烈的运动，不同的孕周检查的项目不同，一定要定期的孕检，这样比较安全。
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  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-09-03 3935次

• 孕期从哪一天开始算起
  在孕期孕检的时候，很多孕妇会听到医生说多少周多少周，那么怀孕多少周到底是从哪一天开始算起，是从月经的第一天、月经的最后一天、还是从性生活或者排卵期开始计算的。目前临床工作当中规定，一般来说孕期是从怀孕的第一天开始计算的，当然这个时间是比较粗略的，对于月经比较规律的孕妇来说，从月经的第一天来开始推算，一般是和b超是符合的，但是对于很多月经不规律或者排卵有异常的女性来说，如果从月经的第一天开始计算孕期，那么这个孕期就有可能和b超是不符合的，对于这种情况应该怎么解决？目前，临床工作当中规定，一般在没有做b超之前，首先是根据月经的第一天来计算孕周，如果早孕期做了b超，要根据b超当中孕囊的大小重新对测怀孕的时间，如果b超的时间和根据末次月经第一天的时间不相符的情况下，应该以b超的时间为准，因此怀孕一般是从末次月经的第一天开始算起，但是如果和b超不符合的情况下，应该根据b超的数值重新计算。
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  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-03-14 55337次

• 孕期从哪一天开始算起
  病情分析：女性在怀孕以后，其孕期的计算往往是从末次月经的第1天开始算起，而不是按照同房受孕的时间，这是因为每个女性同房时间差异，所以就不可能按照同房来进行计算，这样就会有一定的偏差。意见建议：对于月经周期不规律的女性，往往需要在怀孕早期检查彩超后，根据彩超的检查结果来重新核算孕证。
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2019-04-16 1903次

• 艾滋病日是哪一天
  病情分析：艾滋病日是每年的12月1日，艾滋病是一种传染性疾病，极大的威胁到人民的身体健康，平常要注意这种疾病的预防，要养成洁身自爱的好习惯，不要与艾滋病患者发生高危行为。意见建议：一旦确诊艾滋病就要长期的抗病毒治疗，可以服用抗逆转录病毒药物，不要自行停药或者减量，还需要注意监测各种药物的副作用，多休息，不要过度的劳累，适当的锻炼身体，可以提高自身的免疫功能。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-17 1904次

• 停经从哪一天算
  停经一般从女性末次月经的第1天开始算。正常情况下，女性每个月都会来一次月经，部分女性会因为各种原因出现月经异常的表现，从而导致月经周期不规律。如果出现了停经的症状，还伴随着腰酸、乏力、恶心、嗜睡等表现，可能是发生了怀孕，可以进行早孕试纸检测以及腹部B超检测。在计算怀孕时间时可以从停经的时间开始算，也
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-04-17 0次

• 末次月经指的是哪一天
  一般来说，末次月经是指女性最近一次来月经的第一天。末次月经是妇科常用的名词，具体指的是在这次月经结束之后，以后再没有来过月经，此时最后的一次月经就称为末次月经。末次月经用于早孕时，在临床上可以通过末次月经的时间来计算胎儿的胎龄，并且可通过末次月经的时间来评估胚胎的大小，推算预产期的时间。当女性患有妇
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-08-30 0次