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• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6978次

• 强直性脊柱炎有哪些症状

  强直性脊椎炎的症状非常多，发病也非常诡异。有的人先有颈部的不舒服，有的人先有髋部的不舒服，大多数人是腰背部不舒服。可能是因为睡觉起来，觉得腰背疼痛；也可能是某个姿势，引起了腰背疼痛；也可能是受凉引起了颈部不适，来就诊。他反复就诊，效果不好，用药的治疗效果不好，手法治疗效果不好。这个时候我们就应该警惕，是不是有强直性脊柱炎。需要做一些检查，比如X线检查、血的检查、血沉，还有HLB27、风湿组合等检查来确诊。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 20415次

• 强直性脊柱炎需和哪些疾病相鉴别
  通常慢性腰痛僵硬不是是十分常见的临床症状，各个年龄均可发生多种原因比如外伤，脊柱侧突骨折感染骨质疏松，肿瘤等皆可以引起，应注意鉴别。对青壮年来说，外伤性腰痛和腰椎间盘病较为多见，外伤性腰痛有明确的外伤史。休息有利于缓解症状，活动则使症状加重，不难鉴别，有时腰椎间盘病和本病临床上不容易鉴别，腰椎ct可肯定和除外痔早期，由以外周关节炎为首发症状者应与强直性脊柱炎相鉴别，可行内风湿因子，hlab27以及有关影像学检查来鉴别。
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  张滢滢 主治医师湖北江汉油田总医院

  2018-12-07 1346次

• 强直性脊柱炎与哪些疾病相区别
  ​强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病，是血清阴性脊柱关节病的一种，多见于青少年。典型病例x线表现为骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈竹节样变化，强直性脊柱炎于其他血清阴性，居住关节病存在某些交叉重叠现象，如瑞特综合征，银屑病关节炎，反应性关节炎，幼年强直性脊柱炎等。应依靠相关的特点来鉴别，以外周关节炎为首发症状应与类风湿关节炎相鉴别，有慢性腰痛，僵硬，不适等，均于机械性腰痛，椎间盘脱出，腰椎骨性关节炎等相鉴别，本病在我国患病率约0.3%左右，约90%以上病人与hla/b27相关。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 2604次

• 强直性脊柱炎应与哪些疾病鉴别
  病情分析：强直性脊柱炎要与瑞特综合征、银屑病关节炎、反应性关节炎、结核性脊柱炎、椎间盘突出等关节炎性疾病相鉴别。通过病史、体征以及相关辅助检查，可以帮助作出鉴别。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：强直性脊柱炎的患者需要长期坚持用药治疗。长期应用非甾体类药物可能会对胃肠道的黏膜产生一定的刺激，所以患者要饭后服用。用药过程中要注意观察胃肠道反应的情况。沙利度胺常见的不良反应是嗜睡、困倦，所以要睡前服用。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 801次

• 强直性脊柱炎如何鉴别诊断
  病情分析：可以通过患者的症状、实验室检查、影像学检查，来与其他的疾病相鉴别。强直性脊柱炎患者早期主要为腰背部疼痛，在晨起或久坐后腰背部僵硬，活动后减轻。HLA-B27阳性，骶髂关节有关节的骨质破坏或融合。意见建议：目前生物制剂也作为治疗强直性脊柱炎的一线用药，有经济条件的患者可以尽量选择并且坚持用药，不仅能够缓解患者的症状，还可以控制病情进展。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-22 901次

• 关于强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是多见于脊柱关节的慢性炎症性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和颈部，有时还会在其他部位，如髋部、胸壁或足跟处的疼痛和僵硬感，它还可能在这些部位引起局部的肿胀和关节功能的活动受限。这一种疾病男性要比女性更容易发病，本病目前尚无根治措施，但是治疗能控制症状，对多数人的病情可能起到预防恶化的
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 263次

• 强直性脊柱炎图解
  强直性脊柱炎的主要发病位置是骶髂关节、脊柱以及外周关节，有些患者还会出现下背部、臀部疼痛或僵直的症状。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-09-21 205次