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• 血沉高是风湿病吗

  在临床当中经常遇到，有很多病人拿着体检的报告，血沉增快，来找我们咨询。其实血沉是指红细胞，在一定条件下沉降的速度，血沉是由多种因素互相作用的结果，不是只有风湿病才会有血沉增快。那么常见的血沉增快，有以下几点，第一，生理性的增快，那么我们在女性的月经期，可以看到血沉的增快，这可能是和子宫内膜的损伤和出血有关系。另外妊娠三个月以上，可以出现血沉的增快，可以达到30或者更多，直到分娩后的三周，如果没有关节的症状，那么这样它会逐步地降到正常。60岁以上的老年人，因为血浆纤维蛋白原的逐步地增高，也会出现一种生理性的血沉增快，血沉增快还有一些它的病理意义。首先是各种炎症，我们知道细菌性的急性炎症，在发生后的2到3天以后，会出现血沉的增快。第二，慢性炎症，比如结核病，由于纤维蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是会明显增快的。另外由于各种原因，导致的高球蛋白血症。我们在临床上，也可以见到血沉的增快，还有一些慢性的疾病，比如慢性肾炎、肝硬化，那么这类的患者血沉，也是呈现一种异常增快的。所以血沉不只是风湿性疾病活动的指标，但是在风湿类疾病的治疗当中，我们常常把血沉和C反应蛋白结合在一起，进行炎性活动的观察。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 26942次

• 血沉高是风湿病么

  不一定。我们风湿病通常来讲是血沉会高的，那么还有一些病，比如一些感染、肿瘤，血沉也会高。有一些脂肪肝，包括血脂高的病人、生理期的病人，也会血沉高。所以我们不能一看到血沉高，就认为他是风湿病，我们一定要区别是不是有感染存在。当然感染有感染伴随的一些临床表现和一些检查的特异性，比如血象高或者是降钙素原高，还有其他的感染疾病的一些检查。肿瘤也可以引起血沉高，也需要做一些检查，那么我们一定要区别。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-30 6365次

• 做血沉能查出风湿病吗
  单纯做血沉是不能查出风湿病的，因为影响血沉的因素和疾病非常多。有生理性的血沉增快，比如怀孕的女性就可以出现血沉增高。另外，呼吸道感染以及消化道感染或者是肿瘤性疾病都可以导致血沉增快。血沉并不是风湿疾病的一个特异性检查。如果想查出风湿病，必须要根据患者的症状以及阳性体征，做较多的风湿疾病相关的检查项目，比如类风湿因子，抗核抗体，自身抗体，甚至还需要做关节B超，腹部B超，胸部CT，心脏彩超等检查才能作出诊断。风湿病是一个比较大的概念，它分为100多种不同的疾病。以类风湿关节炎为例，当患者出现关节肿痛时，首先需要完善血常规，血沉，C反应蛋白，类风湿因子以及抗CCP抗体等检查。同时，还要做受累关节的B超或者X线检查，甚至还需要做磁共振检查。
  语音时长 01:40”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-12 2738次

• 血沉30是风湿病吗
  血沉30并不一定就是风湿病。血沉是一种临床上常见的化验检查项目，引起血沉异常的疾病非常多见，有生理性因素，比如怀孕的女性就可以出现血沉轻度增快。另外，贫血，高球蛋白血症以及感染性疾病都可以导致血沉的轻度增快，血沉增快并不是风湿病的特殊表现，而且血沉30也只是一个轻度升高。风湿病它是一种影响到骨骼、肌肉、关节及其周围组织的一组疾病，同时可以伴发多个脏器以及系统损伤。风湿病主要是根据患者的年龄以及临床症状，以及自身抗体等检查进行综合诊断的。大多数风湿病患者会出现关节炎，肌肉疼痛，并且合并一些特殊的内脏受损。有些患者还有自身特异性抗体的阳性，比如抗核抗体，类风湿因子，HLA-B27或者是ANCA试验阳性等等。不同的风湿系统疾病它的临床特点以及化验等实验室检查并不一样，都有各自的特点，患者需要到风湿免疫科就诊，让医生判断自己是否患有风湿病。
  语音时长 01:40”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 5413次

• 血沉是类风湿病吗
  病情分析：血沉不是类风湿病。血沉即红细胞沉降率，血沉升高一般提示着体内可能存在炎症反应，临床上把血沉作为诊断疾病的相关依据。血沉与类风湿病相关，但他不具有特异性，不能单独作为诊断类风湿病的依据。意见建议：血沉通常与血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化项目同时检测，建议检查前天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食，次日清晨空腹检查。
  赵声明 主任医师北京医院

  2023-06-13 65402次

• 风湿病血沉高怎么治疗
  病情分析：主要应用的药物是抗炎药，比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬、美洛昔康或者塞来昔布等。也可以应用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤等，也可以应用小剂量糖皮质激素抗炎、止痛。意见建议：建议可通过调整患者饮食以求减轻、改善病情，防止或减少复发。在患者饮食中添加某种特定食物，通过饮食加以清除，同时患者要遵医嘱用药，不可私自用药，以免影响身体健康。
  兰守夕 主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

  2020-02-27 1702次

• 风湿病验血能查出来吗
  风湿病通过验血可以辅助诊断，但不能完全确诊。风湿病是一类涉及关节、肌肉、韧带、骨骼以及血管等多处组织的慢性疾病，其诊断需要结合临床症状、体检发现以及实验室和影像学检查等多方面的信息。验血在风湿病的诊断过程中扮演着重要角色，尤其是对于一些特异
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-28 0次

• 风湿病验血能查出来吗
  风湿病一般是可以通过验血检查出来的。但是有些风湿病除了需要验血检查外，还需要做相关的影像学检查。并且平时常规查体的验血项目是不能检查风湿病，需要做风湿病相关的特殊抗体检查，比如常见的类风湿因子抗CCP抗体，血沉以及抗核抗体，自免抗体，血管炎，免疫球蛋白，这些检查才能够帮助评估是否存在风湿病。对于脊柱
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 278次