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• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9152次

• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 5582次

• 房间隔缺损继发孔
  房间隔缺损继发孔是先天心脏病的常见一种信号，一般情况下以手术为主，对于简单的先天病的手术方法，一般有介入腋下小切口，常规开胸，胸腔镜等方式，具体是要根据患者的情况，年龄，病情，确定治疗的方案和费用。建议要及早的到医院的心胸外科就诊，医生要根据你的具体病情，制定现有的治疗方法，以提高治愈率和生存的质量，还是要保持平和乐观的心态，先天性心脏病治疗的方法有两种，手术治疗与介入治疗。
  语音时长 1:12”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-24 5631次

• 继发孔房间隔缺损症状
  继发孔房间隔缺损临床表现，一般表现为活动后心悸，气短，疲劳是最常见的症状，但部分患儿可无明显症状，仅在查体时听诊心脏杂音异常，进一步行相关检查发现继发孔房间隔缺损。房性心律紊乱多见于成年患者，若有严重肺动脉高压引起右向左分流者，可出现紫绀。对继发孔房间隔缺损患者行查体时，可以发现在胸骨左缘第2、3肋间听到柔和的吹风样收缩期杂音。杂音是由于增多的肺血流，流经肺动脉瓣孔产生，一般行超声心动图可以发现右房右室内径增大，肺动脉内径增宽，房间隔部分回声脱失。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-28 2779次

• 房间隔缺损继发孔能自愈吗
  病情分析：小型继发孔型房间隔缺损有15%的自然闭合率，大多数发生在4岁内，尤其是1岁内，如果缺损较大或者合并其他畸形，则自愈可能较小，但如果没有反复呼吸道感染或者发生心力衰竭、肺动脉高压时，还是可以观察的，暂时不给予手术治疗。意见建议：注意加强护理和喂养，避免反复感染，保证正常生长发育是保证自然闭合的基础。要定期复查心脏彩超，观察缺损变化。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-02-08 1103次

• 新生儿房间隔缺损继发孔怎么办
  病情分析：看具体的情况而定，新生儿房间隔继发孔，如果缺损比较小，不影响孩子的血液缺氧情况，孩子没有缺氧症状，可以保守治疗，密切观察，择期手术，如果孩子存在严重的缺氧症状，并且出现肺动脉高压等严重的并发症，就需要尽早的手术治疗。意见建议：新生儿房间隔缺损，需要家长更加精心的护理，采取合理的喂养，保证孩子的生长发育，体质健康，同时要注意保温，防止各种感染疾病的发生。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2020-09-16 1704次

• 胎儿房间隔缺损继发孔型能要吗
  胎儿房间隔缺损继发孔型通常能要。胎儿房间隔缺损继发孔型指的是常见的先天性心脏病，胎儿房间隔缺损继发孔型是房间隔缺损中常见的类型，其发生部位位于心房间隔的中央部位，相当于胚胎时卵圆窝之处，根据缺损部位临床分为中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损和混合型缺损等四种类型，由于存在心房内压力差，心脏血流动力学
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-22 288次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈么
  继发孔型房间隔缺损是小儿心脏病的一种，孩子会出现气短，疲劳，心悸等症状，是不能够自己自愈的。如果不及时治疗，孩子还会出现发育缓慢，心脏变大的现象，继发孔型房间隔缺损还会引起左心房的血液流向右心房，使肺动脉压力升高。继发孔型房间隔缺损的手术时间最好是在孩子两岁左右。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-25 18619次