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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5946次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分为食管、胃、十二指肠，十二指肠球部、降部、水平部，屈氏韧带之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多种，比较常见的是下面几种。它主要分为有肝硬化的病人，和没有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因为严重并发症就会出现，食管胃底静脉曲张，这种食管胃底静脉曲张破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常见的原因。这种病人的本身，食道胃底静脉曲张，在粘膜表面如果有一点点了，如果有一点点的擦伤，就会导致井喷式的大出血，这是肝硬化的病人。对于没有肝硬化的病人，出现上消化道出血，主要是什么溃疡，急性出血性胃炎，血管壁面，卉门粘膜撕裂。当然每一种情况，都要通过胃镜这种方法，才能真正进行确诊，所以呢，我们看到了上消化道出血，常见病因有哪几种，一个是肝硬化导致的，食管胃底静脉曲张破裂出血。没有肝硬化的病人的主要是溃疡，尤其年轻人比较多见，但年龄大人也会多一点，因为年龄大的人，要吃一些恩赛的药物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼药，诱发这种溃疡。但一般来讲，十二指肠球部溃疡，还是年轻男性比较多一点，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相对少一些。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 4627次

• 上消化道出血多少可见黑便
  上消化道出血如果出血量在50毫升左右，就可以出现黑便的情况，之所以出现大便颜色变黑的情况，主要是由于我们消化道把我们血液中的三价铁离子变成了二价的亚铁离子，亚铁离子在我们大便中主要是呈现黑色，所以的话大便也就变成了黑色。当然，如果我们出血量比较大或者是比较急的话，这种在肠道里面停留的时间不是那么长，这时候消化道还来不及把我们三价铁离子完全转化为二价的亚铁离子。所以，它这种大便就有可能会出现一个鲜红色。上消化道出血主要是由于我们一个消化性溃疡产生，所以平时我们一定要注意吃饭要规律，避免饱一顿饿一顿的情况。
  语音时长 01:24”
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-18 2378次

• 上消化道出血多少黑便
  上消化道出血的病人产生黑便的量的多少，会有很大的不同。根据的出血的部位不同会有不同，出血的速度不同也会黑便的多少也会不同的量的多少不同也会有不同。一般情况下，出血部位在幽门以上的，就是有红血和黑便；在幽门以下的往往仅是表现有黑便。出血量的少、速度慢的病人，可能在幽门上的病变，仅仅是只有是黑便；如果是出血量大、速度快的幽门以下的病变，可以因为血液的反流到胃内，除了黑便是之外还会引起呕血。所以这次出血有的是从呕血排出去，有的是从大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是呕血的量多，那么黑便的量可能就会少一些；呕血的量少，黑便的量相对可能会多一些。那么出现上消化道出血导致黑便之后，要进行详细的检查，常用的检查有：上腔囊管检查、x线检查、纤维内镜检查、选择性腹腔动脉或者是肠腔内膜上动脉造影检查，还有就是同位素检查、超声、ct的检查等。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-27 5186次

• 上消化道出血黑便出血多少
  上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。上消化道出血出现黑便主是由于血红蛋白中铁与肠内的硫化物作用形成硫化铁所致，但是当出血量大且速度快时，血液在肠内推进快，粪便可呈暗红色甚至鲜红色。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 3001次

• 上消化道出血黑便出血量多少
  病情分析：上消化道出血量超过50ml时人体会出现黑便的症状，在上消化道出血量小于50ml时由于食物残渣的影响，肉眼无法发现黑便，出血量越多黑便程度越严重，部分患者甚至会出现柏油样便。意见建议：建议有消化系统疾病的患者尽早去医院接受系统性检查，如胃肠镜等，明确病变程度以及时采取有针对性的治疗。上消化道出血的高危人群平时注意饮食，如质软易消化的食物为主，避免生冷、质硬，辛辣刺激性食物，戒烟戒酒等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-09-05 1701次

• 上消化道出血多少会有黑便
  粪便潜血试验阳性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出现黑便说明每日出血量超过50毫升。当出现呕血时，胃内积血达到250到300毫升以上。所以消化道各种出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道溃疡消化道癌肿溃疡性结肠炎。患者发现大便颜色呈柏油样黑色，患者必须引起重视，赶紧医院就诊。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-04 26708次

• 上消化道出血多少毫升产生黑便
  上消化道出血，如果超过50~70ml是会引起黑便。出现消化道出血，要禁食、禁饮，静脉给予抑制胃酸分泌的药物，首选质子泵抑制剂，常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑，埃索美拉唑等等。如果出血量比较大，要输血，补液扩容，使用升压药维持血压，尽早完善胃镜检查，必要时内镜下止血治疗。导致上消化
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 101次