问重症肌无力为什么要切除
病情描述:
重症肌无力为什么要切除
答医生回答
病情分析:
有些重症肌无力的患者,如果合并胸腺瘤,可能需要进行外科手术的切除。因为胸腺瘤容易诱发机体出现免疫功能的异常,使身体产生攻击自身细胞的抗体,会导致患者出现全身肌肉的无力。
意见建议:
建议存在胸腺瘤的患者需要积极配合医生进行治疗,患者平时要多休息,避免熬夜和过度的劳累。在饮食上一定要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些富含高蛋白的食物,还要保证良好的睡眠质量。
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。01:23
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重症肌无力为什么要切除重正肌无力的患者很多都伴有胸腺明显的异常,特别是出现胸腺瘤。这种情况下一般是主张进行手术,胸腺切除。主要是因为胸腺切除以后可以去除患者自身免疫反应的始动抗原,减少一些相关的免疫细胞和细胞因子的产生,对于患者临床症状是有明显的作用。胸腺的切除适用于伴胸腺瘤的各型重症肌无力患者,年轻女性全身型的重症肌无力患者,以及对药物治疗反应不好的患者。大部分患者在术后症状是能缓解,甚至有少数是能够治愈。除了手术治疗以外,患者也需要应用药物治疗,常用胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素进行治疗。语音时长 01:10”
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重症肌无力为什么要切除胸腺一般来说,几乎所有的重症肌无力患者都有胸腺异常,推断诱发免疫反应的起始部位在胸腺,所以得了重症肌无力,有部分的患者需要切除胸腺。胸腺是一种免疫器官,是T细胞成熟的场所。T细胞可介导免疫耐受,以免发生自身免疫反应,而增生的胸腺中的b细胞可产生相应的抗体,一般来说80%以上的患者胸腺不正常,65%的胸腺出现增生,所以有些病人伴随着有胸腺肿瘤,胸腺增生,或者是药物治疗困难的可以使用胸腺切除治疗。但是对于18岁以下,既没有肿瘤又无严重增生,并且重症肌无力的病情不严重者不采用胸腺切除治疗。语音时长 01:27”
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重症肌无力为什么要切除胸腺病情分析:主要是因为胸腺是一个免疫器官,可以产生异常的抗体,这些抗体是导致重症肌无力发生的重要机制。胸腺切除之后抗体产生减少,患者症状会得到明显的缓解。意见建议:如果重症肌无力的患者有胸腺瘤或者是明显的胸腺增生,血清当中抗体的滴度比较高,这些患者是建议进行胸腺手术的。
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治疗重症肌无力为什么要切除胸腺病情分析:因为胸腺是免疫器官,很多重症肌无力的患者存在胸腺的过度增生甚至是胸腺瘤,这样体内就会产生大量的异常抗体,从而破坏了突触后膜上的乙酰胆碱受体,影响了神经冲动的传递。意见建议:重症肌无力的患者进行胸部CT检查是非常有必要的。另外患者在手术之前一定要控制好重症肌无力的症状,避免诱发重症肌无力危象的出现。
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重症肌无力为什么要切除胸腺因为90%以上的重症肌无力患者有胸腺异常,切除胸腺是重症肌无力有效治疗手段之一,对于此类患者,病情在胸腺切除后可获显著改善。重症肌无力患者要慎用庆大霉素、链霉素等抗生素,以及降脂药、普鲁卡因、奎尼丁、琥珀胆碱等药物,因这些药物可能加重病情。
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治疗重症肌无力为什么要切除胸腺因为导致重症肌无力疾病产生的原因,就是胸腺产生的乙酰胆碱受体抗体,对神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体发生了攻击,因此切除胸腺,可以去掉引发机体免疫异常的原因。建议患者及时就诊,及早干预治疗,在生活中应低盐、低脂清淡饮食,增强体质,注意