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• 痛风性肾病和尿酸性肾病的区别

  痛风性肾病和尿酸性肾病，实际上没有本质的区别，都是由于高尿酸血症导致的，都是由于长期的高尿酸引起的肾脏的损伤。主要是尿酸盐的结晶在肾脏的间质沉积，引起间质小管的损伤，引起肾小动脉的硬化。从而导致，早期是间质小管的损伤，表现为夜尿增多，少量的蛋白尿，进而出现肾小球滤过率的下降，会出现肾功能的衰竭，叫痛风肾或者叫高尿酸性肾病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 3318次

• 尿酸高痛风如何治疗

  实际上我们应该是分层治疗的，那么如果他是单纯的血尿酸增高，从来没有发生过痛风，那么如果他的尿酸是大于540微摩尔每升，那么这个时候我们也要开始治疗了，而且他是长期的，我们指的是长期的血尿酸大于540。如果他的血尿酸是大于480微摩尔每升，然后同时他又合并有其他的代谢性的疾病，比如高脂血症，血糖升高，高血压，那么这个时候也要开始治疗了。如果这个患者他的血尿酸只是高于420，但是他又发作了就是一次以上的痛风，那么我们这个时候也要给予降尿酸的治疗了。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 12204次

• 尿酸性肾病如何治疗
  在临床上尿酸性肾病，主要包括急性尿酸性肾病，慢性尿酸性肾病，及尿酸结石这三种类型。如果患者考虑是急性尿酸性肾病，建议患者应当在医生指导下进行充分补液，碱化尿液。同时应该注意控制饮食，减少热量摄入。当患者并发急性肾衰竭，达到透析指征时，应当及时进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。如果患者是慢性尿酸性肾病，当患者血尿酸水平明显升高时，可以遵医嘱应用一些降尿酸药物来进行治疗。可以选择应用抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇，非不司他或者促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆或立加利仙，等来进行治疗。建议患者还可以遵医嘱应用一些碱化尿液药物，如碳酸氢钠等进行治疗。同时应当注意保持足够的尿量，当患者合并存在高血压时，必要时应该进行降压治疗。如果患者是尿酸结石，建议患者应当进行大量饮水，同时合并应用碱性药物来纠正患者尿PH值在6.5~6.8左右从而可以使尿酸转变成易溶性的尿酸盐来降低血尿酸水平。另外，必要时还可以应用枸橼酸钾来进行治疗，可以与钙结合，减少尿钙而降低结石复发率。有助于溶解尿酸结石。结石较大者需要考虑进行体外冲击波碎石或者手术取石。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 1776次

• 如何治疗尿酸性肾病
  治疗尿酸性肾病的措施如下：一，要避免进食嘌呤含量高的饮食，比如动物内脏的肝肾肠肚，以及海鲜类，蛋白质每日摄入量不宜超过每公斤一克，少吃脂肪，忌暴饮暴食及酗酒。二，碱化尿液，是防尿酸结石的重要措施，将尿PH值维持在六点二至六点六最适宜。若尿液过分碱化，易形成磷酸钙结石。三，抑制尿酸合成的药物包括别嘌醇及非布司他，可以有效的降低血尿酸，溶解痛风石，改善肾功能。四，增加尿酸排泄的药物有丙磺舒，苯溴马隆，可以从小剂量开始逐步加大合适剂量，分次服用。因此药物使尿酸排泄增加，尿酸结晶可阻塞肾小管，使肾脏病变加重，故肾衰时慎用，服药时应大量饮水。五，多饮水，使二十四小时尿量保持在两千毫升至三千毫升左右，有利于尿酸的排泄，同时要保证夜间尿量。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-23 1913次

• 中医如何治疗尿酸性肾病
  病情分析：中医可以通过辨证的方法治疗尿酸性肾病。尿酸性肾病在临床中比较常见，在中医来讲病机是脾肾两虚、湿浊内蕴、血瘀堵沉积于肾络引起，中医可以通过辨证论治的方法进行治疗，有一定的效果。比如病情发作时，可以采用清热解毒、排浊去邪的疗法，病情稳定期可以通过活血扶正药物以及饮食调理，降低发病几率。如果患者出现尿酸结石，可以选择活血祛邪、化痰祛风的药物，缩小痛风石改善关节酸楚疼痛等症状。具体的治疗方案以面诊医生根据患者的病情决定。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免劳累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤饮食为主。要多吃五谷杂粮以及新鲜的绿叶蔬菜和水果，对于病情的恢复有很大的帮助。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-11-05 1604次

• 高尿酸性肾病如何治疗
  病情分析：高尿酸性肾病治疗原则一般是饮食方面一定要做好护理措施。平时多吃一些低嘌呤饮食，比如说少吃心、肝、沙丁鱼及酒类食物。碱化尿液可以口服或者是静脉注射碳酸氢钠。意见建议：建议平时患者一定要喝大量的水，每天喝水都要保持在2000毫升左右。饮食方面一定要注意做好个人护理措施。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-07 1802次

• 尿酸性肾病如何治疗
  在临床上尿酸性肾病，主要包括急性尿酸性肾病，慢性尿酸性肾病，及尿酸结石这三种类型。如果患者考虑是急性尿酸性肾病，建议患者应当在医生指导下进行充分补液，碱化尿液。同时应该注意控制饮食，减少热量摄入。当患者并发急性肾衰竭，达到透析指征时，应当及时进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。如果患者是慢性尿酸
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 339次

• 慢性尿酸性肾病的治疗
  在临床上，如果患者确诊是慢性尿酸性肾病，建议患者应当去正规医院进行正规的治疗，千万不要擅自应用偏方和秘方来进行治疗，也不要随意相信一些广告做得很好的保健品，以免延误病情。患者应当在正规医院专业医生指导下，完善相关辅助检查，来综合评估患者病情。如果患者血尿酸明显升高，建议在医生指导下，应用药物来进行治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 149次