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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 17548次

• 经常做梦好不好？

  经常做梦是不好的，会影响我们的睡眠质量。常常第二天还会有昏沉沉的、全身乏力这种精神不济等症状。有一些存在睡眠不规律或者是焦虑、抑郁等等情况的患者，这一类患者可以服用药物来治疗。但安定类的药物长期使用可能会有存在成瘾性的情况，所以不推荐。应改善睡眠质量。有一个规律的睡眠习惯、运动生活方式。我们还可以服用一些药物，帮助我们调节。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-09 7174次

• 肾炎吃鱼好不好
  肾炎患者吃鱼对病情并没有多大的帮助，但是并不是说肾炎的患者就不能吃鱼，肾炎的患者在饮食上是要求低蛋白饮食的，而且需要优质蛋白为主。所谓的低蛋白饮食要求患者，总的蛋白质的质量控制在0.6至0.8克每公斤体重，这其中就包括了动物性的蛋白质和植物蛋白质，为了避免患者出现营养不良，建议患者以动物性的蛋白质和大豆制品占到50%以上为好，而鱼类可以提供优质蛋白质，供给人体提供必需氨基酸。肾炎的患者吃鱼是可以的，一般一百克的鱼类含有的蛋白质的含量能够达到二十克左右，肾炎的患者可以吃鱼，但是不可以吃得过多，以免患者总的蛋白质的摄入量超标。
  语音时长 1:27”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-04 2764次

• 脑出血吃鱼好不好
  脑出血的患者只要对鱼类没有过敏，并且没有甲状腺疾病，对深海的鱼类不产生异常反应，患者是可以吃鱼的因为鱼肉富含蛋白质，对于脑出血的患者来说是属于比较好的一种补充蛋白质的食物，但是因为脑出血患者容易出现吞咽困难，饮水呛咳等症状。所以在吃鱼的时候一定要注意，要把鱼刺剔除，患者如果存在吞咽的异常，一定要及时下鼻饲通过鼻胃管注入食物，以免患者出现窒息和吸入性肺炎的风险，患者如果存在脑出血，在饮食上一定要注意，要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含优质蛋白的食物。
  语音时长 01:13”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-23 2182次

• 脑梗塞吸氧好不好
  病情分析：目前的研究表明，吸氧对于一般的患者并没有特殊的好处，甚至有害，与死亡率增加有关。一般脑梗死患者并不存在吸氧的指征，所以不要进行吸氧治疗。除非患者存在诸如肺部疾病、低氧血症等，在这些情况下可以在医生的指导下进行吸氧。除此之外没有必要吸氧，脑梗死的治疗指南里也没有这样的要求。意见建议：脑梗死应该进行抗血小板等药物治疗，控制好脑血管病的危险因素，控制好血压，血糖，血脂。并进行康复治疗。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-03-03 3202次

• 脑梗塞好不好治疗
  病情分析：脑梗塞这种疾病相对来说还是比较难治疗的，致残率比较高。很多患者会留下一定程度的后遗症，比如会出现语言不清、肢体无力、肢体的感觉障碍等。但是有一些措施可以尽可能的提高患者的生活质量。意见建议：建议脑梗塞患者一旦发病，要立即前往医院进行就诊。如果经过评估符合溶栓适应症，可以考虑进行静脉溶栓治疗。同时一定要注意早期的康复治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-08 1402次

• 老年人脑梗塞的症状
  脑梗塞的话，这个是一种脑部缺血性的改变形式，他一般都是表现为神经的缺血坏死，从而引起的相应的症状。最常见的症状就是头晕，肢体麻木，言语功能障碍，等等一些情况。包括有的老年人也会出现一些认知功能障碍，癫痫，甚至到最后的昏迷等等。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-30 4084次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  一，多与老人交流生过大病后，老人会变得忧郁，不想跟别人甚至是最亲的人交流，这时千万不要放任他们，一定要多跟他们讲讲话多表现出你的关心，让老人感到没有被嫌弃。二，适当活动，对于老年来说，应进行适当的活动，改善脑循环，若有神志不清的，应卧床休息加强护理。三，恢复肢体功能，对于肢体功能方面的恢复也尤为重要
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 149次