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• 垂体瘤经鼻手术过程

  垂体瘤，作为一个目前最常开展的方式，就是经鼻，就是经过自然的鼻腔的通道，达到颅底，就是前颅底到垂体窝的位置，然后首先是从鼻腔暴露这个蝶窦，打开蝶窦以后，显露这个蝶鞍的位置，根据蝶鞍的位置，然后把黏膜切开，骨性的、鞍底的打开，然后把叶膜切开，最后切除肿瘤，大概的路径就是这样。手术到最后就是切除肿瘤，一般是分块切除，然后根据出血的情况，决定对周围组织双侧的海绵窦的血管的保护，还有这个鞍上蛛网膜的保护，避免术后一个是出血，再一个脑脊液鼻漏的情况。

  

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  傅继弟 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-22 3684次

• 先心病手术过程

  先心病手术是怎么做呢，很多家长也有这个疑惑，我在这里简单的跟大家介绍一下，我们说绝大多数先心病，手术是需要全麻，体外循环下完成的。全麻顾名思义就是全身麻醉，体外循环是什么意思，是我们在做心脏手术时，要求心脏是静止的，也就是停跳的，要求心脏里边是没有血的，这样医生才能看见心脏的畸形，才能去做修补，去做这个手术。所以这样的一个要求下，心脏的手术它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我们会开胸，第一步先开胸，开开胸以后，暴露出来的心脏，然后在心脏上要插几根管子。比如动脉的灌注管，比如腔静脉的引流管，比如左心引流管，比如主动脉的停跳液的灌注管，要插上这些管子以后，才能开始建立体外循环。建立体外循环以后，要把全身的体温降低，通常我们降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低温度以后是为了减少组织脏器的代谢，从而达到更好的保护组织器官功能的作用。体温降到一定的程度以后，我们需要让心脏停跳，这个时候往心脏里边去灌注特殊的，我们叫停搏液，心脏保护液，就让心脏完全静止。心脏静止以后，医生探查到心脏里边的畸形，开始有步骤地去修复这个畸形。当手术都完成以后，我们再让心脏重新恢复跳动，把体温再重新恢复正常，一切都平稳以后，心脏功能非常好，这个时候医生会撤离掉体外循环，这个手术才能算完成。

  

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  张辉 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-08 6170次

• 听神经瘤手术过程
  ​目前听神经瘤一般情况下都是良性肿瘤，没有任何一种药物可以治愈，治疗方法还是以手术为主，当然可以辅助一些放疗，可以有效地减轻血供。手术过程首先是常规地麻醉，需要采取全身地麻醉，再就是体位的摆放，体位一般情况下是侧卧位，然后选取耳后弧形切口进行切皮，然后进行止血，用皮肤扩张器进行扩张，然后打开颅骨，进行适当地磨出一些骨质，进行慢慢地分离一些蛛网膜或者是一些神经地黏连或者是血管地黏连，分离之后进入，我们可以看到听神经瘤。在这个时候一定要注意因为听神经瘤它是生长在听神经上面地，一般情况下它与听神经以及周围地组织关系比较密切，因此一定要用剥离子或者是一些相对比较柔软地器皿进行相关地剥离，在剥离地过程当中如果碰见了血管，一定要进行分辨，如果这个血管是一个非常有用地血管，我们尽量做到无创性地分离，如果只是一些小地毛细血管我们可以进行电凝治疗，手术切除听神经瘤，然后慢慢地进行剖除，然后再进行关颅，最后进行缝皮处理。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-13 3820次

• 听神经瘤住院过程
  考虑听神经瘤的患者，在入院后首先要进行相关的检查，包括前庭功能检查，听力测定，以及头颅CT和头颅磁共振，通过这些检查可以早期作出诊断。诊断明确以后，在治疗上主要以手术为主，通过显微镜下手术切除听神经瘤。手术后，患者需要住院，继续行术后的并发症处理，包括预防感染，补液，抑酸等治疗。对于听力有明显下降的，后期可以行听力的部分康复，如果出现颅内感染的，需要进一步抗炎治疗，手术后并发症处理结束后出院。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-11-18 1387次

• 听神经瘤手术过程
  听神经瘤的手术过程，因开颅方式不同，或者是入颅不同而存在一定差异。枕下乙状窦后入路，首先是进行耳后的枕下乙状窦后入路的切口，打开颅骨，沿横窦和乙状窦做硬膜切口，向下方进入小脑延髓池，释放脑积液，在颅内压下降之后再进一步沿小脑桥脑池分离显露肿瘤，然后先在肿瘤内进行部分切除，使肿瘤充分减压，再进一步分离肿瘤与周围神经血管的粘连，最后磨开内听道切除内听道内的肿瘤，分离肿瘤与面神经和其它周围神经血管的粘连部分，最后严格的止血，缝合硬磨，骨瓣复位，逐层地缝合肌肉、皮下和皮肤，这样手术就结束了。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1001次

• 听神经瘤手术怎样过程?
  听神经瘤的手术，需要在耳后进行直切口或者弧形的切口，然后分离骨膜，用牵开器牵开暴露，然后用颅钻钻孔，用铣刀打开骨瓣。释放后颅窝的脑脊液这样脑组织会出现塌陷，可以显露手术的空间。在桥小脑角区寻找肿瘤予以分离，并且切除。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-24 1201次

• 截肢手术过程
  截肢手术是病人所不愿看到，但是为了挽救生命，有的时候没有办法要进行截肢，主要是由于肢体功能丧失，血运丧失。截肢的过程首先要进行麻醉，比如说全麻，或者硬膜外麻醉下，同时要进行驱血，在大腿根部进行止血。否则的话，在截肢过程中容易出现大出血，造成失血性休克。消毒，然后进行切开皮肤，做成鱼嘴样皮瓣，将肌肉，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 1301次

• 肛瘘手术过程
  肛瘘手术分为瘘管切除术和挂线疗法。一，瘘管切除术，首选基础麻醉或者是联合滴管麻醉，由外口直入探针，在矢状线穿过内口，若找不到内口可在粘膜最薄处戳破以探针为引导切开皮肤、皮下及瘘管壁，然后完整切除瘘管，注意应使创面内小外大，不缝合，每日换药坐浴使创面由底部向皮面生长直至痊愈。二，挂线疗法，按照上述方法
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-16 914次