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• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2655次

• 顽固性肥胖怎么减

  成年人的肥胖，一般来说都是脂肪细胞体积的增大。那么对于脂肪细胞的体积增大，减肥其实最主要的，我们强调的两点，那么首先是生活方式上的干预，一定要少油、少盐、控制饮食量、增加活动，才可以改善。一般来说，很多的患者是靠单纯的靠一些减肥药，或者是一些其他的方式来减肥，那么这种效果一般都会我们常说的越减越肥。因为服用的社会上的很多的一些减肥药大部分都是泄剂，那么它都是脱水，所以它不是正规的。那么我们希望大家，还是应该到正规的医院，去正规的检查治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 13268次

• 顽固性失眠
  在临床上，顽固性失眠多数是由于焦虑，抑郁情绪所导致的，像这种情况，建议患者在神经内科医生，或者是精神内科医生指导下，规律的服用抗焦虑，抑郁药物治疗，也许就能够缓解顽固性失眠症状的。建议患者，可以每天早上口服一粒艾司西酞普兰片，抗焦虑抑郁治疗，如果单凭抗焦虑药物，药物效果不太好，建议患者还可以在每天晚上睡觉前，口服一粒必克隆帮助睡眠，也许就能够改善失眠的症状。
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  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-05 7558次

• 治疗顽固性失眠秘方
  治疗顽固性失眠最好不要用秘方和偏方来进行治疗，治疗方面还要根据病情和病因来对症治疗，避免自己随便用药，以免用药油对病情加重。失眠是一种非常常见的精神疾病，但是如果长期没有得到有效的调理和治疗，会逐渐引发身体上的和精神上面的疾病。导致失眠的因素有很多方面，每个人的失眠原因也是不同，通常导致失眠的常见原因有，环境因素和个人身体因素、与精神因素等，比如有强光或者是超大的噪音，睡眠的环境下会产生不良的生活习惯。具体上的包括，因为某些事情引起的兴奋和忧虑，在治疗失眠的这种疾病，最好还是要到正规的医院，进行相关和明确的检查，由医生指导，根据病情病因来对症治疗，全部得到有效的控制。
  语音时长 1:27”
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-20 10606次

• 顽固性失眠怎样治疗
  病情分析：顽固性失眠应积极的进行治疗，以免时间长了对身体造成伤害。对于顽固性失眠来说，如果不积极的进行治疗，很容易使患者出现神经衰弱以及植物神经紊乱的情况发生，所以患者要积极的服药干预，药物上可以选择安神补脑液、酸枣仁胶囊、维生素B1、维生素B12等，同时结合针灸、按摩效果更好。意见建议：治疗期间要注意休息，可以多吃一些银耳百合粥、大枣粥等粥品，避免吃辛辣刺激性的食物。白天要多进行户外活动，调节心态来缓解失眠。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-03-18 1002次

• 顽固性失眠吃什么药
  顽固性失眠可以口服镇静催眠药物，如地西泮片、氯硝西泮片、佐匹克隆、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、奥氮平、米氮平等，这类药物有依赖性，不主张长期服用。同时配合中成药如朱砂安神丸、安神定志丸、柏子仁丸、安神补脑液等。
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2019-01-22 2301次

• 顽固性失眠
  顽固性失眠表现为入睡困难以及半夜多次醒来，是失眠的一种恶性循环，往往由心理因素引起。病因可以分为以下几类：1.睡前饮用咖啡、茶类、巧克力、汽水或者是感冒药等含有咖啡因的物质。2.晚餐过晚进食或是晚餐吃得过饱。3.过分节食，晚餐几乎不吃，导致半夜饥肠辘辘，影响睡眠，或者是对食物敏感而引起消化道不适。4
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 6080次

• 顽固性失眠怎样根治
  临床上一般没有顽固性失眠怎样根治的方法，顽固性失眠可以通过改善生活方式或者口服药物治疗。1、改善生活方式：顽固性失眠一般是指长时间持久的入睡困难，睡着后频繁的觉醒、早醒等，出现的一种睡眠障碍，可能与精神因素有关，精神长期处于紧张或者焦虑的状态，也有可能与生活环境或者工作环境等因素有关，这种情况可以通
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-05-20 698次