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• 手外伤清创术处理原则

  这个原则非常简单，就是彻底清创，但是要做到确实也比较困难。首先手外伤的伤口很多都是不规则，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清创的部位。很多手外伤的病人创面伤口污染非常严重，例如我们有时候经常看到一些机床的操作工进行机床操作的时候，手部不小心碾压伤，全部是机油，这个是很难清洗的。我们在术中一定要反复地清洗伤口，以及彻底地清除污染及坏死组织。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 3548次

• 进行性血胸的紧急处理

  关于进行性血胸的紧急处理我们该如何做。首先，要判断什么是进行性血胸，进行性血胸指的是胸腔里面持续性活动性出血，进行性血胸临床表现与出血量、出血速度和个人体质有关。伤员会出现不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表现；并有呼吸急促，肋间隙饱满，气管向健侧移位，伤侧叩诊浊音和呼吸音减低等表现。送至医院行胸部X线检查可确诊。如处理不及时会危及患者的生命。判断的指标有以下几点：第一，患者的心率持续偏快，血压下降，虽然经过积极的抗休克、输液等治疗，血压仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液体每小时大于200毫升以上且持续3小时。第三，患者的血常规显示血红细胞、血红蛋白持续性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判断为进行性血胸需要紧急的处理，就需要积极的输血、输液、抗休克等治疗，积极的准备行开胸探查手术来查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2910次

• 什么是断肢再植
  患者出现了肢体的离断，要及时的让患者的肢体重新恢复到原先状态，也就是让患者的肢体进行清创，使骨骼，肌肉，神经，血管进行吻合，保存患者的肢体。一般患者出现了断肢再植时限是在4个小时到6个小时。如果是在寒冷的地区时间可以相对的延长，一般不要超过12个小时。进行再植的时候，一般要注意以下情况：第一，对伤口要进行彻底的清创，不清创容易造成坏死组织残留，导致感染，血管的栓塞。第二，骨骼要进行固定，可以使用外固定支架，或者是进行内固定，这样能够保持患者的稳定。
  语音时长 01:15”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-21 2886次

• 什么是断肢再植
  断肢再植是一项复杂的外科技术，涉及到基础外科，矫形外科，周围血管外科，周围神经外科，整形外科和康复医学等专业理论与技术，断肢再植必须在动物实验取得充分的经验和基础上方可应用于临床。临床工作者应在有经验的医生参与下进行，必须注意断肢再植的适应症和禁忌症，否则为了挽救肢体可能带来生命损失也可能挽救的是一个没有功能，反而有害的肢体。
  语音时长 01:07”
  王军 副主任医师鞍山市中心医院

  2018-05-26 2527次

• 断肢再植的肌腱怎么处理
  需要吻合处理肌腱，于近侧指间关节以近的断指，除修复中央肌腱外，同时应修复侧肌腱束，凡离断于近侧指间关节至中节远端者，应修复侧腱束和指伸肌腱，凡离断于远侧指间关节及其附近，仅作关节融合，遇小儿远侧指间关节离断，内固定后应修复指伸肌腱。
  王鹏 主治医师山东省立第三医院

  2018-12-04 1403次

• 断肢再植怎么护理
  病情分析：对于肢体的离断伤，一般来讲还是要积极的进行手术治疗的，手术之后需要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止细菌的化脓性感染性疾病，同时还要积极的观察患者的末梢血液循环，如果局部肿胀非常严重，阻碍了血液回流，还是要积极的进行手术治疗。意见建议：手术之后还要注意抬高患肢，避免下垂同时，一定不能吸烟，周围的环境也要避免有寒冷以及烟雾的刺激，否则有可能会导致血管痉挛导致肢体坏死。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-10 1504次

• 断肢再植的术后护理
  第一、全身的护理还有局部的护理，全身的护理主要是病人经过长时间的创伤和手术失血较多，术中有补充足量的全血，严密观察伤员的皮肤色泽、血压、脉搏和周围血管的充盈度，局部的护理：（1）是搬动病人要慢、轻、平卧位，患肢适当的抬高略高于心脏水平。（2）患肢用塑料或者是石膏，固定的时候包扎不宜过紧，指端无暴露，
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 302次

• 断肢再植最佳手术时间
  并不存在最佳手术时间的说法。断肢再植是一项精细且时效性极强的手术，其手术时间受多种因素影响。总体而言，断肢再植的手术时间通常是在受伤后的6至8小时内，但这一时间窗口并非绝对，还需考虑以下关键因素：外部环境：在温暖潮湿的环境中，细菌繁殖迅速，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-22 0次