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• 脑出血需要做腰穿吗

  脑出血的部位，包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者，都存在不同程度的颅内压升高症状，是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者，在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下，是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血，以及出血部位靠近中线，并破入脑室的患者，进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术，因为脑出血很可能会破入到脑室系统，造成继发性蛛网膜下腔出血，做腰穿可以测定颅内压力，还可以尽快廓清血性脑脊液，防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以缓解病人的头痛症状，而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒，而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢，每次引流的量及速度不宜过快、过多，同时要密切观察病人生命体征情况。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 6360次

• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 4091次

• 脑膜炎需要做腰穿吗
  在临床上，如果一个患者换上了脑膜炎，只要没有腰穿禁忌症，一般都是需要做腰穿脑脊液检查的，因为脑膜炎的种类有很多，比如有病毒性的脑膜炎，有结核性的脑膜炎，有化脓性的脑膜炎，有隐球菌的脑膜炎，甚至还有其它特殊病毒与细菌感染，导致的脑膜炎。但是具体是哪一类型的脑膜炎，只有通过腰穿脑脊液检查才能够明确，所以说脑膜炎的患者在没有禁忌症的情况下是一定要行腰穿脑脊液检查的。当然，在做腰穿的时候一定要掌握好禁忌症，比如说患者有颅高压的情况存在，并且必须要做腰椎穿刺，像这种情况在穿刺之前一定要先用甘露醇等药物脱水治疗，避免脑疝形成，危及到患者的生命。
  语音时长 01:18”
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2019-04-27 3933次

• 脑膜炎腰穿要做几次
  脑膜炎的患者进行腰椎穿刺的检查，如果开始是明确诊断，为了明确诊断，需要做腰椎穿刺来检查明确是脑膜炎就需要进行规范的系统的治疗，比如规范的抗生素抗感染，降颅压以及维持水电解质的平衡以及营养支持综合治疗，在治疗的过程当中需要定期的进行腰椎穿刺的检查来评估治疗的效果和监测颅内压。如果病情平稳，持续好转，治疗一周左右的时间就需要进行腰椎穿刺的检查，全部下来可能要做到3-4次的腰椎穿刺的检查，如果病情控制不良，腰椎穿刺的次数可能会更多。
  语音时长 01:09”
  付晶 副主任医师齐齐哈尔市第一医院

  2022-07-07 8250次

• 脑膜炎腰穿是什么
  脑膜炎腰穿是作为脑膜炎确诊的一项检查，是诊断、判断治疗效果。一般第一次是诊断，第二次是判断治疗效果，如果脑膜炎好了就不需要检查了，如果仍未完全好则治疗一段时间就需要再要检查一次，直到检查结果正常为止。
  吴开福 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-01-01 1702次

• 结核性脑膜炎患者为什么要做腰穿
  病情分析：主要是为了进行明确诊断。对于结核性脑膜炎的患者来讲，腰椎穿刺检查化验脑脊液是非常的重要的，另外还可以在脑脊液当中直接培养出结核分枝杆菌。意见建议：建议结核性脑膜炎患者一定要早期就诊，早期联合使用抗结核药物。使用药物的疗程一定要足够，防止出现复发。平时要保证营养，适当锻炼，增强体质。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-20 1101次

• 脑膜炎需要腰穿吗
  腰穿在临床上一般指腰椎穿刺。脑膜炎一般需要腰椎穿刺。脑膜炎是指脑膜受到细菌或者病毒感染而引起的炎症性疾病，患病后容易出现头痛、发热、颈部强直等症状，如果不及时治疗，病情会逐渐加重，可能会引起意识障碍、抽搐等严重症状。患有本病后通常需要进行腰椎穿刺检查，此种检查是临床上一种比较常见的诊断方法，其优点是
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-07-24 0次

• 脑膜炎腰穿是什么
  在临床上，如果一个患者考虑患上了脑膜炎，那么一定要做腰穿脑脊液检查的。腰穿又称为腰椎穿刺术，一般是通过在第三到第四腰椎或者是第四到第五腰椎间隙，进入蛛网膜下腔穿刺，放出脑脊液，然后通过放出的脑脊液送到化验室去做检查。通过脑脊液检查的不同结果，可以判断患者到底患上了哪一类型的脑膜炎，比如说脑脊液里面的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 301次