问急性胰腺炎可以手术吗
病情描述:
急性胰腺炎可以手术吗
答医生回答
病情分析:
急性胰腺炎是胰腺发炎,是临床常见的急腹症之一。急性胰腺炎是否做手术决定于胰腺炎的原因以及胰腺炎发展的程度。
意见建议:
如果是胆道结石引起的急性胰腺炎,建议尽早做ERCP术,取出胆道结石。ERCP术多是消化科做的手术。如果胰腺炎发展到出现胰腺脓肿或者腹腔内出血,以及其他严重并发症,可能需要外科手术治疗。
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急性重症胰腺炎手术治疗急性重症胰腺炎是临床危急重症,并发症比较多,死亡率很高。一般采取保守治疗,但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗,比如对胆道梗阻的患者,需要行内镜下治疗,主要是像ERCP,大部分的患者可以通过内镜治疗,获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院,需要外科手术,还有一些患者可以考虑择期手术,尽量选择微创手术。第二个,胰腺的局部的并发症,比如胰周坏死组织并发感染了,腹腔间隔室综合征,它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术,对一个假性囊肿,大于6公分的患者,往往需要引流手术,术式有经皮穿刺内镜下引流,还有一个手术引流等等。总之,急性重症胰腺炎患者,往往需要综合治疗。01:20
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急性胰腺炎的药物急性胰腺炎治疗,最主要的还是一个药物的治疗,药物治疗的话,我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌,包括生长抑素或者是奥曲肽,这一类的药物的治疗,需要一个,一般是我们选择静脉泵的治疗,这样的话能够有效地维持,药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物,包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我们根据这种病因不同,比如是胆源性的胰腺炎,合并这种胆道感染的,可能性比较大一些,可以给予适量的抗生素,抗感染治疗,预防感染。同时我们需要一个大量的补液,包括糖、盐,包括维持电解质的平衡,给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙,就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充,这些输液量的话,一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体,静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎,我们也要注重这种,降低甘油三酯的水平,一般用一些非诺贝特类的,这些降甘油三酯的药物的治疗。02:14
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急性胰腺炎可以手术吗急性胰腺炎可以行手术治疗,但是它有严格的手术适应证。如果急性胰腺炎不能排除其他急腹症,有时合并其他的腹内脏器损伤,需要积极的行手术治疗。有时胰腺和胰周坏死组织继发感染,也应当积极的给予手术治疗。如果急性胰腺炎合并肠穿孔,大出血或者胰腺假性囊肿,应当积极的行手术治疗。急性胰腺炎患者可以行坏死组织清除再加引流。如果是胆囊胆管结石梗阻导致的急性胰腺炎,还可以行手术切开胆管取石,然后再治疗胰腺炎。语音时长 01:10”
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胰腺炎可以手术吗大部分的急性胰腺炎患者都是通过保守治疗,来使病情达到缓解或者治愈的目的。只有少数一部分的患者适用于手术治疗,手术的一个方式,主要是把我们胰腺的坏死组织清除掉,加强胰腺周围组织的应用。在手术当中可以根据具体的情况加用一些其它的一些手术,像胆总管结石并且有症状,可以通过去除胆结石,并且进行T管引流的一个方法来进行手术。如果肠瘘的病人可以进行肠瘘的修补,大出血的病人应该结扎出血的血管。胰腺炎主要的手术指征是不能排除其它因素引起的腹膜炎,或者是感染加重以及治疗中症状不缓解,感染持续加重的患者,或者是术后局部出现的并发症,像胰周脓肿,胰腺的假性囊肿等等,如果出现这些可能也需要手术治疗。语音时长 01:51”
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急性胰腺炎要手术吗病情分析:急性胰腺炎不一定要手术治疗的,大多数急性胰腺炎服用药物保守治疗,也有部分患者必要时进行手术治疗。患者通常会出现上腹疼痛,腹胀,恶心,呕吐,发热,消化不良等症状,手术主要是切除坏死的胰腺组织,然后加强引流。意见建议:胰腺炎的患者在饮食上,应多吃些清淡的,易消化,易吸收的食物。
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胰腺炎急性发作手术可以吗病情分析:通常情况下患有胰腺炎的病人出现了急性发作进行一些手术治疗是可以的,病人可以到正规医院,在医生的建议和指导下选择一些手术方式来进行治疗,然后平时在饮食上一定要避免出现暴饮暴食或者吃辛辣刺激性食物的情况。意见建议:建议病人要以清淡为主,然后平时可以少食多餐,定期的进行复查。
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胰腺炎急性发作手术可以吗胰腺炎的急性发作是否可以手术,要根据胰腺炎急性发作时有无手术指征,急性水肿型胰腺炎,这样的轻症胰腺炎急性发作时是不可以手术的,一般都能通过保守治疗得到治愈,没有必要进行手术。而急性出血坏死型胰腺炎,如果没有手术禁忌症,多数是可以手术的。绝大
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一种临床常见病,是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤,临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻,预后较好,只有少数患者尅出现严重的并发症,如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等,死亡率高,即称