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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 8008次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 14098次

• 怎么确定是不是三叉神经痛
  对于三叉神经痛的诊断主要通过如下几点：一般三叉神经痛发生于三叉神经分布区域表现为阵发性的疼痛，疼痛每次发作持续数秒至数分钟不等，间歇期完全正常，疼痛的性质犹如闪电样、电击样、刀割样疼痛，常常难以忍受。在洗脸刷牙说话甚至风吹时候可以诱发，有些在上下唇、口角、牙龈存在扳机点现象，在疾病的初期口服卡马西平治疗有效，而神经系统检查大多数无阳性体征，如果有上述特点的患者一般基本可以诊断为三叉神经痛。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-11-01 1591次

• 怎么确定是三叉神经痛
  想判断是否为三叉神经痛，最好选择去当地医院就诊，请临床的神经外科医师根据患者出现的症状体征来进行判断。三叉神经痛指的是发生于三叉神经根分布区域的疼痛，疼痛的性质较为尖锐，呈刀割样或撕裂样疼痛，疼痛持续时间较为短暂，每次发作几秒钟到十几秒不等。在患者间歇期往往患者恢复正常，无明显不适。疼痛分布的区域多为三叉神经根第二支、第三支。此外，当患者发生三叉神经痛时，还会引起患者出现痛性抽搐，如患者可能表现为出现结膜充血，眼睑水肿，甚至出现流口水等情况。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-04-02 5232次

• 怎么确定是三叉神经痛
  病情分析：三叉神经痛多发生在40岁以上的人群，以女性居多，一般右侧多于左侧，可从某一点扩散到其他的部位。发作痛以刀割，针刺，撕裂，烧灼或电击样的，剧烈难忍的疼痛为表现。有的人还会有扳机点，刺激口角，舌，鼻翼，上唇等部位可以激发疼痛的发作。意见建议：出现三叉神经痛的患者应尽快去神经内科就诊，可以进行药物的治疗或者是手术的治疗。因为三叉神经痛一般较剧烈，可能会严重的影响患者的生活质量。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-03-15 1302次

• 怎么确定三叉神经痛
  病情分析：在临床上病人主要是通过做影像学的检查来确定是三叉神经痛这种疾病的，比如核磁或者CT等，主要是查看病人的颅内是否出现了肿瘤或者其它的占位性病变，另外是否有血管压迫神经的情况。意见建议：建议病人可以使用应用最广泛，最有效的药物来进行治疗，比如苯妥英钠，卡马西平等。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-16 1003次

• 怎么检查是不是三叉神经痛
  可以去正规医院神经内科就诊，首先是要进行体格检查；影像学检查，如颅脑MRI、颅脑MRA、颅脑CT；神经电生理检查，有助于判断三叉神经痛的病因和病变部位。一旦确诊，应在医师评估指导下进行规范化的治疗，三叉神经痛首选药物治疗，如卡马西平，无效或
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-24 0次

• 三叉神经痛是不是脱髓鞘疾病
  三叉神经痛不是脱髓鞘疾病，三叉神经痛一般是因为机械压迫所引起，是血管压迫到三叉神经所引起的症状。三叉神经痛在发病之前不会有任何的征兆，且疼痛剧烈。对于三叉神经痛可以服用卡马西平片缓解，也可以采用手术的方式治疗，具体治疗方式根据患者的实际身体
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2025-01-24 0次