问脑积水引流管能去除吗
病情描述:
脑积水引流管能去除吗
答医生回答
病情分析:
脑积水可以通过做脑室分流手术治疗,这就需要用到引流管,引流管不能去除,如果去除以后,那就会导致复发,引流管是从皮下走行的,所以对于日常的生活和工作没有什么影响。但是手术后有可能出现引流管堵塞,如果出现引流管堵塞,那就需要将引流管拔除了。
意见建议:
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脑积水引流管的寿命脑脊液分流管的寿命,没有具体的时限,但是根据我的经验来讲,你是成功的分流,就是说没有感染并发症,这种分流管现在我的病人,已经达到有二十多年的,其他的看着别处人来有十几年的,也有硬化的软化的,是不是跟感染有关系,所以这个情况一般地来说,只要你手术成功的,我觉得在十年十五年上,是非常常见的。01:00
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脑积水怎么外引流脑积水的外引流手术又叫脑室外引流手术,它是治疗脑积水的一个方法,而且是临时的这样一个治疗方法。好多医院就是,对于这个外引流是又爱又恨,因为这个外引流呢,确实能很好地解决脑积水的症状,但是,它又同时会引起一部分并发症。比如说严重的就是这个,通过外引流之后引起的颅内感染,所以说怎么样来进行外引流,而保证外引流之后它不会感染,这个是一个技术,而且是目前大家最关心的。因为脑积水的病人很多,它的种类也非常多,但是并不是每一个脑积水的病人,都能立刻地进行这种,脑室腹腔分流术,所以说当脑脊液不达标,比如说脑脊液有感染,或者是脑脊液蛋白高,或者是脑脊液细胞数高的时候,就需要进行脑脊液的净化治疗。这个时候呢,不同的医院有不同的方法,有些人进行Ommaya囊植入,进行Ommaya囊的植入之后,也是要进行引流,包括抽吸脑脊液,这样反复地经过头皮抽吸,也容易导致颅内感染,我们脑脊液科经过近十年的研究,自己总结了一套方案,就是怎样来做脑脊液引流的手术,手术方法是我们自己创新的,做完之后来保证,利用一些其他的手段,来保证脑脊液引流管的不感染,不堵塞,这样之后,等到脑脊液完全净化干净之后,再进行我们改良式的,脑脊液分流术,术后的成功率非常的高,基本上达到了治愈脑积水的目的。02:37
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脑积水引流管能去除吗脑积水是脑脊液在颅腔内部一边生成一边吸收这种动态平衡的过程,由于某种原因,比如颅腔内部出血、颅内感染、颅内肿瘤以及先天性的畸形,均有可能造成这种平衡异常,出现脑脊液在颅腔内部生成多于吸收,出现积水较多。治疗的方案目前比较成熟的安全性较高的手术方式,就是脑室腹腔分流,就是体内要埋一根管子,这根管子绝大多数是终身携带的,一般情况是很难拔出的,因为梗阻的病因没有解除,管子一旦拔出患者脑积水复发,就会导致临床症状。当然,如果患者比如说曾经有过轻微少量的脑出血,导致的脑积水,后期做了脑室腹腔分离流手术,随着时间的延长,有可能蛛网膜颗粒就逐渐吸收掉了,异物逐渐溶解掉了,有可能脑积水就会症状就会缓解。那么这种情况下,也可以在体表部位在躯干的部位将脑室管暂时性的结扎,那么,管子不通以后观察患者的临床症状,结合影像的情况,如果患者没有明显的脑室扩张,而且没有明显的临床症状。这种情况下,可以考虑将引流管取出,但是脑积水引流管一般情况下是终身携带的,刚才说的那种情况发生的概率是比较小的,所以要具体问题具体分析,结合具体的病情来确诊。语音时长 1:59”
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脑积水引流管堵塞表现脑积水患者行分流术后引流管堵塞会表现有脑积水增加的症状,如果是急性的堵塞会引起急性脑积水,表现为头痛,呕吐,有的患者还会表现有视力障碍等。对于缓慢堵塞引起的脑积水常常表现为颅内压增高的症状,可以表现为全颅的疼痛,恶心呕吐,甚至会影响患者的智力发育等。在CT上可以表现为脑室的增大以及脑室周围脑组织的间质性的水肿,因此对于脑积水术后行分流的患者应该注意观察患者的症状,如果出现上述症状应该及时复查CT。语音时长 01:15”
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脑积水调压引流管价格脑积水是脑脊液增多,脑室增宽,主要是因为脑脊液的循环障碍引起的。脑积水有不同的类型,根据不同的类型需要选择不同的手术方式。如果是交通性脑积水的话可以做脑室腹腔分流手术,这个手术需要用到引流管,引流管是一种特制的,因为这种引流管需要一个控制阀门,使这个液体只能通过脑部向腹腔引流而不能出现返流,否则会引起颅内压的增高导致出现危险。而引流管,也有不同的类型,有最普通的引流管还有抗虹吸的引流管,也有可调压的引流管,这些引流管的价格是不一样的,可以根据自己的经济情况来进行选择,一般最常用的是抗虹吸引流管。
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脑积水引流管能用多久这种情况是不能确定的,数天到十余年时间不等,平均6年左右,每个人的情况是不一样的情况。如果说这个引流管堵塞,感染,那么多是需要将它取出来的。使用这种引流管的,根据这种引流管的说明书观察使用调节控制,根据情况对症治疗控制反应情况。
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脑积水引流管感染表现脑积水患者如果行脑室腹腔分流术,术后一个常见的并发症就是引流管的感染,一旦出现这个并发症,患者可以表现为剧烈的头痛,颅内压增高的表现,以及感染的表现,除了发烧以外,还表现有头痛,颈部僵硬,以及恶心,呕吐,视力下降等。对于手术后出现感染风险的患者,应该及时给予对症处理,除此之外还需要将引流管通过手术取
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