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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 12186次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 25291次

• 结核性脑膜炎严重吗
  应该来说，无论是哪种类型的脑膜炎都比较严重，因为脑膜的炎症，如果没有得到及时的治疗，有可能引起脑炎，有可能引起颅内压升高，甚至引起脑疝，有可能威胁生命，所以存在脑膜炎一定要积极的，根据个人病情选择合适的治疗方式来说。一般来说脑膜炎的治疗，包括病因的治疗和积极的对症处理，以及营养支持治疗，其中病因的治疗是关键，所以结合性脑膜炎的病人一定要积极的进行抗结核的治疗。目前常用的药物主要是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺需要联合用药，同时用药过程中一定要注意规范用药，按时、按量用药，足疗程的用药。同时要注意定期的复查、随访，评估治疗效果，同时要注意观察药物的副作用。
  语音时长 01:10”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-17 1840次

• 结核性脑膜炎严重吗
  结核性脑膜炎比较严重，但是如果能够早期发现规范的治疗，大部分能够控制住病情，基本上能够痊愈。但是如果说耽误了最佳治疗时间，而且出现了并发症，那么这种情况也有可能会危及生命。结核性脑膜炎在早期，患者一般都是出现精神呆滞，低热、食欲减退、睡眠不安、没有原因的呕吐这样的表现。还有就是中期患者往往发热比较明显，体温一般会超过三十八度五，另外会逐渐的出现嗜睡，嗜睡跟烦躁不安交替。此时如果是小孩的话，会有前颅饱满或者膨隆，颈项强直这样的表现，引起动眼神经麻痹、眼睑下垂，斜视、复视、瞳孔散大等。进入晚期的话往往症状会加重，患者会有意识障碍、神志不清，逐渐的进入昏迷，导致明显的颅内压升高以及脑积水的表现，四肢肌肉松弛，瘫痪，深潜反射消失，血压下降、脉搏细弱，出现呼吸衰竭，甚至导致死亡。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5293次

• 结核性脑膜炎脑脊液特点
  结核性脑膜炎很容易出现颅内高压，再就是进行脑脊液的检查可能会发现，脑脊液的蛋白定量增加、细胞数增加、糖低、绿化物低，以及严重的可以在脑积液当中可以检测出结核杆菌，一般的时候进行腰椎穿刺的检查结合疼痛等症状。 综合的分析，大部分的结核病结核性脑膜炎是可以得到明确的诊断，结核性脑膜炎的治疗要及时，及时的诊断清楚，及时规范地进行抗结核治疗，这是治疗成功的关键，结核性脑膜炎的患者，抗结核的疗程比普通的肺结核要长。通常的抗结核疗程在一年半左右，具体的病程具体的抗结核的疗程要结合具体的恢复情况来进行分析。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1403次

• 什么是结核性脑膜炎？
  病情分析：结核性脑膜炎指的是结核分枝杆菌感染中枢神经系统，引起的脑膜和脑脊液的非化脓性炎症。大多数患者会有发热，盗汗，头痛，恶心，呕吐，食欲减退等症状。意见建议：结核性脑膜炎患者需要及时的治疗，需要到正规医疗机构住院治疗，需要按时的服用抗结核药物，不然部分结核性脑膜炎患者病情进展很快，可能会出现意识障碍，甚至会因为结核性脑膜炎导致脑疝形成，有危及生命的风险。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-08-12 2302次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎感染严重吗
  一般结核性脑膜炎感染比较严重，一旦发现要及时的进行治疗。结核性脑膜炎通常是因结核分枝杆菌感染脑组织引起的病症，虽然是临床上常见的疾病，但是治疗时间比较长、并发症比较多，比如颅内压升高、脑疝等，而且会对神经系统造成损伤，会影响患者的正常生活和工作，严重者还会对生命造成威胁，因此比较严重，所以感染结核性
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次