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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 5217次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 7485次

• 直肠癌造瘘后扩肛疼吗
  直肠癌的患者，如果肿瘤位置很低，离肛门很近，手术后若要勉强的保留肛门，就会使肿瘤难以做到彻底切除，这样就有悖于手术治疗肿瘤的目的，因此，这类患者手术同时要进行肠造瘘。手术后2-3天开始对造瘘口皮肤进行清洁，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止造瘘口排出的东西浸渍皮肤而出现皮炎，每日都要进行清洁，除清洗外，为预防造瘘口有狭窄，人工造口手术1周后，开始扩肛，每日一次，手指扩肛。扩肛时患者会有些疼痛的感觉，所以建议使用以下方法进行：带手套涂上润滑剂，先从小指开始，轻轻进入造口深度4厘米左右，停留2-5分钟，出入通顺后改用食指，每天一次，动作要轻柔，防止肠穿孔，扩肛时，嘱病人张口呵气，防止增加腹压。
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  何萍 主治医师第四军医大学西京医院

  2019-06-27 4204次

• 直肠癌造口病人术后扩肛
  直肠癌术后如果行结肠造瘘，病人对于造瘘口的护理以及处理，对于康复以及术后的生活质量提升都非常重要扩肛可以预防造瘘口狭窄，可以促进肠蠕动，促进患者尽早的恢复造口排气通便。直肠癌是临床上常见的一种消化系统恶性肿瘤，随着医学技术的进步，目前保肛手术已经用到许多低位以及超低位的直肠癌病例中。但是有部分病人不适合做保肛手术，譬如直肠癌已经突破了直肠的浆肌层，侵犯了周围的组织，这种情况应该做传统的直肠癌切除加肛门切除，降结肠造瘘术。
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  吴乾龙 主治医师河源市人民医院

  2019-11-04 2867次

• 直肠癌都造瘘吗
  病情分析：一般情况下直肠癌患者是否要造瘘要根据病情来决定。建议患者可以去医院检查一下，根据医生的建议选择不同的治疗办法。有的患者也是可以进行药物治疗，患者一定要根据医嘱进行治疗。意见建议：建议患者平时生活、心情、饮食方面，一定要做好护理措施。避免过于忧虑，饮食方面多吃一些清淡、容易消化的食物。多吃一些蔬菜水果、富含维生素的食物。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-18 2102次

• 直肠癌造瘘后能干活吗
  病情分析：直肠癌造瘘后一般情况下是可以继续干活的，因为直肠癌已经切除了。对于病人的身体来说，只要不要剧烈运动就行。在手术后恢复完全之后是可以进行干活的，但是不要剧烈运动，平时一定要做好护理措施，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。意见建议：平时多做一些轻松的活，按时服用药物，控制好病情。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-05-18 4004次

• 直肠癌都造瘘吗
  在临床上，并非所有的直肠癌都需要造瘘，只有低位直肠癌的患者需要造瘘，所以说，对于直肠癌的认识要全面。直肠癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、便血等临床症状，此时，建议患者到正规医院进行积极的治疗为好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-25 586次

• 直肠癌手术需要造瘘吗
  直肠手术是否需要造瘘是根据患者的情况决定的，一般根据造瘘口的时间长短，可以分为临时性造口和永久性造口，临时性造口多位患者直肠癌位置比较低，前切除以后吻合口瘘的发生几率比较高，为了保护直肠吻合口而于回肠末端行预防性造瘘，而永久性造瘘多位直肠癌的位置比较低，肿瘤已切除，以后不能保留肛门，所以乙状结肠进行
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 8334次