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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 8130次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 14202次

• 检查什么就能确定是不是甲亢了
  需要查甲状腺激素水平就可以确定患者是不是有甲亢了。因为甲亢的定义就是由于体内的甲状腺激素分泌过多而导致的一组高代谢的临床症候群，所以查甲状腺激素水平就可以确定患者是不是甲亢。通常情况之下是查甲功三项，甲功三项包括FT3，FT4，还有TSH这几项指标。这几项实验室指标通常会提示FT3还有FT4升高而TSH下降，如果说数据的体现是这样的状况，能判定患者出现了甲亢，而要寻找甲亢的病因可能还要完善其他的检查。
  语音时长 01:10”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-28 2950次

• 怎样确定是不是宫外孕
  女性在怀孕以后，想要确定是不是宫外孕，多需要通过检查彩超，血hcg来综合判断，必要的时候还可能需要专门做诊刮手术，送病理检查，或者是做阴道后穹窿的穿刺，看是否能够抽出不凝血，以此来判断是否是宫外孕。比如女性怀孕以后，查血hcg提示已经怀孕，而且彩超发现宫腔内没有孕囊，但是女性的宫腔外确有异常的包块，盆腔内的积液也特别多，那就需要尽快做阴道的后穹窿穿刺，一般都能够穿刺抽出不凝血，常常就代表是宫外孕引起的表现。
  语音时长 01:10”
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2021-03-29 1755次

• 怎么确定是不是痛风
  病情分析：要确定是不是痛风，要根据患者的临床症状、体征，以及实验室检查、影像学检查来综合判断。痛风的患者一般有血尿酸明显的增高，关节腔积液中可以发现尿酸盐晶体。意见建议：当患者医疑诊痛风时，要到专业的医院，在专业医生的指导下完善相关检查，作出明确的诊断，然后根据患者的病情，制定出个体化的治疗方案。患者要坚持治疗，定期随诊。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-04-22 2203次

• 怎样确定是不是宫外孕
  病情分析：确定怀孕以后如果出现阴道不规则的流血，一侧下腹部的腹痛，应该怀疑是否是宫外孕，这个时候需要去医院抽血化验血hcg和孕酮的数值。想要确诊是不是宫外孕，一定要去正规的医院做彩超的检查。意见建议：确诊宫外孕以后多数都会采取手术治疗，也可能会采取保守的治疗。手术以后一定要注意保持平和的心态，避免劳累，避免受凉，保证休息和睡眠。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-04-25 1402次

• 检查什么就能确定是不是甲亢了?
  确定是不是甲亢需要空腹抽血查一下甲功，根据t3，t4和tsh的值来判定。根据结果来判断是否需要做甲状腺彩超。甲亢需要及早发现，及早治疗。平时要多注意休息，不要熬夜规律作息。控制碘的摄入量，吃盐可以选择无碘盐。多注意加强营养，多吃一些高蛋白的食物。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-26 0次

• 检查AFP能否确定是不是肝癌
  首先对于检查AFP，并不能确定是不是肝癌。因为引起肿瘤标记物AFP升高的原因比较多，除肝癌会引起AFP升高外，其他的，如慢性活动性的肝炎以及生殖系统的恶性肿瘤、还有一些活动性的肝病、孕妇等都会引起肝肿瘤标记物AFP的升高，因此我们不能一概而论。对于肝癌的确诊，需要结合患者的AFP以及两种的影像学检查
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 297次