问怎么鉴别是肠瘘
病情描述:
怎么鉴别是肠瘘
答医生回答
病情分析:
肠瘘是指在场馆之间,肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出,常称引起感染,体液丢失,营养不良和器官功能障碍等,一系列病理生理的改变。如果肠内容物不流出腹壁,称为肠内瘘,肠管与其体外相称为肠外瘘。
意见建议:
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肠瘘怎么治疗肠瘘怎么治疗,第一、首先是要控制感染,在瘘的早期要引流通畅。第二、瘘口的处理,包括早期主要使用双套管,做持续负压引流,将漏出的肠液尽量引流至体外,全肠道外营养,可减少肠液的分泌量。如加用生长抑素,则更能降低肠液漏出量,提高管状瘘的治愈率与缩短愈合时间,控制感染。瘘管形成后,经造影证实无脓腔、远侧肠瓣无梗阻时,管状瘘可应用医用粘合剂堵塞瘘管,控制肠液外漏、促进瘘管愈合。第三就是营养支持,瘘管发生后早期,或者肠道功能未恢复时,可应用全胃肠外营养;在瘘口远侧或近侧,具有功能的小肠超过150公分时,可经鼻胃管、空肠造口管,经瘘口插管等灌注要素饮食。最后就是手术治疗,根据肠瘘的不同部位,不同的性质,采取不同的手术方式。01:46
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肠瘘怎么判断愈合了第一,进食后无不适,引流管无肠液及内容物的流出。第二,消化道造影,包括口服造影剂行全消化道造影,经腹壁瘘口进行消化道造影,是诊断肠瘘的有效手段。常可明确是否存在肠瘘、肠瘘的部位与数量、瘘口的大小、瘘口与皮肤的距离、瘘口是否伴有脓腔、瘘口的引流情况。同时还可以明确瘘口远端近端肠管是否通畅。第三,CT是临床诊断肠瘘,及并发腹腔和盆腔脓肿的理想方法。特别是通过口服胃肠道造影剂进行CT扫描,不仅可以明确肠道通畅情况和漏管情况,还可协助进行术前评价,帮助确定手术时机。对小肠胆囊瘘、小肠膀胱瘘等,应进行胆管泌尿道造影等检查。01:29
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肠瘘怎么治疗首先,需要明确治疗的目的,是闭合瘘管恢复肠管的完整性和连续性,并纠正肠液外漏引起的各种身体的病理和生理改变。治疗上,应该根据不同的肠瘘的不同类型,采取有效的营养支持,抗感染,减少肠液分泌,封堵瘘管同时需要维持内环境稳定,促进肠瘘的愈合,并进行选择性手术等综合测试,从而提高早期治愈率,通过生长抑素及生长激素联合应用,而且进行早期的手术,可以提高肠瘘修补的成功率,大大的缩短疗程。语音时长 1:13”
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肠瘘怎么治疗肠瘘发生之后患者的临床症状和其对应的全身的影响情况,随肠瘘的位置,大小,原有的疾病以及体质都有关系。轻的可能只是有肠液从瘘口流出来,重的可能会引起一系列的全身的病理生理改变,涉及到内稳态,营养,感染,器官功能障碍等几个方面。还有可能会出现低蛋白血症,维生素缺乏,微量元素的缺乏以及免疫功能障碍。目前大多数主要是采用非手术的方法进行治疗,主要是引流漏出的肠液,减轻腹腔的感染,补充水电解质,纠正酸碱平衡,而且是营养支持治疗,争取外瘘的自愈。如果反反复复没有好转,这种情况下才需要进行手术治疗,而且手术治疗是最后的一种治疗方法。语音时长 1:42”
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脐肠瘘怎么治疗脐肠瘘是先天性的,在其与小肠之间的肠管未闭,致其与肠相通而反复出现的脐部感染。脐肠瘘的治疗,以手术治疗为主。同时注意保持局部干燥,预防和控制感染,同时注意补充电解质和维持酸碱平衡失调及营养支持治疗等。为提高机体免疫力,可适当给予新鲜全血,血浆和白蛋白。
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肠瘘怎么判断愈合了病情分析:在临床上,判断患者的肠瘘是否愈合,要根据患者的临床症状以及消化道造影的结果来进行判定。如果患者没有出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热的症状,而且能够经口进食,肛门有正常的排气排便。而且患者消化道造影显示造影剂没有渗入到消化到外面,这时候肠瘘愈合了。意见建议:肠瘘的患者即便是愈合了,也需要到医院定期的进行随访,动态监测病情的变化。因为有一些肠瘘的患者可能还会出现复发。
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怎么鉴别是恶露还是月经鉴别是恶露还是月经,可以通过时间、症状以及检查来区分。1、时间:恶露主要发生在顺产或者剖腹产之后,大多会持续2到3周左右,就会逐渐消失。月经是女性的生理周期,主要受到雌激素的影响,每个月都会来一次月经,每次会维持3~7天左右,但是由于每个人的月经周期不同,在具体时间上不能一概而论。2、症状:恶露最初
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肠瘘怎么治疗肠瘘需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式缓解,对促进疾病恢复有一定的帮助。1、一般治疗:肠瘘主要发生在腹部手术、炎症刺激以及肠道损伤之后,少部分患者可能是先天性畸形引起,会导致肠道黏膜损伤,引起腹泻、体重减轻、腹痛等症状。需要纠正水电解质以及酸碱失衡,可以调整饮食习惯,多吃鸡胸肉、牛肉等食物,