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• 小三阳与大三阳哪个更严重

  患者：您好，请问什么是小三阳和大三阳？小三阳与大三阳哪个更严重呢？药师：通过乙肝五项检查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是大三阳，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是小三阳。相比之下大三阳患者体内的病毒复制活跃，传染性强，而小三阳的病毒复制降低，传染性相对较弱，因此大三阳比小三阳更严重。患者：哦，那小三阳的病毒复制降低，是不是小三阳就不用治疗了呢？药师：当然不是了，小三阳虽然传染性相对弱一点，但如果病毒含量过高，肝功能不正常，也跟大三阳一样，是需要系统治疗的。临床常用的治疗分为两部分：第一是保肝治疗。保肝治疗适用于肝功转氨酶升高，如果转氨酶大于二倍以上，建议应用保肝的药物，比如甘草酸制剂。第二是抗病毒治疗，常见的抗病毒药物有两种：1、干扰素类，可分为长效干扰素和短效干扰素。2、核苷类似物，目前主要是替诺福韦或恩替卡韦，比如特立晖富马酸丙酚替诺福韦片，可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 4087次

• 大三阳注意什么

  大三阳的患者需要注意定期的复查，每半年要检查一次乙肝DNA、肝胆彩超、肝功能、甲胎蛋白。这些检查可以查出乙肝病毒的复制率，是否有器质性的问题，比如肝纤维化、肝硬化，以及检测是否有肝癌的可能。如果出现异常需要及时地跟进，积极地治疗。乙肝大三阳往往提示体内病毒复制比较活跃，因此也要注意对正常家人及亲戚朋友的防护，不要与患者共用碗筷杯子吃饭喝水，以免把病毒传染给他人。同时乙肝患者或携带者应积极进行抗病毒治疗。目前临床治疗乙肝的药物主要以持续抑制病毒实现慢性乙肝治疗为目标，比如临床常用的纳信得富马酸替诺福韦二吡呋酯片，抗病毒作用强，长期使用无耐药，患者使用安全。另外在治疗期间同时还要使用养肝的药物对肝脏起到保护作用，比如中药柴胡、茵陈等是可以保肝护肝。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-07-12 2202次

• 是不是大三阳比肝硬化严重
  大三阳并不一定比肝硬化严重，大三阳也有很多病情很平稳，肝脏功能是正常，肝脏的形态结构是正常，这一部分的患者病情特别平稳。肝硬化其实已经比较严重，主要是反反复复的肝脏损伤，从而导致肝硬化的形成，是慢性肝炎的结果。肝硬化的治疗，要去除病因，很多肝硬化是由乙肝所导致，如果是乙肝所导致，需要进行抗病毒治疗。一般来说，在临床当中见到比较多的肝硬化比乙肝大三阳还是要严重一些，要结合具体的情况来进行相应的处理。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-05 2547次

• 大三阳是不是肝炎
  大三阳如果肝功能正常的情况下不能称之为肝炎，只能称之为大三阳乙肝病毒携带者，如果肝功能不正常或者肝脏的形态结构已经出现了肝纤维化，就是大三阳肝炎。所以是否是肝炎一定要看肝功能。主要是看肝功能，肝功能不正常就是肝炎，肝功能正常就是携带者。真的乙肝大三阳需要进行定期的随访复查，如果肝功能反复的不正常，有抗病毒治疗指征的，需要进行积极的抗病毒治疗，没有抗病毒治疗指征的需要进行定期的随访复查。需要做到休息好，避免熬夜、喝酒、劳累，要避免一些霉变的食物。大三阳病毒携带者要进行定期的随访复查，尤其是孕妇，如果病毒水平太高了，还需要进行抗病毒阻断。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-17 2523次

• 大三阳是不是乙肝
  病情分析：大三阳是乙肝的一种类型，是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体等三项阳性。乙肝还包括小三阳、乙肝病毒携带者、急性肝炎、重型肝炎等其他类型。意见建议：大三阳的患者病毒数量比较高，复制较强，容易出现肝细胞的损害，一定要密切随访肝功能、肝脏彩超、乙肝病毒DNA等必要时给予药物治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-13 1302次

• 大三阳会肝硬化吗
  从疾病的自然进展过程来看，无论是大三阳还是小三阳，都有可能导致肝硬化，但是，肝硬化是发生在反复肝炎发作的基础上的。所以，大三阳会不会肝硬化，取决于有没有长期的肝炎活动。如果有长期的肝炎活动，病毒载量高，需要抗病毒治疗，以防止肝硬化的发生。
  龙振昼 副主任医师宁德市闽东医院

  2019-01-07 3002次

• 大三阳会肝硬化吗
  大三阳可以发生肝硬化的，大三阳是乙肝病毒感染以后的一种疾病状态，指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性，e抗原阳性以及核心抗体阳性。通常情况下发现大三阳要进一步的完善其他的检查评估具体的病情，大三阳并不能说明病情的轻重，可以进行肝功能，肝胆系统的彩超，血常规，甲胎蛋白，凝血功能，病毒定量等全面的评估大三阳
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 221次

• 大三阳与肝硬化区别
  大三阳包括了肝脏功能正常的大三阳和处于肝硬化状态的大三阳，那么肝硬化也包括了由大三阳所引起的，还包括了其它的各类病毒性肝炎所导致的，还包括了一些非病毒性的肝炎所导致的肝硬化。应该来说，大三阳和肝硬化是有联系的，但并不完全是相同的，针对大三阳病毒携带者肝脏功能反复的不正常，有抗病毒治疗指征的，需要进行
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 491次