问腰椎管狭窄的鉴别诊断是什么
病情描述:
腰椎管狭窄的鉴别诊断是什么
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄症一般需要和腰椎间盘突出症做鉴别。同时腰部的出现疼痛,还要和腰肌劳损、腰背部的筋膜炎、腰椎横突综合征以及腰椎的肿瘤性疾病进行鉴别。腰椎椎管内的一些神经病的肿瘤性疾病以及肿瘤占位性疾病,也会导致腰椎管管腔的狭窄,类似于腰椎管狭窄症。
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腰椎椎管狭窄是什么腰椎的椎管狭窄,主要是腰椎的退行性改变,包括腰椎间盘的退变、间盘的突出、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳甚至滑脱,造成椎管的狭窄、压迫脊髓、神经出现的一系列症状。主要的症状是间歇性跛行,就是走一段以后,出现下肢的沉、麻、胀、疼和腰部的不适。当蹲一会、休息一会可好转,再走一会又出现不适。还可以出现腹部的不适,大小便的不适,双下肢的感觉明显异常,甚至瘫痪。01:20
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腰椎管狭窄是什么症状腰椎管狭窄是因为各种原因,造成的这个椎管内径的缩短,前后径缩短或者是横径的缩短,这些原因主要还是有骨质增生,和这个韧带的增生,造成的这个管径的缩小,产生的症状主要是下腰部的酸麻胀痛,以及双下肢的酸麻胀,最经典的症状就是间歇性跛行,走一段时间,走个四五百米就必须要,休息一段时间,休息个四五分钟,然后继续行走,继续行走之后,又反复出现这个行走不能,叫间歇性跛行。我做了一例手术,是非常典型的一个老人,78岁左右,出门跟我说最希望的一件事,就是碰上熟人,他能站那跟人聊一会儿,休息休息,然后再继续走,最短的距离能够走50米,极大的限制这个人的,这个生活环境,生活半径非常短,所以说我有一个病人不能出院,就在自己家院里活动,这样的话对人限制是非常大的,所以说如果出现,这些腰椎管狭窄的症状,建议还是看医生,如果适合还是尽早治疗。01:46
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腰椎管狭窄的鉴别诊断腰椎管狭窄通常是以腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛,严重者可有两下肢无力、括约肌松弛,二便障碍或轻瘫。椎管狭窄的另一主要症状是间歇性跛行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离即感到下肢疼痛、麻木、无力,深蹲或稍微休息后腰腿疼痛症状缓解。另外,平时生活中患者保持良好的作息规律,早睡早起,多吃一些营养丰富的食物,有助于病情的恢复。语音时长 1:38”
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腰椎管狭窄症的鉴别诊断腰椎管狭窄症主要是出现了腰腿部的疼痛,要与腰椎间盘突出以及腰椎滑脱所导致的腰腿疼痛相鉴别,主要鉴别诊断是靠辅助学检查。腰椎管狭窄症辅助检查行腰椎的CT,会有明显的椎管矢状径的变窄,而腰椎间盘突出和腰椎滑脱,主要是由于腰椎间盘突出以后,导致的椎管狭窄和腰椎滑脱以后引起的椎管狭窄,从而导致神经根受压,引起的腰腿疼痛。再就是腰椎管狭窄症病人会出现间歇性的跛行,也要与腿部的神经损伤鉴别,腿部的神经损伤以后,病人也容易出现跛行,所以腰椎管狭窄症病人也要与下肢的神经损伤相鉴别,语音时长 1:30”
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腰椎管狭窄怎么鉴别诊断腰椎管狭窄通常是以腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛,严重者可有两下肢无力、括约肌松弛,二便障碍或轻瘫。椎管狭窄的另一主要症状是间歇性跛行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离即感到下肢疼痛、麻木、无力,深蹲或稍微休息后,腰腿疼痛症状缓解。另外,平时生活中,患者保持良好的作息规律,早睡早起,多吃一些营养丰富的食物,有助于病情的恢复。
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腰椎管狭窄症鉴别诊断病情分析:腰椎管狭窄主要表现为腰部疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等,CT和核磁共振可明确诊断。需要和腰椎间盘突出、腰肌劳损、闭塞性脉管炎鉴别。腰椎间盘突出一般没有间歇性跛行,直腿抬高试验为阳性,而腰椎管狭窄为阴性。腰椎管狭窄CT、核磁共振、脊髓造影检查显示椎管矢状征小于正常,而腰椎间盘突出症则无。意见建议:卧床可以减轻脊柱的压力,可以改善血液循环,有利于康复,建议硬板床平卧,避免弯腰的劳动、久坐、久站。可以做一些推拿、理疗等治疗。
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腰椎管狭窄症的诊断标准是什么对于腰椎管狭窄症的诊断标准,主要是根据病史,症状,查体和影像学的检查进行诊断。症状主要表现为间歇性跛行、坐骨神经痛等症状。CT和磁共振检查是诊断腰椎管狭窄的重要的依据。建议腰椎管狭窄的患者在日常生活中,要注意养成良好的生活习惯,避免弯腰的活
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腰椎椎管狭窄症的诊断与治疗对于病人出现了腰椎管狭窄症的情况,主要是导致腰椎管矢状径和横径明显的变窄,就会导致椎管内的脊髓,神经根受压,病人就会出现明显的腰部疼痛,伴有臀部,腿部的酸麻胀痛的情况病人在走路时就会出现间歇性的跛行,从而将严重影响病人的生活质量。并且在出现症状以后,行腰部的CT检查,就会见到腰椎管矢状径和横径有狭窄