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• 帕金森病分级

  帕金森病分期很简单，就是根据霍亚分期分为早期和中晚期。早期就是1级，我们叫霍亚分期1级到2.5级。1级就是单侧肢体的受累；1.5级是单侧肢体受累加一点躯干部的问题，但是另外一侧肢体没有受影响；2级就是两侧肢体都受累了；2.5级是如果在帕金森的门诊，大夫会给你做一个叫后拉实验，如果你的平衡没有问题、正常的；那么我们就叫不受影响，姿势反射是正常的，我们就叫2.5级。3级到5级就叫中晚期，3级那就是姿势平衡受到影响了，大夫一拉你你可能后退5步，甚至更多，甚至倒地，甚至有时候大夫轻轻地拉一下你都会往后倒，那就是更严重。我们还要根据后退的步数来进一步分级，这里就不展开了；4级就是生活需要家人的照顾，自己有一些事情做不了，比方吃饭、上卫生间，因为人都要跟衣食住行打交道，就是这些自己已经完成不了了，需要别人帮忙就叫4级；5级就是已经卧床坐轮椅的状态了，4级还能多少做一点力所能及的事，只是需要帮你一把，5级就是什么事情都要别人帮忙，已经是卧床走不了路的状态了。这是帕金森的一个分期，也叫分级。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 6357次

• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 3310次

• 临床中帕金森病是如何分级的
  临床中帕金森病患者的分级需要结合患者的具体临床表现，比较常用的一种分级方法就是霍亚分级，用英文可以缩写为HY分级，可以分为1级到5级，数字越大，代表患者的临床症状越重，病情越严重，所以5级是最严重的。帕金森病属于运动障碍性疾病疾病，多见于50-60岁以上的中老年人，40岁以下发病的还是比较少见的，而且是隐匿起病，病情会缓慢加重的。这个疾病一旦出现临床症状之后，建议应该尽早就医，采用药物等来进行干预治疗。虽然目前还没有根治的方法，但是可以通过药物口服等来改善临床症状，提高患者生活质量，适当延缓疾病的发展速度等。
  语音时长 01:13”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-01-09 2144次

• 帕金森病是如何分级的
  帕金森病的一级指的是单侧肢体出现受累，表现为震颤或肌张力增高；二级指的是双侧肢体都出现了受累，但是平衡功能是没有问题的；三级指的是平衡功能受到了影响，患者的后拉试验是阳性的，但是日常生活基本可以完成，自己能够走路，能够转弯；四级指的是患者平衡功能受到严重影响，能够勉强自己站立和行走，还不需要他人的帮助；五级是最严重的了，患者站立困难，一般需要卧床或者是坐轮椅。帕金森病是一种进行性加重的神经系统变性疾病，主要影响到患者的运动功能，比如出现肢体的震颤，运动迟缓，肌张力增高等。
  语音时长 01:11”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-24 3060次

• 帕金森病是如何分级的
  病情分析：一级指的是单侧肢体受累。二级指的是双侧肢体受累，但没有影响到平衡。三级指的是患者的平衡功能受到影响。四级指的是患者有严重残疾，但是能自己站立。五级指的是患者需要卧床或者坐轮椅。意见建议：建议对帕金森病的患者要注意护理，防止患者出现跌倒。在家中多设置把手，患者的活动空间要宽敞，千万不要有障碍物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-14 1905次

• 帕金森病是如何分级
  病情分析：帕金森病临床上用的主要是H-Y分级，可以评估病情的严重程度。一级患者表现为一侧肢体活动笨拙。二级表现为双侧肢体活动笨拙。三级患者出现了平衡障碍。四级患者可以独立站立及行走，但日常活动已经明显受限。五级患者需要坐轮椅或卧床。意见建议：建议帕金森病的患者要注意尽快就诊，及时的进行针对性的治疗，服用药物改善患者的生活质量，平时也要注意平衡训练，防止跌倒。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-11 1602次

• 临床中帕金森病是如何分级的
  根据帕金森病的进展程度和症状的严重程度，分为五级：一级：帕金森氏病的症状局限在一侧；二级：症状累及双侧；三级：症状已经影响到患者的日常生活和工作；四级：日常生活不能自理，需要护理人员照顾；五级：最严重的一型，患者限制在轮椅上，不能站立，不能
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-31 0次

• 帕金森病如何分级
  在医学上有一个比较细致的划分，叫做霍亚分级，分了零到五级，零级就是正常人，没有症状；一级有一侧肢体有症状；二级是两侧肢体都有问题；三级是双侧肢体有症状，有体征，同时病人可能还有平衡方面的问题；四级是在三级的基础上更进一步，但病人还能站、能走
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-24 0次