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• 创伤后应激障碍

  创伤性的患者，在重大的创伤的刺激之下，可以产生大脑皮层的功能障碍，出现各种各样的临床表现，往往是大脑功能紊乱表现为主，常常出现一种激越的反应，或者是紊乱的反应，或者是语言情感行为。各个方面的激烈的反应，类似于神经官能症、癔症、精神分裂症的早期表现，需要由专业的医师进行鉴别诊断，进行合理的科学的对症治疗，在治疗创伤的同时进行，效果应该是还是很不错的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-16 16470次

• 创伤性气胸怎么治疗

  创伤性气胸怎么治疗取决于患者的不同情况而定，主要分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种。第一种，闭合性气胸，根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理，但要注意观察。中、大量气胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气里、另一侧亦有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流。治疗中要警惕发展为张力性气胸，单纯性闭合性气胸并不危及生命。第二种，张力性气胸，张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。急救处理后，若气胸仍未能消除，就要在局麻下经锁骨中线第2或第3肋间隙插入口径0.5～1.0厘米的胶管作闭式引流，然后行X线检查。若肺已充分复张，可在漏气停止后24～48小时拔除胸引管。若肺不能充分复张，应当追查具体原因。第三种，开放性气胸，开放性气胸易于诊断，一经发现必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。急救后首先给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创要彻底，又要尽量保留健康组织，胸膜腔闭合要严密，特殊情况再以个人情况为准。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2291次

• 应激接种训练治疗创伤后应激障碍
  应激接种训练，主要是一系列学习和训练，应对困难的技巧，包括基于信息，苏格拉底式讨论，认知重组，问题解决，放松训练，行为复述，自我监控，自我指导，自我强化和改变环境情景，应激接种训练治疗和创伤相关的各种焦虑。应激接种训练分三个阶段：第一个阶段就是概念阶段，在这个阶段治疗时，首先和患者建立良好的关系，并且一起重新思考问题的正解，接下来要让患者学习一些创伤后应激障碍的有关知识，以简单的语言让个体能够理解他的恐惧和焦虑的来源，创伤性质和创伤后的反应，然后通过引导的自我发现等过程，使患者认识到，认知和情绪在恐惧、焦虑形成中的作用。第二个阶段就是技术获得和付出阶段，教会患者各种应付技巧，比如肌肉放松，呼吸控制，自信心培养，角色扮演，培育积极认知活动，以及自我对话等。第三阶段就是应用和完成阶段，这个阶段将治疗情境中发生的改变，迁移到现实生活中，让个体暴露于模拟的应激场景，练习应对技巧的使用。当熟练掌握了各种应付技巧以后，开始练习较为困难的行为，作为一个家庭作业来进行训练。
  语音时长 2:18”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-29 3578次

• 怎么理解创伤后应激障碍
  ​是指的对创伤等一些严重应激源的一种异常的延迟的持续的精神心理障碍，所谓的这种严重的应激源就是异乎寻常的，具有威胁性的灾难性的事件，这些事件包括了像战争严重灾害事故，被强暴非人虐待，被劫持等等。在这个事件当中，患者无一例外的会感到巨大的痛苦极度的恐惧，无助感，这类事件我们叫做创伤性事件。几乎所有经历这类事件的人都会感到巨大的痛苦，在一般的情况下大多数经历的能够在比较短的时间内恢复正常生活，但是一些人却因为应激反应很久不能恢复，随着时间的推移发展成了创伤后应激障碍。创伤性事件是诊断这个病的必要条件，但不是这个病发生的全部条件，很多变量都会影响到，创伤后应激障碍的发生，比方有精神障碍家族史，过去史，童年时代的心理创伤，性格内向神经质倾向，创伤事件前后其它的负性生活事件，家境不好，躯体状况欠佳、职业不稳定等等。
  语音时长 1:57”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-18 2509次

• 创伤应激障碍如何自治
  创伤应激障碍患者都是因为自身经历痛苦，心里有阴影，不能走出阴影。这需要家属陪伴，引导，疏通。儿童的话，可以在家里采取一些游戏的方法让孩子变得活泼起来。鼓励他说出自己心里的感受，释放不良情绪。失眠者可以在睡前让他听听故事或者舒缓的音乐。
  王秀莲 副主任医师潍坊市人民医院

  2018-12-15 2501次

• 创伤后应激障碍如何治疗
  创伤后应激障碍的药物治疗所使用的药物包括帕罗西汀、左洛复等，还与一些针对性的药物，例如睡眠不好的，可以使用一些镇静催眠的药物，或是使用一些抗焦虑的药物，比如去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以稳定患者的情绪，减少创伤后病理性的重现。创伤后应激障碍的心理治疗有一些较为成熟的治疗方法，例如眼动脱敏治疗，这种治疗需要经过专业培训的心理治疗师进行，可以对患者创伤后应激障碍的症状起到一个很好的缓解作用。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-16 2402次

• 心理动力治疗创伤后应激障碍
  创伤后应激障碍的心理动力治疗强调包括个体、团体、家庭的安全性、创伤的探查和连续性，所有这些都一个共同之处就是强调：一，医患治疗关系，移情和反移情划清界限的重要性。二，使用支持性的表达方法。三，注重患者的安全线。四，制定创伤和相关的认知图式。五，创伤发展图示联系起来。六，促进创伤记忆的载体验转换到对创
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 73次

• 创伤后应激障碍如何治疗
  创伤后应激障碍的治疗，一个是药物治疗或者是药物联合心理治疗等等。一，药物治疗，特别是对于创伤后应激障碍，抗抑郁药的应用非常常见的，并且它能够取得比较好的一种效果，其他的有抗焦虑药，镇静药，心境稳定剂等等，要根据创伤后应激障碍，患者各个时期的表现，有选择性的针对性的个体化的用药。二，心理治疗联合药物治
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 670次