问骨质疏松症使用雌激素替代治疗
病情描述:
骨质疏松症使用雌激素替代治疗
答医生回答
病情分析:
骨质疏松在绝经期的女性当中发病率是非常的高,一个最重要的原因,就是由于绝经期女性体内雌性激素水平的急剧下降,导致骨骼当中的钙盐的丢失、骨吸收的增多,而引起骨质疏松症。那么对于绝经期的女性,可以考虑使用雌性激素替代治疗,通过补充体内雌激素的含量,来增强骨骼当中对钙的吸收,促进钙盐沉积的骨骼当中,而达到治疗骨质疏松的作用。但是对于有些病人是不能使用激素治疗,比如说有一些雌性激素依赖性肿瘤患者,是不能使用雌激素治疗。
意见建议:
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雌激素治疗骨质疏松症的原则治疗骨质疏松症这个原则首先就是要确定它使用雌激素的必要性,那么就是经过检测,雌激素水平确实比较低。另外就是老年人应用雌激素,量还是尽量要是低剂量。那么还有一些用雌激素的时候,血液的水平要达到指标,也不能超标,主要是控制好这个。01:01
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骨质疏松症治疗方法说到骨质疏松治疗,每次讲起来会滔滔不绝,到门诊的时候,很多人问骨质疏松怎么治疗,首先给大家讲的一个,骨质疏松治疗有三大块,第一饮食,饮食均衡,不要偏食,再一个钙、坚果、维生素D多的食物,第二个是运动,做有氧运动、无氧运动都好,再一个是户外运动,增加肌力,这是一个,第三类是药物,药物又分好几种类,第一个钙是最基本的,老说补钙补钙,其实是最基本的一个,是一个钙,还有一个维生素活性D,咱们活性D有,骨化三醇、罗盖全,这是促进钙吸收的,咱们钙吸收不那么多,钙跟活性D是基本的药物,剩下的就是说一大类,有促进骨生成的,因为骨质疏松就是一个骨生成和骨代谢之间的平衡打乱,骨生成多一点,抑制骨吸收的,或者是双向调节的,促进骨生成的,这些又有很多药物,像甲状旁腺激素,还有一些中成药了,抑制骨吸收的,比如说咱们常见的有,比较多的福善美一周吃一次,鲑降钙素,这些都是抑制破骨细胞的,还有密固达,还有很多老年人来说,有治疗骨质疏松有效针,一年打一次,其实不是一个,那不是一个什么特别有效的针,它是一种抑制破骨细胞的,减少骨丢失的一种针,有国产的,有进口的,其实他们是说原名的说明书是治疗,一个是骨肿瘤转移,严重性骨质疏松,它是治疗骨质疏松疼痛的,是这个药抑制破骨细胞的,中成药,这些药物,就是说骨质疏松治疗一共三大块,就是说饮食、户外运动,再一个是药物,药物又分很多类,并不是单纯的就是钙跟钙剂,有时候我们在吃药的时候,要从不同的机理,不要单纯说我补了几片钙,三片钙那不行,你可以用钙活性D,促进骨生成抑制骨吸收,有大量女性,我忘了说一种,女性雌激素减少,还有雌激素调节剂也可以再加上,当然有些中成药了,这一些东西可以联合运用,有不同的作用机理,这种方法治疗。02:41
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雌激素与骨质疏松症骨质疏松症是一个世界范围的越来越引起人们重视的健康问题,目前全世界约两亿人患有骨质疏松症其发病率已跃居常见病多发病的第七位。它是指以骨量降低,骨组织结构蜕变,强度下降,骨脆性增加,骨折危险性增大为特征的代谢性疾病。目前骨质疏松症治疗常用雌激素,激素替代治疗作为主要的治疗方法,雌激素缺乏是绝经后骨质疏松症的主要原因,缺乏雌激素可引起骨吸收大于骨形成并抑制肠钙吸收和尿钙重吸收导致骨量丢失。雌激素可明显抑制破骨细胞介导的骨吸收,增加骨量,改善骨密度,预防椎体和非椎体骨折是绝经后骨质疏松症的首选用药,激素还可以减轻更年期症状减少冠心病的发生。语音时长 1:39”
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雌激素治疗骨质疏松症的原则雌激素补充治疗主要用于1型原发性骨质疏松症的预防,有时候也可以作为治疗方案之一,它的原则是:第一确认患者有雌激素缺乏的证据。第二优先选用天然的雌激素制剂,尤其是需要长期用药的时候。第三青春期以及育龄期妇女的雌激素用量应该是血中的雌二醇目标的浓度达到中晚卵泡期的水平,绝经后五年内的生理性补充治疗目标浓度为早卵泡期水平。第四,65岁以上的绝经后妇女使用的时候应该选择更低的剂量。语音时长 1:12”
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骨质疏松综合症雌激素治疗吗病情分析:对于绝经后骨质疏松症的患者,应用雌激素治疗可以起到很好的治疗效果。因为绝经后出现骨质疏松多与雌激素水平下降有关。如果是因为遗传、长期钙摄入不足等原因导致的骨质疏松症,雌激素的治疗效果会下降。意见建议:建议骨质疏松症患者尽早去医院查明病因,就因采取更有针对性的治疗。此外,在日常生活中,患有骨质疏松的患者,一定要引起重视,避免剧烈活动和重体力劳动,饮食方面注意增加牛奶、奶制品等高钙食物的摄入。
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骨质疏松症治疗药物骨质疏松是一种常见的疾病,该病常见于老年人,多由于钙的流失。目前,治疗骨质疏松症的药物有四种:1、用于治疗类风湿性类风湿的骨肽片是唯一可直接到达骨质疏松部位并具有良好靶向性的口服骨肽制剂,含有多种骨骼生长因子。2、阿伦磷酸盐:商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用,同时预防和治疗骨质疏松症。3、降钙
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雌激素怎么治疗骨质疏松雌激素可以用补充治疗的方法治疗骨质疏松,有特应的适应症,主要是包括以下几个方面:第一个是围绝经期低骨量或者是骨质疏松,特别是伴有绝经症状的患者。第二个是卵巢早衰或者是因各种原因切除卵巢伴有雌激素缺乏的。第三个是小剂量的雌激素对绝经后骨质疏松的预防作用和不良反应现在还没有得到一个非常一致的认可。禁忌症