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• 如何治疗骨缺损

  如何治疗骨缺损，目前临床治疗骨缺损的方法，主要有以下几种，第一个，骨移植技术，包括自体骨移植、异体骨移植以及人工骨移植等。自体骨移植存在着，比如增加手术创伤，移植供区有限，取骨区感染等并发症发生，还有术后疼痛的缺点。异体骨、人工骨存在新骨形成缓慢，生物力学性差，以及存在免疫排斥反应的问题。第二个主要的治疗方法，是伊里扎洛夫牵拉成骨技术，这一技术，适用于大段的骨缺损患者，该技术是建立在俄罗斯学者，伊里扎洛夫所提出的，张力-应力法则学说的基础上，就是说给生长中的组织，缓慢牵伸产生一定的张力，可以刺激某些组织的再生，和活跃生长。通过截断缺损远端，或者近端的骨质，使外固定器固定，并缓慢持续稳定向缺损端，牵张骨断端，达到骨再生的目的，并且周围的神经、肌腱、结缔组织以及皮肤，均在牵拉刺激下也可以逐渐生长。在牵张成骨的过程中，还可以通过外固定器，同期逐步矫正畸形等问题，恢复正常的力线，但也存在着治疗周期比较长，外固定器携带不便，会出现针道感染、疼痛和关节挛缩等并发症。第三个方法主要是，Masquelet膜诱导技术，这个技术采用骨水泥，植入骨缺损的区域，诱导形成类似滑膜组织，构成的腔隙，到Ⅱ期的时候再取出骨水泥，用自体松质骨填充骨缺损区。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止软组织填充，Ⅱ期植骨以后，诱导膜可以形成一个，相对独立的密闭空间，排除了感染等不利因素的影响，特别是对于感染性骨缺损，通过骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的诱导膜，含有丰富的微血管和生长因子，可以促进骨生长，那也存在着有深部感染，骨缺损处不愈合，应力骨折的可能性，而对于骨缺损范围较大的患者，这一方法也存在着，自体骨的来源有限，难以满足，骨缺损区的需求量这一问题。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 3300次

• 骨性关节炎如何治疗

  现代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一样的，所以我们针对一些好发的人群，采取不同的治疗方法，这要早期诊断，早期治疗，早期干预。治疗是一个阶梯治疗，早期通过减轻体重，服用一些药物，营养软骨或者是放松肌肉，或者是外用搽剂，再辅以一些理疗、肌肉力量锻炼，可以治疗大部分膝关节骨性关节炎。这是指没有关节畸形，没有肿胀，没有软骨破坏的骨性关节炎。到中晚期的膝关节骨性关节炎，比如说肢体力线有改变的，往往需要通过外科手术来干预，再结合骨科康复治疗，辅以药物治疗。像这种情况就有关节镜的微创手术、关节镜的清理、半月板的修整成形，还有胫骨近端或者股骨远端的高位截骨。膝关节有三个关节间室，髌骨关节间室、内侧关节间室、外侧关节间室，有的人根据他受累的间室的多少，会选择截骨、单髁、或全膝关节置换术。

  

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  张同仁 主任医师广州市红十字会医院

  2018-06-15 9678次

• 脊椎结核缺骨如何治疗
  脊椎结核这种疾病常常继发于呼吸系统的结核病，或者消化道系统的结核病，比如肺结核以及肠道结核病，这种疾病会引起脊柱部位的疼痛以及功能障碍，也会导致全身的低热盗汗，食欲减退，消瘦以及乏力症状。如果这种疾病比较严重，会引起脊椎骨骨头的破坏，所以会导致骨头的缺损，会导致不同程度的脊柱畸形。这种情况下，一般需要积极的进行手术治疗，骨头缺损可以使用同种异体骨，也可以进行取髂骨，也可以使用人工椎体，一般来讲都是能够有效的解决缺骨这种状态。同时，手术也能够有效的去除局部的寒性脓肿，解除神经的压迫。手术之后还要使用药物抗结核杆菌治疗，比如链霉素、利福平等等，加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-08 1520次

• 如何治疗脊椎变形
  临床中脊椎变形，可以由于退变劳损或是骨折外伤等因素引起，患者可以结合x光CT以及核磁共振等影像检查来判断具体变形的情况。对于退变引起的椎体变形，通常不需要特殊治疗，可以针对引起的症状采用对症治疗的方法，比如局部疼痛明显者可以口服消炎镇痛药配合局部外用扶他林软膏，雪山金罗汉止痛涂膜剂等，起到镇痛消炎的作用。同时配合以理疗，针灸，推拿的辅助方法进一步缓解脊柱退行性变的进程，减轻疼痛以及活动受限的症状。而对于因骨折外伤引起的椎体压缩楔形变，通常需要采用手术治疗的方法，比如椎体成形术或内固定手术等。可以很好的改善椎体变形的情况，恢复椎体的稳定性。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-02-25 3198次

• 脊椎结核初期如何治疗?
  病情分析：结核合分为原发性结核或者是其他部位的结核，通过淋巴或血行扩散，从而侵犯到脊椎导致结核的出现。意见建议：脊椎结核首先必须要抗结核治疗为主，必须要严格按照抗结核治疗6个月或以上，结核病灶才会慢慢控制住，并且缩小，如果结合早期脊柱的地方疼痛比较厉害，可以吃点止痛的药物，例如非甾体类抗炎药或者中枢性的止痛药来对症处理，如果影响到神经的疼痛或者下肢瘫痪，可以做些物理治疗，针灸治疗来促进神经功能的恢复。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-03-18 1101次

• 如何治疗脊椎变形
  病情分析：大部分脊椎变形，主要还是因为长时间的姿势不正，以及腰椎，颈椎的一些病变引起，如果脊柱变形，在10度以内，不需要特殊的处理，密切观察就可以。20到40度以内，需要调整好坐姿，站姿进行腰椎部位的功能锻炼，可以做俯卧撑，仰卧起坐，每天靠墙站立半小时进行矫正，如果脊椎变形，超过50度，需要进行手术治疗，如果是腰椎，颈椎方面的问题导致的要积极的治疗原发病。意见建议：建议平常要保持好的坐姿站姿，不要曾经弯腰，适当的进行腰椎部位的功能锻炼，比如仰卧起坐，俯卧撑，引体向上，多吃含蛋白质的食物，加强脊柱的力量。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-30 1503次

• 如何治疗脊椎酸痛
  脊椎酸痛可能是生理性因素、病理性因素等原因造成，比如筋膜炎、骨质增生等，可以通过加强护理、药物等方式治疗。一、生理性因素：如果长期保持一种姿势，或者是干重体力劳动，会导致颈椎部位的肌肉损伤，引起酸痛感，需要调整坐姿，避免干重体力劳动，也可以做局部按摩，能够加快血液循环的速度，减轻局部疼痛感。二、病理
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-07 0次

• 脊椎炎如何治疗
  对于脊椎炎的治疗：第一，需要培养良好的生活习惯，避免久躺久坐，注意睡眠姿势。第二，需要加强锻炼，需要在专业的指导下进行选取让脊柱关节活动的运动，比如游泳就可以活动关节，防止关节的僵硬。第三，注意保暖，防止受凉。第四，一定要注意休息的，避免过度劳累，合理饮食，戒烟戒酒，保持乐观的情绪。第五，可以热敷，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 597次