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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 21415次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5918次

• iga肾病伴高血压可以治好吗
  iga肾病可以伴随有不同程度的高血压称为肾性高血压，它是由于肾脏的RAAS系统激活或者水钠潴留，肾素血管紧张素系统异常所导致的。高血压是加速肾小球硬化促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是治疗的重要环节，高血压的治疗目标是力争把血压控制在理想水平，最好使血压小于一百三十八十毫米汞柱，如果尿蛋白大于一克，血压最好控制在125，75毫米汞柱以下。而慢性肾炎和iga肾病常伴有水钠潴留引起的容量依赖性高血压，故应当首先限盐，可以使用噻嗪类利尿剂，当肾小球滤过率小于三十毫升每分钟时，噻嗪类无效可以改为看利尿剂，建议首选acei和arb类药物降压治疗，因为这类药物除具有降压作用以外还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，是治疗慢性肾炎高血压的首选药物。但是在使用该药物时应注意，肾功能不全可以引起高钾血症，当血肌酐大于260微摩尔每升时，务必在严密观察下使用，血肌酐大于350微摩尔每升时建议停止使用acei和arb类药物。
  语音时长 2:16”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 1751次

• IGA肾病伴高血压
  iga肾病是一种慢性肾小球肾炎，这种疾病是有可能会引起高血压。一般来说，在疾病的早期，患者发生高血压的概率并不高，大概只有5%到10%的患者会出现高血压。但是，随着病程时间的延长或者患者年纪的增大，发生高血压的概率会明显升高。40岁以上的患者大概有百分之三四十的人会出现高血压，甚至有一些患者可能会出现恶性高血压，血压居高不下，而这种居高不下的血压，反过来又会损害到肾脏，甚至能够造成有一些患者发生急性肾衰。所以iga肾病的患者来说，控制血压也是治疗iga肾病的一个重要方面。一般要求如果患者24小时尿蛋白定量在小于一克的情况下，血压可以控制到130/80毫米汞柱以下。如果尿蛋白定量超过一克，血压要控制的更为严格一点，血压要控制在125/75毫米汞柱以下。
  语音时长 01:29”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-07 1556次

• iga肾病伴高血压危险吗
  IGA肾病伴有高血压是十分危险的，iga肾病会引起蛋白尿，血尿以及血压的升高，多发于儿童和青少年是一种特殊类型的肾小球肾炎，血压的升高，反过来又会作用于ija肾病加重，所以要根据iga肾病的类型进行积极的治疗，否则是很危险的。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-23 1602次

• IGA肾病伴高血压怎么回事
  iga肾病伴有高血压的患者，并程一般都是比较长的，都是一些年龄比较大的患者，会伴有高尿酸血症，肾功能不全发生率是比较高的，尿蛋白流失量也是比较大的，肾脏的病理会有系膜增生间质损伤，以及血管病变，预后是比较差的。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-20 1602次

• 高血压肾病可以治好吗
  该病无法治愈，但是可以控制病情。需要严格的控制血压，服用降压药，才能够较好的预防高血压的并发症发生。病人要对自己有信心，以积极的态度面对疾病，接受治疗，避免悲观情绪，同时饮食要清淡。保证情绪稳定，不要过度激动，有利于血压维持在稳定的范围内。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-10-12 0次

• 高血压肾病能治好吗
  不一定能治好。因为高血压肾病是慢性疾病，治疗效果是以能稳定病情、延缓病程进展为准。高血压肾病很难彻底的治愈，当引发肾病时，会导致肾功能衰竭。患者需要及时的补充蛋白质，但是应选择脂肪含量少的高蛋白食品，如家禽肉、酸奶和豆制品等。患者要避免吃高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-03-31 0次