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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9256次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 11084次

• 类风湿性心脏病的治疗
  类风湿性心脏病的治疗一般是在急性期发作的时候，需要用药物治疗。如果合并感染性的心内膜炎，要积极的给予抗感染的治疗，并给予吸氧以及给予扩张血管循环的治疗。那么合并有心衰的患者，要给予利尿剂和扩张血管的制剂，以及洋地黄制剂。比如利尿剂，一般使用螺内酯以及呋塞米，扩张血管的药物，比如硝酸乙酸酯类的药物，以及丹红注射液之类，除了内科保守治疗也可以手术治疗。对于慢性的风湿性心脏病，瓣膜病没有症状的一般不需要手术。如果是有症状符合手术指征的需要进行手术治疗，手术治疗的适应症是无名显症状的心功能一级患者，不需要手术治疗，心功能二级三级的，应该进行手术治疗。
  语音时长 1:45”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-17 3426次

• 类风湿性心脏病严重吗
  类风湿性心脏病还是比较严重，即使症状比较轻的患者也会出现并发症，所以一旦患有类风湿性心脏病，一定要积极的进行治疗。类风湿性心脏病是会侵蚀心脏瓣膜，导致患者出现心功能下降，会引起患者出现下肢水肿，颈静脉怒张，咳嗽，咳痰，乏力，心慌，心悸等症状，所以要积极的应用药物来进行治疗。如果药物治疗效果不佳时，还可以考虑进行瓣膜置换手术，防止心功能进一步下降。除此之外，就是应该加强患者的护理工作，特别是日常的饮食起居要有规律，避免在潮湿的环境中进行生活，而且还应该随着季节的变化，随时的增减衣物，防止感冒和感染。
  语音时长 01:11”
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-11-04 1344次

• 类风湿性心脏病严重吗
  类风湿心脏病是一种严重的疾病，类风湿心脏病是由于机体感染细菌，细菌在心脏瓣膜寄居，形成心脏赘生物，一方面这种赘生物有可能导致细菌持续的释放进入血液而使菌血症频繁发生，导致反复发烧，另一方面赘生物有可能导致心脏瓣膜的损害，使心脏的射血功能明显受损。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2301次

• 类风湿性心脏病会遗传吗
  病情分析：类风湿性心脏病一般是不会遗传的，不是遗传性疾病一般也不会传染，它的主要发病原因就是由于溶血性链球菌感染后机体的一种免疫反应，如果没有得到有效的治疗溶血性链球菌，有可能会有感染到心脏瓣膜，容易导致出现风湿性心脏瓣膜病。意见建议：类风湿性心脏病不是遗传性疾病，不必过度担心。患有类风湿性心脏病平时日常生活中要保持良好的心态，积极的配合医生来进行治疗，要按时按量的服用药物，平时要注意日常护理，要注意低盐低脂饮食，要适当的运动来提高机体的免疫力，可以使病情得到改善。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-17 1401次

• 风湿性心脏病怎么预防
  风湿性心脏病是由于甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的一部分，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位，二尖瓣为最常见受累部位。其预防可以从以下几个方面做起：首先应着重预防风湿热的发生，防止链球菌感染，使心脏瓣膜病根本无发病的基础，一旦瓣膜损害已经形成，仍应积极控制和预防风湿
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 156次

• 风湿性心脏病怎么确诊
  风湿性心脏病通过体格检查，根据所侵犯的瓣膜而不同，检查时候出现相应的体征，晚期则表现为心功能失常或者是并发症。可能会导致心脏普遍增大，心动过速与体温不成比例，心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部二级以上高调，收缩期全期杂音，并且可有柔和、短促的低调舒张期杂音，双肺低可出现湿啰音等心力衰竭的体征，
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 225次