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• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 23490次

• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 3443次

• 脑出血和脑梗塞CT区别
  脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病可以出现突发的症状，并且在症状上有些相似，这两者在ct表现上是完全不同的。通过ct就能够进行区分，脑出血在发病以后，ct就能够看出来，可以看到脑内有高密度团块样影，形状规则，大多数是表现为椭圆形，周围可以因为受压导致出现水肿带。另外还会出现占位效应引起中心的移位和脑室的受压变形，此外脑梗塞ct表现上表现为脑内的低密度病灶，一般是形状不规则，并且边界不清楚，但是在急性期是看不出来的，这必须要等发病八个小时以后，通过ct才能够看到，所以如果有典型症状，ct检查没发现异常，还要做磁共振检查来确诊。
  语音时长 1:13”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-20 1499次

• 脑梗塞和脑出血ct区别
  脑梗塞和脑出血都是急性脑血管病，在ct表现上是完全不同的，通过ct就能够进行区别。脑梗塞在ct表现是脑内低密度灶，一般边界不清楚，形状不规则，与周围的正常组织分界不清，并且脑梗塞在急性发病的时候是看不到的，需要在发病8小时以后ct才能够表现出来。脑出血在ct上是表现为脑内高密度团块样影，只要出现发病出血就能够看到。形状一般是比较规则的，大多数是椭圆形，周边可以存在水肿带。另外会有占位效应，可以出现中线的异位，也可以出现同侧的侧脑室受压变形，这两者在ct表现就能够进行完全的鉴别。当然早期如果有典型症状，ct检查未发现异常，还要进行磁共振看看是否有急性的脑梗塞。
  语音时长 1:14”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-19 1464次

• 脑出血与脑梗塞CT区别有哪些
  脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病。脑出血，它是由于脑的血管因为各种原因渗血或者破裂而引发的脑组织的损伤。而脑梗塞，是由于脑的供血动脉，由于各种原因闭塞而引起的脑缺血缺氧，而出现的脑功能损伤。通俗的说脑出血是由于血管破了，脑梗塞是由于血管堵了，因此这二者在治疗上有着很大的区别。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1602次

• 脑出血脑梗塞ct区别
  ct上看脑梗塞与脑出血的区别主要在哪里，ct是确诊脑出血的首选检查，并不一定是核磁共振，对于脑出血患者，那首选是CT，因为ct上才能明显的看出血的部位，因为早期血肿ct上表现出圆形或者是椭圆形的高密度影，边界清晰，CT可以准确的显示出，出血的部位、大小、脑水肿情况，是否破入脑室等等，有助于指导和判断预后。而脑梗塞首选的检查，就是核磁共振，核磁共振检查可以发现早期超早期的检查，而ct是看的不是很清楚，ct只能看出大的梗塞灶对小的梗塞灶，核磁ct是看不出来的，ct在脑梗塞上面表现为一个圆形椭圆形，低密度影，不规则，有大的有小的。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1502次

• 脑出血和脑梗塞的ct区别
  脑出血和脑梗塞都是急性脑血管病，两者在症状上有些相似，在发作以后都可以出现肢体的偏瘫，口角歪斜，语言不清和饮水呛咳症状，另外两者严重的话都可以导致出现昏迷，所以单纯通过症状上很难进行区分，但是两者的治疗是完全不同的，所以必须要先进行检查，确诊后才能进行治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 4935次

• 脑出血脑梗塞的ct区别
  脑出血和脑梗塞是中老年人常发病，是属于急性脑血管病，两者虽然都是属于急性血管病，但是两者是不同的，发病原因和症状以及ct上都是存在差异的。脑出血主要是因为脑血管破裂导致，是形成脑内的血肿，而脑梗塞主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起，是导致出现脑组织的缺血梗死。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-17 3214次