为你推荐

• 急性血源性骨髓炎的好发部位有哪些

  急性骨髓炎血源性骨髓炎的好发部位，往往发作于管状骨的两端、干骺端。最常见的胫骨上端是最常见的部位，其次股骨下端，还有肱骨或者耻骨、尺桡骨，这些都是骨髓炎的好发部位。因为往往急性骨髓炎是血源性的，就像人体其他部位感染了细菌。疖子、痈，因为人体免疫力的低下，或者局部感染部位，细菌独立的过于强大，突破了人体的免疫系统，细菌进入血了，随着血运，细菌跑到身体各个部位。在骨骼的地方，就滞留得就会引起骨髓炎了，因为管状骨的两端，干骺端的地方，往往是松质骨。这地方比较膨胀的到这个部位，毛细血管变成毛细血管网，血流的速度就会下降、就会减缓。所以在血液带过来的细菌，往往在干骺端的地方，就容易滞留、容易繁殖起来，就容易发生骨髓的炎症。所以急性骨髓炎，往往发生在管状骨的干骺端。

  

  01:51
  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 9066次

• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

  02:37
  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 5494次

• 急性血源性骨髓炎的好发部位
  急性血源性骨髓炎的好发部位一般是长股的骨干，本病一般多发生于儿童和青少年，起始于长骨的干骺端成团的细菌在此停止繁殖，病灶形成脓肿后，周围是骨质，引流不畅就会出现明显的毒血症的表现，以后脓肿的扩大要依据局部的阻力大小向不同的方向蔓延。脓肿向长骨两端蔓延，由于小儿骨骺板抗感染力较强，不容易通过，所以脓液多流入骨髓腔，而使骨髓腔将受累，脓液突破干骺端的皮质骨，就容易形成骨膜下的脓肿，穿入关节就可以形成化脓性的关节炎。
  语音时长 1:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-10 3868次

• 血源性骨髓炎好发部位
  血源性骨髓炎以儿童多见，它最常见的发病部位是胫骨的上段和股骨的下段，其次是肱骨和髂骨，脊柱以及其他的四肢骨骼都可能发病，肋骨和颅骨相对少见，发病前往往有外伤的病史，但找到原发病灶或者在病史中询问出原发病灶者却不多见。它一般表现急性的高热，畏寒，可以有明显的毒血症状，早期可以有患处的剧痛，之后可以造成红、肿、热、痛以及皮下的脓肿。它的治疗最关键的还是选择抗感染的治疗，要争取早期用药，同时在用药之前要争取进行血液和局部的分泌物的病原学的检查，因为根据药物敏感试验来选择抗生素可以达到更好的治疗效果。
  语音时长 01:23”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-21 2163次

• 急性血源性骨髓炎手术
  急性血源性骨髓炎手术是将患部切开引流以免脓液进行自行扩散，造成广泛骨质破坏，手术除切开软组织脓肿外，还需要在患者骨处钻洞开窗去除部分骨质，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流。早期可进行闭式滴注引流这样伤口是愈合的比较快的，另外如果不是很严重，没有脓包形成的话是可以用夹板或石膏托限制活动，抬高患肢，防止畸形减少病痛的，这样是非手术治疗是早期经药物治疗症状消退的，可以使用这种方法。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 1602次

• 治疗急性血源性骨髓炎的药物有哪些？
  病情分析：治疗急性血源性骨髓炎的药物可以选择左氧氟沙星或头孢类的抗生素，如头孢噻肟、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松，进行正规抗感染治疗。局部的红肿的地方还可以配合硫酸镁外敷，以消炎、止痛、收敛、消肿。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：检查急性血源性骨髓炎，可以通过化验血常规、血沉、C反应蛋白，感染的肢体可以做核磁共振检查。核磁共振如果提示明显的脓液聚集，就需要行手术引流。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-29 1401次

• 治疗急性血源性骨髓炎的药物有哪些
  急性血源性骨髓炎主要是因为细菌化脓感染导致的，需要在专业医生指导下用药，一般选择头孢类的抗生素，比如头孢哌酮、头孢曲松等药物来进行正规抗感染治疗，也可以进行细菌培养来选择敏感的抗生素治疗。此外患者平时要加强锻炼，提高身体的免疫力，同时需要增
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-14 0次

• 急性血源性骨髓炎的病理特点
  病理特点是骨组织出现了破坏、骨吸收，形成了死骨。在早期的时候一般是以骨质破坏为主，晚期是以修复性新生骨增生为主。急性血源性骨髓炎，大部分发生在长管骨的干骺端，因为是终末动脉，血流比较慢，细菌栓子容易在这个地方停留，细菌的繁殖和局部骨组织的变态反应，引起一系列炎性病变，结果使骨组织坏死，形成小的骨脓肿
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 210次