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• 心肌缺血怎么治疗

  心肌缺血是指冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌对氧气的需求，导致其发生常见的原因为冠状动脉粥样硬化。动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，血液无法正常通过，进而诱发冠心病。因此在治疗上一方面要恢复心肌供血，另一方面预防心肌梗死的发生，治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上主要包括四类：1、改善心肌缺血药物；西药上常用的包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等，通过减少心肌耗氧进而缓解症状。中成药常用的如麝香保心丸，长期服用能够促进治疗性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、调脂药物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能够调节胆固醇、延缓动脉粥样硬化的进展。3、抗血小板药物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能够防止冠状动脉内血栓形成。4、ACEI/ARB类药物；既能够控制血压水平，还能减少各类心血管事件的发生。此外，对于符合手术指征的患者，可遵医嘱进行手术治疗，主要包括经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植手术，也就是通常我们说的支架和搭桥手术，通过手术治疗来缓解冠状动脉狭窄，恢复心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 29758次

• 心肌缺血应该怎么治疗

  心肌缺血是指心脏供血的动脉血管出现管腔狭窄，或心脏排血量减少导致冠脉血流下降，不能为心肌组织提供充足的动脉血液灌注，使心肌细胞因缺血缺氧而发生损伤的病理过程。导致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通过服用药物来改善，病情严重者可以进行介入治疗或外科手术治疗。药物治疗可以选择西药或中药，西药中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯类药物，常在急性期使用，可迅速扩张动脉血管，增加心肌供血。还可选β受体阻滞剂，如美托洛尔等，可以降低心脏收缩力，减少心肌耗氧量。此外一些他汀类药物、抗血小板药物等也常被用到。中药治疗心肌缺血，一般需要辨证论治，比如因心气不足、心阳亏虚所致的心肌缺血，则应养心通脉、镇静止痛，可选用营心丹治疗。同仁堂营心丹由人参、人工牛黄、蟾酥、丁香、肉桂、猪胆粉、冰片组方而成，其中人参补气温阳，不仅可大补元气，还能扶助心气；丁香和肉桂可温肾助阳、温中散寒，通脉止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；人工牛黄、猪胆粉可清心化痰、开窍醒神；冰片可芳香通窍、散郁止痛。全方配伍严谨，按疗程规律用药可起到养心通脉、镇静止痛的作用。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-03-01 37227次

• 心肌缺血病怎么治疗
  治疗原则是心肌缺血要及早治疗，积极预防动脉粥样硬化的发生，如果已发生应该积极治疗，防止病变发展并争取逆转，已发生并发症者要及时治疗防止恶化，延长患者的寿命。主要是包括药物治疗、介入治疗和外科的冠脉搭桥术。第一：药物治疗可以使用抗血小板的药物，防止血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，降低稳定性心绞疼患者心肌梗死，脑卒中和心血管性死亡的风险；如果没有心肌整症应长期服用，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。第二：β受体阻滞剂，可以减慢心率，减少心肌氧耗，预防猝死，如美托洛尔机械缓释片。第三：钙离子拮抗剂。可以抑制心肌收缩，减少心肌氧耗，扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌缺血，常用的有维拉帕米、硝苯地平。第四：他汀类的药物。降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑脱落形成血栓，如阿托伐他汀。第五：肾素-血管紧张素-醛估酮系统、系统阻断剂，如贝那普利和沙坦。第六：硝酸酯类的药物。可以扩张冠状动脉。增加心肌供血，如单硝酸异山梨酯。第七：溶栓的药物。主要用于溶解急性形成的血栓，用于急性的心肌梗死。介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。近几年使用率越来越高。外科冠脉搭桥术，用于复杂的多支血管病变、无保护左主干病变者可以选择。
  语音时长 2:26”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 4580次

• 心肌缺血怎么治疗
  所谓的心肌缺血是指给心脏供血的动脉也就是冠状动脉狭窄，导致血液供应不足，从而患者可以出现心前区的疼痛胸闷等等症状。对于这个问题的治疗，首先要明确导致冠状动脉狭窄有没有什么病因，比如有的患者是因为高血压，糖尿病，高血脂等因素，需要调整患者的生活方式，药物控制好患者的血压，血糖，血脂等指标，对于严重的心肌缺血或者冠状动脉狭窄的患者可能需要长期口服他汀类的降脂药以及抗血小板的药物。
  语音时长 1:10”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-07-12 4158次

• 怎么治疗心肌缺血
  由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液（血氧）供需失衡，因此，治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和（或）减少心肌耗氧，从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。 临床上可以用抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，降低稳定型心绞痛患者心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的危险，如无禁忌证均应长期服用。β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选，一般应从小剂量开始，根据治疗反应及心率变化调整剂量。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-27 1503次

• 心肌缺血怎么治疗
  本病治疗目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死发生，延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展。治疗方案有药物治疗，第一抗血小板药物，第二α受体阻断剂，第三钙离子拮抗剂。手术治疗，对于复杂多支血管病变无保护病变者，可选择外科冠脉搭桥手术治疗。其他介入治疗法。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1701次

• 心肌缺血怎么治疗
  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。这个的治疗一般分为以下几种情况：第一就是药物治疗，因为心肌缺血的发生原因就是心肌血液的供需失衡，所以说治疗心肌缺血，无外乎就是增加心肌的供氧，或者是减少心肌的耗氧，从而使心肌氧的供需达到平衡的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 107次

• 心肌缺血怎么治疗？
  心肌缺血让人心慌不适，严重影响生活质量。如何有效治疗心肌缺血呢？一起来了解。引起心肌缺血的原因和治疗：1、冠状动脉粥样硬化血管内脂质沉积，导致血管狭窄，血流不畅，心肌供血不足。治疗可进行药物治疗，如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等抗血小板聚集和调脂药物。2、高血压血压长期过高，加重心脏负担
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2024-09-26 0次